《黃帝素問直解》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 刺禁論第五十二篇
承刺要、刺齊而復申明刺禁也。禁者，臟有要害，不可不察也。中傷臟氣，則死，中傷經脈，或病或死。刺之所禁，不可不知。蓋從之則有福，逆之則有咎也。
白話文：
藏：字面上的意思，都是動詞，發音為去聲。
黃帝問曰：願聞禁數。
數，條目也。帝承上二篇之意，謂刺要、刺齊，其中必有所禁，故願聞禁數。
岐伯對曰：臟有要害，不可不察。
五臟之氣，從內達外，由經隧而出於孫絡皮膚，有緊要為害之處，不可不察也。
肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。
藏，如字，為使，皆去聲。人身面南，左東右西。肝主春生之氣，位居東方，故肝生於左。肺主秋收之氣，位居西方，故肺藏於右。心為陽中之太陽，故心部於表。腎為陰中之少陰，故腎治於裡。脾主為胃行其津液，以灌四旁，故脾為之使。胃為水穀之海，眾物所聚，故胃為之市。
人身面南 ：人體面向南方。
左東右西 ：左邊是東方，右邊是西方。
肝主春生之氣 ：肝臟主宰春天生髮之氣，位於東方。所以，肝臟生成在左邊。
肺主秋收之氣 ：肺臟主宰秋天收斂之氣，位於西方。所以，肺臟藏在右邊。
心為陽中之太陽 ：心臟是陽中之陽，所以心部在身體表面。
腎為陰中之少陰 ：腎臟是陰中之陰，所以腎臟在身體內部。
脾主為胃行其津液 ：脾臟的作用是幫助胃運行津液，滋潤身體四處。所以，脾臟是胃的助手。
胃為水穀之海 ：胃是食物和水穀的貯藏處，各種物質聚集的地方。所以，胃是身體的市場。
膈肓之上，中有父母。七節之旁，中有小心。從之有福，逆之有咎。
白話文：
人身面南：身體朝南。
左東右西：身體左邊是東方，右邊是西方。
肝主春生之氣：肝臟主掌春天的生發之氣，位於東方。因此，肝臟生長在身體左邊。
肺主秋收之氣：肺臟主掌秋天的收斂之氣，位於西方。因此，肺臟藏在身體右邊。
心為陽中之太陽：心臟是陽氣中的陽氣，因此心部位於身體表面。
腎為陰中之少陰：腎臟是陰氣中的陰氣，因此腎臟位於身體內部。
脾主為胃行其津液：脾臟的作用是幫助胃運送津液，滋養身體各處。因此，脾臟是胃的助手。
胃為水穀之海：胃是食物和水穀的儲藏場所，各種物質聚集之處。因此，胃是身體的市場。
膈肓之上，中有父母：在橫膈膜和心包膜之間，藏有心和肺，比喻父母。
七節之旁，中有小心：七節指頸椎，小心指大腦，比喻子女。
從之有福，逆之有咎：順應父母和子女，會有福氣；違背父母和子女，會有災禍。
膈，胸膈也。肓，臍旁肓俞穴也。膈之上，肺也，天也。肓之上，脾也，地也。天為父、地為母，故膈肓之上，中有父母。七節之旁，乃自上而下，第七節之兩旁，膈俞穴也，小，微細也。中有小心，言心氣出於膈俞之穴，極微極細也。從，順也。從之者，刺得其宜，順其上父下母，以及心氣之所出，則神轉不回，故有福。
白話文：
§，指胸口。＊，指心臟兩旁的穴位。＊的上方，肺，代表天。＊的上方，脾，代表地。天猶如父親，地猶如母親，所以＊的上方，中央有父母。七節兩旁，是從上到下，第七節兩旁，＊＊穴，小，微細。其中有小心，指心氣出於＊＊穴，極其微細。順，順從。順從它的，指針刺得適當，順應了上方（父親）、下方（母親），以及心氣的來源，這樣神氣運行不息，所以有福。
