高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之五 (59)

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卷之五 (59)

1. 刺法論第六十五篇

帝曰:遷正不前,已通其要,願聞不退,欲折其餘,無令過失,可得明乎?

上文論遷正不前,帝更欲詳明不退之義。

岐伯曰:氣過有餘,復作布正,是名不退位也,使地氣不得後化,新司天未可遷正,故復布化令如故也。

不退位者,乃氣過於有餘,下年復作布政,是名不退位也。天氣不退,使地氣不得後化以遷正,地氣不得後化,故新司天未可遷正,故復布化令如其故也。是知不退位,乃所以不遷正,不遷正,乃所以不退位也。

巳亥之歲,天數有餘,故厥陰不退位也,風行於上,木化布天,當刺足厥陰之所入。

如巳亥之歲,天數有餘,故厥陰不退位也。不退位,則子午云歲猶尚治天,風行於上,木化布天,厥陰之氣有餘也,當刺足厥陰所入之合穴以瀉之。

子午之歲,天數有餘,故少陰不退位也。熱行於上,火余化布天,當刺手厥陰之所入。

凡本年司天之氣,有餘不退,則下年司天未得遷正,下義俱仿此。手厥陰,心包絡也,刺之所以瀉火熱之有餘。

丑未之歲,天數有餘,故太陰不退位也。濕行於上,雨化布天,當刺足太陰之所入。寅申之歲,天數有餘,故少陽不退位也。熱行於上,火化布天,當刺手少陽之所入。

氣同少陰。上文君火相火,同刺包絡,至此則異,穴雖不同,理則一也。

卯酉之歲,天數有餘,故陽明不退位也,金行於上,燥化布天,當刺手太陰之所入。辰戌之歲,天數有餘,故太陽不退位也。寒行於上,凜水化布天,當刺足少陰之所入。

故天地氣逆,化成民病,以法刺之,預可平痾。

總結上文,言六氣不遷正,不退位,故天地氣逆,化成民病,以法刺之,痾可平也。以上論上下在中正位遷退失時,各有刺法也。

黃帝問曰:剛柔二干,失守其位,使天運之氣皆虛乎?與民為病,可得平乎?

上文升降遷退,乃司天之六氣也,帝又問天干之氣,有剛柔以化五運,如剛柔二干失守,使司天五運之氣皆虛乎?真而為病,可得平乎?

岐伯曰:深乎哉問!明其奧旨,天地疊移,三年化疫,是謂根之可見,必有逃門。

五運六氣,乃天地疊移也。與民為病,是三年化疫也。三年化疫,是謂根之可見也。必有逃門,可得而平也。

假令甲子,剛柔矢守,剛未正,柔孤而有虧,時序不令,即音

律非從,如此三年,變大疫也,詳其微甚,察其淺深,欲至而可,刺,刺之,當先補腎俞,次三日,可刺足太陰之所注。又有下位己,卯不至,而甲子孤立者,次三年作土癘,其法補瀉,一如甲子同法,也。其刺以畢,又不須夜行及遠行,令七日潔,清淨齋戒。所有自,來腎有久病者,可以寅時面向南,淨神不亂,思閉氣不息七遍,以,引頸嚥氣順之,如咽甚硬物,如此七遍後,餌舌下津令無數。

白話文:

黃帝問:氣的運行出現偏差,已經了解了它運行的重點,希望聽聽關於「不退」的情況,如何調整以避免過失,可以說清楚嗎?

