黃帝

卷之五 (30)

1骨空論第六十篇

其少腹直上者,貫齊中央,上貫心,入喉,上頤,環唇,上系

兩目之下中央,此生病從少腹上衝心而痛,不得前後,為沖疝,其,女子不孕,癃痔遺溺,嗌乾。

此復申明任脈之為病也。其少腹直上者,即任脈上毛際,循腹裡直上也。貫臍中央,上貫心,入喉,即任脈循腹裡,上至咽喉也。上頤環唇,上系兩目之下中央,即任脈上頤循面入目也。任脈從少腹,上貫心,故此生病,從少腹上衝心而痛。上文任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚,故男子不得前後為沖疝。

謂不但疝病於內,而且不得前後。不但疝結於內,而且上衝也。其女子不孕,謂女子帶淫於下,瘕聚於內,不能孕也。又曰:癃痔遺溺者,申明不得前後,乃癃痔之病,癃與遺溺,不得前矣,痔則不得後矣。任脈上至咽喉,故嗌乾,所以復舉任脈,而申明任脈之病者如此。

督脈生病,治督脈治在骨上,甚者在齊下營。

此復申明督脈之為病也。上文督脈為病,脊強反折,脊骨者,督脈之所循。故督脈生病,即治督脈,治督脈,治其脊骨也,故曰治在骨上。若病甚者,在臍下營。臍下營乃少腹以下骨中央,督脈所起之部也。所以復舉督脈生病而為治法者如此。

其上氣有音者,治其喉中央。在缺盆中者,其病上衝喉者,治其漸,漸者,上俠頤也。

此復申明衝脈之為病也,上文衝脈為病,逆氣裡急,故此言其上氣有音者,不能從胸而上,故當治其喉中央。喉中央者,缺盆之中,故曰在缺盆中者,此逆氣裡急,不能從胸而上出於喉也。治其漸者,使從喉上面,故曰漸者,上俠頤也。靈樞五音五味篇云:衝脈任脈皆起於胞中,其浮而外者會於咽喉,別而絡唇口,是衝脈不但至胸中而散,亦上頤循面,故復舉衝脈之病以明之。此一節,言太陽寒府之氣,合於少陰,任沖督三脈,皆起於少陰而合於太陽也。

蹇膝,伸不屈,治其楗。

蹇,難也。蹇膝,膝難進也。膝蹇故伸不能屈。楗,猶樞也。下文云:輔骨上橫骨下為楗,治其楗而膝能伸屈矣。

坐而膝痛治其機。

機,機關也。坐而膝痛,則機關不和。下文云:俠髖為機,治其機而膝痛可愈矣。

立而暑解,治其骸關。

暑,熱也。解,膝骨縫也。立而暑解,立則骨縫如暑熱也。骸關,即膝解也。下文云:膝解為骸關,治其骸關,而暑解可愈矣。

膝病,痛及拇指,治其膕。

拇指,足大趾也。膝痛,痛及拇指,經脈相應也。膕,腿曲處也。下文云:骸下為輔,輔上為膕,治其膕而拇指膝痛可愈矣。

坐而膝痛,如物隱者,治其關。

隱,猶藏也。膝痛如物隱者,痛而高腫,如物內藏也。關,關節也。下文云:膕上為關,治其關而痛如物隱可愈矣。

白話文

骨空論第六十篇()

從少腹正向上行的經脈,貫穿肚臍中央,向上穿過心臟,進入咽喉,再上行至下巴,環繞嘴唇,向上連接雙眼下方的正中位置。這條經脈患病時,症狀表現為從少腹向上衝心並疼痛,且大小便不通,稱為“衝疝”。女性會不孕,同時可能出現排尿困難、痔瘡、遺尿、咽喉乾燥等症狀。

這是進一步說明任脈的病症。所謂“少腹直上”,是指任脈從下腹上行至陰毛邊緣,沿腹部正中向上延伸。“貫臍中央,上貫心,入喉”描述任脈循行路徑,從腹部中央向上經過心臟,直至咽喉。“上頤環唇,上系兩目之下中央”則是指任脈繼續上行至下巴,環繞嘴唇,最終連接雙眼下方。由於任脈從少腹貫穿心臟,因此病症表現為從少腹向上衝心疼痛。前文提到任脈病變時,男子會因內部疝氣導致大小便困難,女子則會有帶下、瘕聚等問題,無法懷孕。此外,“癃痔遺溺”解釋“不得前後”的具體表現:癃(排尿困難)和遺尿導致無法正常排尿,痔瘡則導致排便困難。任脈上行至咽喉,因此會出現咽喉乾燥的症狀。

督脈的治療方法
督脈病變時,治療應針對督脈本身,尤其以脊椎部位為主。若病情嚴重,則需在臍下少腹骨中央(督脈起始處)施治。

衝脈病變的治法
若患者呼吸時有聲響,應治療咽喉中央的缺盆部位。若氣逆上衝至喉嚨,則從下巴兩側(即“漸”)入手治療,因衝脈不僅分布於胸部,也上行至面部。

膝關節問題的治療方法

  1. 膝蓋僵硬、難以屈伸:治療關節樞紐(即“楗”)。
  2. 坐時膝痛:治療髖關節的機關部位(即“機”)。
  3. 站立時膝縫發熱:治療膝關節骨縫(即“骸關”)。
  4. 膝蓋疼痛牽連大腳趾:治療腿彎處(即“膕”)。
  5. 膝痛伴隨關節內腫脹感:治療膝關節上方的關節點(即“關”)。