逆之者，刺失其宜。逆其上父下母，以及心氣之所出，乃回則不轉，故有咎。
刺中心，一日死，其動為噫。
白話文：
違逆經絡運行法則，導致針刺不當。逆著氣血運行方向，從上到下，從母到子（從後背到胸腹），以及針刺心臟部位，則氣血迴流不順暢，可能導致後果。
針刺心臟，會在一天內死亡，其反應是打嗝。
中，去聲，下同。《診要經終》論云：中心者環死。故刺失其宜，中傷心氣，周時一日而死。《宣明五氣篇》云，心為噫。故其動為噫。噫，心氣虛也。
刺中肝，三日死，其動為語。
白話文：
「中」字發去聲。
《診要經終論》中說：刺到心臟的地方就會死。所以如果刺錯了位置，傷到了心氣，會在一天的時間內死亡。
《宣明五氣篇》中說，心臟會發出「噫」的聲音。所以心臟的活動表現為「噫」的聲音。「噫」表示心氣虛。
刺中肝臟，三天內死亡，其活動表現為說話。
三，舊本訛五，今改。刺失其宜，中傷肝氣，則三日死。三者，水之生數也。《宣明五氣篇》云：肝為語。故其動為語。語，肝氣虛也。
白話文：
三，之前的書寫錯寫為五，現在改正。針灸如果沒有適切地扎，傷及了肝氣，就會在三天內死亡。三，是水生成的數目。《宣明五氣篇》說：肝主說話。因此它的活動就是說話。說話多，是肝氣虛弱的表現。
刺中腎，六日死，其動為嚏。
刺失其宜，中傷腎氣，則六日死。六者，水之成數也，宣明五氣篇云，腎為欠為嚏。嚏，腎氣虛也。
刺中肺，五日死，其動為咳。
白話文：
刺中腎，六日死，其動為嚏。
如果針刺操作不當，傷到了腎氣，那麼會在六天內死亡。六，是水數的完成數目，宣明五氣篇中提到，腎主欠伸和打噴嚏。打噴嚏，是腎氣虛弱的表現。
刺中肺，五日死，其動為咳。
五，舊本訛三，今改。《診要經終》論云：中肺者五日死。故刺失其宜，中傷肺氣，則五日死。宣明五氣篇云：肺為咳。故其動為咳。咳、肺氣虛也。
刺中脾，十日死，其動為吞。
白話文：
第五，舊版本誤寫為「三」，現在改正。《診要經》終章說：傷及肺部的人，會在五天內死亡。因此，針刺治療不當，傷及肺氣，就會在五天內死亡。《宣明五氣篇》說：肺會引發咳嗽。因此，咳嗽是肺氣虛弱所致。
刺中脾臟，十天後死亡，其動作表現為吞嚥。
刺失其宜，中傷脾氣，則十日死。十者、土之成數也。《宣明五氣篇》云：脾為吞。故其動為吞。吞，脾氣虛也。
刺中膽，一日半死，其動為嘔。
白話文：
扎針不恰當，傷及脾臟，十天內就會死亡。十是土的數字。根據《宣明五氣篇》記載，脾臟的作用是吞嚥。因此，它的運動就是吞嚥。吞嚥是脾氣虛弱的表現。
針刺中膽，一日半死，其動作為嘔吐。
刺失其宜，中傷膽氣，則一日半死。六節臟象論云：十一臟取決於膽。膽主生陽上升，今一日之間，生陽不升，復逾半日，生氣並絕，故死，靈樞邪氣臟腑論云：膽病者嘔宿汁。故其動為嘔。嘔，膽氣虛也。
刺跗上，中大脈，血出不止，死。
白話文：
如果針刺的部位不恰當，傷到了膽氣，那麼病人會在一天半內死亡。《六節臟象論》說：其他十一臟腑功能都依賴於膽。膽主生發陽氣並讓它上升，現在一天之內，陽氣沒有升發，再過半天，陽氣就完全斷絕，所以會死亡。《靈樞邪氣臟腑論》說：膽有病的人會嘔吐宿食。所以，嘔吐是膽氣虛的表現。
