《黃帝素問直解》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 卷之五
2. 刺要論第五十篇
此篇首論刺法之要，各有淺深，淺深不得，致有五臟四時之病。雖欲無之，然不去矣，刺要不綦重歟。
黃帝問曰：願聞刺要。
上古以針治病，帝舉刺法之要，以教天下後世，故特問之。
岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道。
過，平聲，下同。浮沉，即淺深。病有浮沉，刺有淺深。猶言病有淺深，而刺因有淺深也。各至其理，各至皮肉脈筋骨之文理，刺所當至，毋容淺也。無過其道，無過其皮肉脈筋骨之道。刺中其道，毋容過也。
過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。
所謂無過其道者，過之則內傷，是太過而反傷其內也。所謂各至其理者，若不及則外生壅腫。壅則邪從之，是不及而徒傷其外也。
淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。
賊，害也。所謂病有浮沉、刺有淺深者，若淺深不得，反為大害。內動五臟，後生四時之大病，如下文所云也。
故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。
毫毛腠理，毫毛中之腠理也。皮膚，肺之主也。肌肉，脾之主也。脈，心之主也。筋，肝之主也。骨，腎之主也。髓，骨中精髓也。肺主皮膚，其外更有毫毛之淺。腎主骨，其內更有髓之深。此病各有在，當分別淺深以為刺也。
是故刺毫毛腠理，無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，溯溯然寒慄。
溯，音素，餘篇仿此。此下申明內動五臟，後生大病之意。毫毛腠理，在皮之外。是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺臟之氣。肺主秋，動肺則秋病溫瘧。溫瘧先熱後寒，故溯溯然而寒慄。
刺皮無傷肉。肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹，煩，不嗜食。
皮在肉之外，故刺皮無傷肉。肉傷則內動脾臟之氣。脾主四季，每季各十八日，共七十二日。動脾則七十二日四季之月，有腹脹之病，腹脹則心煩，而不嗜食。
刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。
肉在脈之外，故刺肉無傷脈。脈傷則內動心臟之氣，心主夏。心動則夏有心痛之病。
刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。
脈在筋之外，故刺脈無傷筋。筋傷則內動肝臟之氣，肝主春，肝動則春病熱而筋弛。
刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹、腰痛。
筋在骨之外，故刺筋無傷骨，骨傷則內動腎臟之氣，腎主冬，腎動則冬病脹而腰痛。
刺骨無傷髓，髓傷則消爍䯒酸體解㑊。
酸，作痠。骨在髓之外，故刺骨無傷髓。髓傷則動腎臟之精，故精氣消爍而䯒痠，精氣消爍而體解㑊。
然不去矣。
總結上文而言。刺傷內臟，則有四時之病，其病必生。雖欲無之，然不去矣。刺法之要，所當審也。
白話文：
此篇首先論述針灸方法的要點，針刺的深淺各有不同，若深淺拿捏不當，就會導致五臟與四季相關的疾病。即使想避免這些疾病，卻也無法避免，針灸的要點難道不值得重視嗎？
黃帝問道：希望能聽聞針灸的要點。
上古時期以針灸治療疾病，黃帝特別詢問針灸方法的要點，以教導天下後世，所以才特地詢問。
岐伯回答道：疾病有表淺和深在之分，針刺也有淺深之別，都要達到正確的部位，不可超過限度。
超過限度，就會傷及內臟；不及，就會導致體表淤阻，淤阻則邪氣乘虛而入。
所謂不可超過限度，就是指如果超過限度，就會傷及內臟；所謂要達到正確的部位，就是指如果不及，就會在體表產生腫脹。淤阻則邪氣乘虛而入，這是不及而只傷害到體表。
深淺拿捏不當，反而會造成很大的傷害，導致內臟受損，日後引發嚴重的疾病。
所以說：疾病有的在毫毛和皮膚的紋理之間，有的在皮膚，有的在肌肉，有的在經脈，有的在筋，有的在骨，有的在骨髓。
毫毛和皮膚的紋理，指的是毫毛之間的紋理。皮膚，是肺所主司的；肌肉，是脾所主司的；經脈，是心所主司的；筋，是肝所主司的；骨，是腎所主司的；骨髓，是骨骼中的精髓。肺主司皮膚，其外還有更淺的毫毛；腎主司骨骼，其內還有更深的骨髓。這些疾病各有其所在部位，應根據其深淺分別施針。
所以，針刺毫毛和皮膚的紋理，不可傷及皮膚；如果傷及皮膚，就會影響肺臟，肺臟受損，秋季就會得溫瘧，發冷發抖。
針刺皮膚，不可傷及肌肉；如果傷及肌肉，就會影響脾臟，脾臟受損，一年四季都會生病，病程長達七十二天，會有腹脹、煩躁、食慾不振等症狀。
針刺肌肉，不可傷及經脈；如果傷及經脈，就會影響心臟，心臟受損，夏季就會心痛。
針刺經脈，不可傷及筋；如果傷及筋，就會影響肝臟，肝臟受損，春季就會發熱且筋骨鬆弛。
針刺筋，不可傷及骨；如果傷及骨，就會影響腎臟，腎臟受損，冬季就會腹脹、腰痛。
針刺骨，不可傷及骨髓；如果傷及骨髓，就會導致精氣損耗，身體酸痛無力，肢體麻痺。
總而言之，針灸若傷及內臟，就會導致四季相關的疾病，這些疾病必然發生。即使想避免，卻也無法避免。針灸的要點，實在應該仔細審慎才是。