(前文討論了氣運行偏差的情況,黃帝想更詳細了解「不退」的意義。)

岐伯說:氣運行過盛,下一年又重複之前的運行方式,這就叫做「不退位」。這會導致地氣無法正常變化,新一年的司天之氣無法順利接替,所以必須恢復原來的氣化狀態。

所謂「不退位」,就是指氣運行過於旺盛,下一年又重複之前的運行模式,這就叫做「不退位」。如果天氣不退,就會導致地氣無法正常變化以接替新司天之氣;地氣無法正常變化,新一年的司天之氣就無法順利接替,所以必須恢復原來的氣化狀態。由此可知,「不退位」是不遷正的原因,而不遷正是「不退位」的結果。

例如巳亥年,天數有餘,所以厥陰之氣不退位。此時風氣在上,木的氣化散佈於天,應當針刺足厥陰經的合穴來疏導。

(比如巳亥年,因為天數有餘,所以厥陰不退位。不退位,子午年仍由厥陰之氣主導,風氣在上,木的氣化瀰漫,厥陰之氣過盛,所以要刺足厥陰經的合穴來瀉除。)

子午年,天數有餘,所以少陰之氣不退位。此時熱氣在上,火的氣化散佈於天,應當針刺手厥陰經的合穴來疏導。

(凡是本年度的司天之氣,如果出現過盛不退,下一年就無法正常接替。後面類似的情況都是這樣。手厥陰經,指的是心包絡經,針刺的目的是瀉除火熱的過盛。)

丑未年,天數有餘,所以太陰之氣不退位。此時濕氣在上,雨水的氣化散佈於天,應當針刺足太陰經的合穴來疏導。寅申年,天數有餘,所以少陽之氣不退位。此時熱氣在上,火的氣化散佈於天,應當針刺手少陽經的合穴來疏導。

(氣的狀況與少陰相同。前面講到君火和相火都刺心包絡,而這裡不同,雖然穴位不同,但原理是一致的。)

卯酉年,天數有餘,所以陽明之氣不退位。此時金氣在上,燥氣散佈於天,應當針刺手太陰經的合穴來疏導。辰戌年,天數有餘,所以太陽之氣不退位。此時寒氣在上,冰水的氣化散佈於天,應當針刺足少陰經的合穴來疏導。

所以,天地之氣運行錯亂,就會導致疾病的產生,通過正確的針刺方法,可以預防和治療疾病。

(總結以上內容,說的是六氣不按時序運行,不退位,導致天地之氣錯亂,產生疾病,用針刺方法可以治療。以上討論的是司天之氣在上下中正的位置上,其運行和退位出現偏差時,各自的針刺方法。)

黃帝問道:剛柔二干(指天干的陰陽屬性)如果不能按照規律運行,是否會導致天地的運氣虛弱?對人民造成疾病,可以治療嗎?

(前文講的是六氣的升降和退位,現在黃帝問的是天干之氣,有剛柔來化生五運,如果剛柔二干不能按時運行,會導致司天的五運之氣虛弱嗎?如果真的導致疾病,可以治療嗎?)

岐伯說:問得好啊!這是很深奧的問題。天地之氣的相互轉移,三年就會形成一次大的疫病,這就像樹根一樣可以看見,但一定有方法可以逃避和治療。

(五運六氣,就是天地的相互轉移。與人民有關的疾病,三年就會形成一次大的疫病。三年形成一次大的疫病,說明其根源是看得見的。一定有方法可以逃避和治療。)

例如甲子年,如果剛柔二干不能按照規律運行,剛氣未能正常運行,柔氣孤立無助而衰弱,時序錯亂,音樂的音律也會不協調。如果這樣持續三年,就會發生大疫病。要詳細觀察疾病的輕重程度,淺深原因,根據情況進行針刺。應先針刺腎俞穴,三天後,可針刺足太陰經的合穴。又如,如果下一個干支己卯沒有出現,而甲子孤立存在,接下來的三年就會發生土屬性的疫病,其治療方法與甲子年相同。針刺結束後,不要在晚上外出或遠行,保持七天的清潔,清淨齋戒。如果有腎臟的長期疾病,可以在寅時面向南方,保持精神清明,不要胡思亂想,閉氣不呼吸七次,並引頸吞氣,就像吞嚥堅硬的東西,這樣做七次後,用舌頭分泌唾液,使其充滿口腔。