針刺跗上，刺中大脈，血流不止，會死亡。
胃足陽明之脈，下足跗。其支者，別跗上，入足大趾，交於足太陰。刺跗上，刺胃脈也。中大脈，中傷大指之經脈也。中大脈而血出不止，則太陰之脈，不能循大指而上，故死。
刺面，中溜脈，不幸為盲。
白話文：
胃經和足陽明經這條經脈，向下貫通到足背。它的一支，分別從足背向上，進入足的大拇指，與足太陰經相交。針刺足背，就是針刺胃經的脈絡。刺中了大脈，就會造成傷害大拇指的經脈。如果刺中了大脈，出現出血不止的情況，說明足太陰經的脈絡，無法沿著大拇指向上運行，所以會導致死亡。
刺面，中溜脈，不幸而盲。
溜脈，陰陽相過之脈也。盲目不明也。手少陰之脈系目系，手太陽之脈上頞抵鼻，至目內眥。刺面，中溜脈，刺面上目鼻之間，中傷陰陽相過之溜脈也。中傷溜脈，有不病者，今也目盲，則不幸矣，故曰不幸為盲。
刺頭，中腦戶、入腦，至死。
白話文：
「溜脈」是指陰陽之氣互相交錯的脈絡。眼睛看不見叫「盲」。手少陰脈連繫著眼睛，手太陽脈向上延伸到頭頂，到達鼻子的位置，然後通到眼睛內側的眥部。刺入面部，刺中溜脈，也就是刺到面部上眼鼻之間的地方，可以損傷陰陽相交的溜脈。損傷溜脈，有的人不會生病，如今眼睛看不見了，那真是太不幸了，所以說不幸的人才會失明。
腎脈上額交巔，入絡於腦。刺頭，中腦產，刺頭額之間，中傷腦戶也。中傷腦戶。邪入於腦，真陽不下，故玄死。
刺舌下，中脹太過，血出不止，為喑。
白話文：
腎臟經絡從額頭向上，交接於頭頂，進入腦袋與腦血管連接。如果扎針刺傷頭頂，會傷到腦部；如果扎針刺傷額頭與頭頂之間，會傷到腦髓孔。傷到腦髓孔的話，邪氣會進入腦部，人體的陽氣無法下降，因此會昏厥死亡。
刺舌下，中脹太過，血出不止，致失聲。
舌下，廉泉穴也。靈樞根結論云：少陰根於廉泉，結於廉泉，刺舌下，刺舌下之廉泉也。刺舌下而中傷經脈太過，血出不止，則少陰之氣，不交於陽，故為喑。
刺足下，布絡，中脈血不出為腫。
白話文：
舌頭下方，也就是廉泉穴。根據《靈樞經》的記載：「少陰經的根源在廉泉，並結束於廉泉。刺舌下，就是刺舌下方的廉泉穴。」如果刺舌下時傷及經脈過深，造成出血不止，那麼少陰經的氣血就無法與陽氣相交，因此會導致失聲。
針刺腳底，散佈氣血絡脈，中脈之血不出，則會腫脹。
凡刺絡脈，則宜出血。凡刺經脈，不宜出血。刺足下布絡，言刺足下之病，當從絡脈以布散。若布絡而中其經脈，致血不出，則經脈有傷，故為腫。
刺郄，中大脈，令人僕，脫色。
白話文：
針刺血管時，應出出血。針刺經絡時，必須出出血。針刺腳底的血管，意思是治療腳底的疾病，應從血管施針。如果在針刺血管時傷及經絡，導致出血不止，這就對經絡造成了損傷，因此稱為「閉」的現象。
刺中有大脈，會使人仆倒，面色變白。
郄，浮郄穴也。刺浮郄穴者，宜淺。若刺深而中傷大脈。大脈，足太陽，貫臀入膕之脈也。中大脈，則太陽之氣，不能為外，故令人僕，當僕之時，陽氣不充，故脫色。
刺氣街，中脈，血不出，為腫鼠僕。
白話文：
郄，就是浮郄穴。刺浮郄穴時，應該淺刺，如果刺太深傷到大脈，大脈指的是足太陽經，經過臀部，進入膕部的經脈。傷到足太陽經大脈，足太陽經的氣血就無法輸佈到體表，因此會令人昏厥（僕），昏厥時，陽氣無法充足，所以臉色會蒼白。
