西北方陰也，其精奉於上，東南方陽也，其精降於下。故陰精所奉之方，其人壽，陽精所降之方，其人夭，是西北壽而東南夭也。

帝曰：善。其病也，治之奈何？

陰精所奉之方，其人壽，陽精所降之方，其人夭，是以西北病少，東南病多，帝故善之而探治病之法也。

岐伯曰：西北之氣，散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病

異治也。故曰氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之。氣溫氣熱，治之溫，熱，強其內守，必同其氣，可使平也，假者反之。

西北腠理常閉，其氣有餘，故治西北之病氣，當散而寒之。東南腠理常開，其氣不足，故治東南之病氣，當收而溫之。一散一收，一寒一溫，所謂同病異治也。西北之人，外雖寒閉，內則有餘而熱。東南之人，外雖溫開，內則不足而寒。故曰西北氣寒氣涼，復當治以寒涼，行水漬之，以開其閉，此散而寒之之法也。

東南氣溫氣熱，復當治以溫熱，強其內守，必內外和同其氣，然後可使平也。此收而溫之之法也。如西北之人，外寒涼而內不熱，亦當治以溫熱，東南之人，外溫熱而內不寒，亦當治以寒涼，故曰假者反之。

帝曰：善。一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？

西北之氣，外寒涼而內有餘，東南之氣，外溫熱而內不足。假者反之，則西北寒涼，其內亦有不足。東南溫熱，其內亦有有餘，帝故善之，復問一州之氣，亦有生化壽夭之不同，不必東南西北之殊，其故何也。

岐伯曰：高下之理，地勢使然也。崇高，則陰氣治之，汙下，則陽氣治之。陽勝者，先天，陰勝者，後天，此地理之常，生化之道也。

一州之中，亦有四方高下之理，乃地勢使然也。地勢崇高，則陰氣治之，地勢汙下，則陽氣治之。陽氣治之而陽勝者，四時之氣常先天。陰氣治之而陰勝者，四時之氣常後天。先天，則生化早，後天，則生化遲，此地理陰陽高下之常，而有生化遲早之道也。

帝曰：其有壽夭乎？

帝問生化壽夭，故復問生化之中，其有壽夭乎？

岐伯曰：高者其氣壽，下者其氣夭。地之小大異也。小者小異，大者大異，故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先後，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。

更，平聲。地高者，陰氣治之，陰精所奉，其人壽，故高者，其氣壽。地下者，陽氣治之，陽精所降，其人夭，故下者其氣夭。高則氣大，下則氣小，高者下者，乃地之小大異也。略高略下，高下之小者，其壽夭小異。極高極下，高下之大者，其壽夭大異。故治病者，必明上天之道，下地之理，其中有陰陽之更勝，有時氣之先後，以此決人之壽夭，及生化之期，乃可以知人之形氣矣。《靈樞》壽夭篇云：形與氣相任則壽，不相任則夭。