刺中氣街，刺中脈，血不出，是為腫脹、鼠輩。
氣街，脛氣之街。《靈樞·衛氣》論云：氣在脛者，止之於氣街，與承山踝上以下。刺氣街，中脈，刺脛中之氣街，中傷足太陽陽明之經脈也，中傷其脈，致血不出，則為腫鼠僕者。傷陽明之脈，則腫在鼠鼷，傷太陽之脈，則腫在僕參也。
刺脊間，中髓，為傴。
白話文：
氣街，是小腿肌肉的溝槽。《靈樞·衛氣》說：氣在小腿時，會停留在氣街，它位於承山穴以下、踝骨上。刺傷氣街，也就是刺傷小腿中部的氣街，會傷及足太陽膀胱經和足陽明胃經，進而導致經脈阻塞，出現腫脹和鼠鼷、僕參部位的疼痛。如果傷及陽明經，會導致鼠鼷部位腫脹；如果傷及太陽經，會導致僕參部位腫脹。
刺要論云：刺骨無傷髓。刺脊間，中髓，刺脊骨而中傷其精髓也。脊髓內傷，則背屈肩隨，故為傴。傴，傴僂也。
刺乳上，中乳房，為腫，根蝕。
白話文：
「針灸要訣論」說：針刺到骨頭沒有損傷到骨髓。針刺脊椎骨之間，傷到了骨髓，刺傷了脊椎骨，損傷了骨髓精華。脊髓受傷，就會導致背部彎曲，肩膀跟着彎曲，因此造成駝背。駝背，就是身體彎曲駝背的意思。
乳房中間的腫塊，侵蝕乳根。
乳上之穴，名曰乳中，內為乳房，下為乳根穴。刺乳上，中乳房，言刺乳中穴，而中傷其乳房也。中傷乳房，則為腫。其下乳根，則如月蝕。蝕，缺傷也。
刺缺盆，中內陷，氣泄，令人喘咳逆。
白話文：
乳房上的穴位，稱為乳中，內部為乳房，下方為乳根穴。針刺乳中穴，會刺傷乳房。刺傷乳房，就會腫脹。乳根穴下方，就像月蝕一樣。蝕，指的是缺損傷口。
肋間肌肉不足，導致肋間凹陷，元氣外泄，令人氣喘、咳嗽、呼吸困難。
刺之過深，則為內陷，下俱仿此。缺盆之穴，其缺如盆，若刺缺盆，刺之過深、中傷內陷，則肺氣虛泄，且令人喘咳而氣機內逆。
白話文：
如果針刺太深，就會傷及內部，其他穴位也是如此。例如「缺盆」穴，它的形狀像一個盆子。如果刺這一穴太深，刺傷內部，就會導致肺氣衰弱外漏，讓人感到呼吸困難和咳嗽，氣息也會上逆。
刺手魚腹，內陷，為腫。
魚腹在手大指下，如魚之腹，手太陰、魚際穴也。刺手魚腹、中傷內陷，內陷傷徑，故為腫。
無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆；無刺大勞人，無刺新飽人、無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。
白話文：
刺傷大魚之腹部，內陷凹陷，就會腫脹。
魚腹位於手中大拇指下方，就像魚的肚子一樣，屬於手太陰經，魚際穴所在的位置。刺傷大魚腹，會傷及內部，導致內陷，因此會腫脹。
沒有刺傷的大醉之人，會導致氣血混亂；沒有刺傷的大怒之人，會導致氣息逆行；沒有刺傷的大勞累之人、新飽之人、大飢餓之人、大口渴之人、大驚嚇之人，都會出現健康問題。
不但身形有禁刺，而人亦有禁刺。酒性慓悍，行皮膚，充絡脈，故無刺大醉，刺之則令人之氣亂，怒則乘戾，色不和，氣不平、故無刺大怒，刺之則令人氣逆。大勞之人，陽氣外張，故無刺。新飽之人，穀氣盛滿，故無刺。大飢之人，經脈空虛，故無刺。大渴之人，津液燥竭，故無刺。大驚之人，氣血未和，故無刺。凡此禁刺而刺之，則有害矣。
白話文：
不只身體有禁針處，人也有禁針的時候。酒性猛烈，會沿著皮膚進入經脈，因此不能在喝醉的時候針灸，否則會讓人氣血混亂。當人發怒時會精神亢奮，不能針灸，否則會加劇怒氣，使面色不佳，氣息不穩。勞累過度的人，陽氣外散，不能針灸。剛吃飽的人，胃氣充盛，不能針灸。飢餓至極的人，經脈空虛，不能針灸。十分口渴的人，津液耗盡，不能針灸。驚嚇過度的人，氣血失調，不能針灸。如果在這些禁針的情況下針灸，就會造成傷害。
刺陰股，中大脈，血出不止，死。
厥陰之脈起於足大趾，循陰股而上，刺陰股，中傷大趾之徑股，致血出不止，則厥陰之脈不能上行，故死。
刺客主人，內陷，中脈，為內漏，為聾。
白話文：
刺陰股，中大脈，血出不止，死。
太陰經的脈絡起於腳的大拇指，沿著陰股向上走。如果刺傷陰股，傷及大拇指經絡的陰股部位，導致血液流出不止，那麼太陰經脈絡就無法上行，人就會死亡。
刺客主人，內陷，中脈，為內漏，為聾。
刺客刺傷了自己的主人，刺傷比較深，傷及了經脈，導致血液從內部流出，並伴有耳聾的症狀。
客主人之穴，在耳前開口陷中。刺客主人，若刺之過深，則內陷中脈。中脈，中傷手足少陽所過之脈也。中脈傷腦，則為內漏。中脈傷耳，則為耳聾。
白話文：
客主人穴位，位於耳前方凹陷處。如果針刺客主人穴過深，就會刺傷內部脈道。內部脈道，也就是經過手足少陽經的脈絡。如果刺傷腦部，就會造成內出血。如果刺傷耳部，就會導致耳聾。
刺膝髕，出液，為跛。
膝髕，膝上筋骨交會處也。刺膝髕出液，則筋骨無以濡養，屈伸不利，故為跛。
刺臂太陰脈，出血多，立死。
白話文：
刺傷膝蓋骨，流出液體，導致跛行。
膝蓋骨，就是膝蓋上筋骨交會的地方。刺傷膝蓋骨導致液體流出，筋骨就沒有辦法得到滋潤，屈伸活動不順利，因此會導致跛行。
刺傷手臂內側的太陰經，出血過多，會立即死亡。
臂太陰脈，手太陰肺脈也。肺主行營衛陰陽之氣。刺臂太陰脈，若出血多，致血氣不相交接，一息相離，穹壤分判，故立死。
刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。
白話文：
關於刺臂太陰脈： 臂太陰脈即手太陰肺脈，肺主運行營衛陰陽之氣。如果刺臂太陰脈時出血過多，會導致氣血無法交融，氣息斷絕，天地分隔，因此會立刻死亡。
刺足少陰脈： 如果刺足少陰脈，氣虛過度並出血，會使舌頭難以言語。
重，平聲。足少陰脈，腎脈也。腎主藏精，刺足少陰脈，出血，則精血皆虛，故曰重虛。重虛出血，猶言出血而重虛也。少陰之脈，循喉嚨，挾舌本，精血皆虛，故為舌難以言。
刺膺，中陷，中肺，為喘逆仰息。
白話文：
在中醫理論中，「重」（發音為平聲）指的是一種病理狀態。足少陰脈也是指腎脈，因為在中醫中，腎主藏精。當足少陰脈（腎脈）因刺激或針刺而出血時，會導致精血兩虛，這種狀態被稱為「重虛」。重虛即表現為出血後的身體虛弱。
此外，少陰脈經過喉嚨並環繞舌根，當腎脈（少陰脈）精血虛弱時，會影響舌頭的功能，使得患者難以說話。這種病症在中醫中通常會通過補腎和止血的方法來治療，以恢復精血並改善語言能力。
膺，胸前，膺窗穴也。刺膺窗之穴，刺之過深，中傷內陷，則中傷肺氣，中陷中肺，則膺胸之氣，不和於肺，故為喘逆仰息。
白話文：
第6點，位於胸前，是窗穴。刺扎窗穴時，如果刺得過深，傷到了內部，就會損傷肺氣。肺氣受損，就會導致胸中的氣與肺氣不協調，因此會出現胸悶、呼吸不暢的症狀。
刺肘，中內陷，氣歸之，為不屈伸。
肺脈下肘，循臂，刺肘過深，中傷內陷，邪氣歸之，則機關不利，故為不屈伸。
刺陰股下三寸、內陷，令人遺溺。
白話文：
刺到肘部，如果刺得太深導致內部組織受損，氣會聚集在傷處，這樣就會造成肘部不能正常彎曲和伸直。
肺經下行到肘部，沿著手臂走行，如果刺到肘部時過於深入，傷及內部造成凹陷，邪氣就會聚集在那裡，使得關節功能受到影響，因此無法自由屈伸。
刺到大腿內側下方三寸的地方，如果刺得太深導致內部組織受損，會使人出現尿失禁的情況。
溺，鳥去聲，下同，陰股下三寸，乃下含膕中，足太陽循行之經脈也。刺陰股下三寸，刺之過深，中傷內陷，則太陽之脈，不能循經外出，故令人遺溺。遺溺，膀胱不約也。
刺腋下脅間，內陷，令人咳。
白話文：
「溺」也就是小便，位於大腿內側，下三寸處的「陰股」穴，是足太陽膀胱經的循行經脈。在陰股穴下三寸處針灸，如果針刺太深，傷害到內部組織，就會導致太陽經脈無法循經外出，所以會導致尿失禁。尿失禁，是膀胱無法控制小便的緣故。
刺入腋下的脅間部位，如果針刺過深，會讓人咳嗽。
腋，舊本訛掖，今改。手厥陰心包之脈，循胸出脅，上抵腋下，刺腋下脅間，刺心包之脈也，刺之過深，中傷內陷，脈不循經，上迫於肺，故令人咳。
刺少腹，中膀胱，溺出，令人少腹滿。
白話文：
「腋」，過去的版本寫錯了「掖」，現在更正過來。手厥陰心包經的脈絡，沿著胸部和肋骨走行，向上延伸到腋下。在腋下肋骨間刺入，就是刺到了心包經的脈絡。如果刺入過深，就會傷及內部，脈絡就不能循著原本的經絡運行，會向上壓迫到肺，所以會導致咳嗽。
針刺少腹，會傷及膀胱，導致尿液排出，令人感到小腹脹滿。
膀胱居少腹之中，刺少腹而中傷其膀胱，致膀胱之氣下泄，故溺出，令人少腹滿。少腹滿，膀胱之氣不行於膚表也。
白話文：
生活中充滿誘惑，讓人容易沉迷其中而無法自拔。
刺腨腸，內陷，為腫。
腨腸，足肚也。刺腨腸而內陷，傷其經脈故為腫，與上文刺平魚腹內陷為腫，其義一也。
刺匡上陷骨，中脈，為漏，為盲。
白話文：
刺足肚，內陷，會腫。
足肚，就是腳掌。刺足肚而內陷，傷及經脈所以會腫，與上文中的刺平魚腹內陷而腫，道理相同。
刺太陽穴陷骨，中風脈，會漏，會盲。
匡上，目匡之上，眉間也。陷骨，絲竹空穴，眉後陷骨也。刺匡上陷骨，中傷其脈，則淚流不止，故為漏。視無所見，故為盲。
刺關節，中液出，不得屈伸。
白話文：
匡上：眉毛上方的部位，也就是眉心中的位置。
陷骨：就像絲竹樂器上空出來的洞，位於眉毛後方的凹陷處。
刺入匡上和陷骨：會傷及流經該部位的脈絡，導致眼淚無法停止流淌，所以稱為「漏」。
視而不見：是因為脈絡受傷後，無法傳遞視覺訊息，所以眼睛會出現失明症狀。
針刺關節時，若出現中液流出，則關節不能屈伸。
關節，骨節交會之機關。液，淖澤注於骨，骨屬屈伸。若刺關節，中死其液，致液出，而不能淖澤注骨，故不得屈伸。此舉刺之要害，皆為刺禁者，如此。
白話文：
在針灸治療中，關節被視為骨節的交匯機關，其中的液體負責滋潤骨骼。如果在針刺關節時誤傷到這些液體，會導致滋潤功能喪失，進而影響關節的屈伸活動，這是針刺的禁忌之一。