黃帝

卷之二 (7)

1五臟生成篇第十篇

岐伯錄上篇藏象之義,復論五臟之生成也。天主生,地主成,五臟之色徵於外,天氣之所主也。五臟之脈行於內,地氣之所主也,色者氣所附,脈者味所歸,合色脈氣味而五臟之生成備矣。

心之合脈也,其榮色也,其主腎也。

岐伯錄上篇藏象之義,復論五臟之生成,五臟各有外合,脈者心之外合,故心之合脈也,五臟各有外榮,色者,心之外榮,故其榮色也,五臟各有所主,腎者,心之主,故其主腎也,外合外榮者,臟之成,主者,臟之生,五行之理,制而後生,主者生之謂也,火受水制,則水有餘,而木氣旺,木旺則生火,制之乃所以生之,心肺肝脾腎之次序,亦制生之意也。

肺之合皮也,其榮毛也,其主心也。

皮者肺之外合,故肺之合皮也,毛者肺之外榮,故其榮毛也,心者,肺之主,故其主心也,金受火制,則火有餘,而土氣旺,土旺則生金矣。

肝之合筋也,其榮爪也,其主肺也。

筋者,肝之外合,故肝之合筋也,爪者,肝之外榮,故其榮爪也,肺者,肝之主,故其主肺也,木受金制,則金有餘,而水氣旺,水旺則生木矣。

脾之合肉也,其榮唇也,其主肝也。

肉者,脾之外合,故脾之合肉也,唇者,脾之外榮,故其榮唇也,肝者,脾之主,故其主肝也,土受木製,則木有餘,而火氣旺,火旺則生土矣。

腎之合骨也,其榮發也,其主脾也。

骨者,腎之外合,故腎之合骨也,發者,腎之外榮,故其榮發也,脾者,腎之主,故其主脾也,木受土製,則土有餘,而金氣旺,金旺則生水矣。

是故多食鹹,則脈凝泣而色變,多食苦,則皮槁而毛拔,多食辛,則筋急而爪枯,多食酸,則肉胝䐢而唇揭,多食甘,則骨痛而發落,此五味之所傷也。

泣作澀,下同。胝音支。制之乃所以生之,然未生之先,則有所傷,是故多食鹹,則腎氣太過,太過則心合之脈凝澀,而心榮之色變矣,多食苦,則心氣太過,太過則肺合之皮槁,而肺榮之毛拔矣,多食辛,則肺氣太過,太過則肝合之筋急,而肝榮之爪枯矣,多食酸,則肝氣太過,太過則脾合之肉胝䐢,而脾榮之唇揭矣,多食甘,則脾氣太過,太過則腎合之骨痛,而腎榮之發落矣,此五行相制,制而未生,乃五味之所傷也。

故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所合也。

多食則傷,適可則合,故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所以合於五臟也,由此觀之,五臟不但合脈皮筋肉骨,而且合於五味也。

五臟之氣,故色見青如草茲者,死,黃如枳實者,死。黑如炲者,死。赤如衃血者,死。白如枯骨者,死。此五色之見死也。

炲,音臺。餘篇同。衃,音胚。有五臟之味,則有五臟之色,相生則生榮,見克則敗死。五臟之色,即五臟之氣也,五臟之氣,以色驗之,草茲,死草之色,青兼白也,故色見青如草茲者死,肝氣敗也,枳實黃色兼青,故黃如枳實者死,脾氣敗也。炲,煙塵也,塵色黑兼黃,故黑如炲者死,腎氣敗也。

白話文

五臟生成篇第十篇

岐伯延續前篇關於藏象的論述,進一步探討五臟的生成。天主管生長,地主導成形,五臟的色澤顯現於外,由天氣主導;五臟的脈絡運行於內,由地氣主導。色澤依附於氣,脈絡歸屬於味,結合色、脈、氣、味,五臟的生成便完備了。

與脈相合,其榮華顯現於面色,受腎所制約。脈是心的外在配合,面色是心的外在榮華,腎則是心的制約者。外在配合與榮華代表臟器的成形,而制約者則代表其生長。五行之理在於制約後方能生長,例如火受水制,水氣充足則木氣旺盛,木旺則能生火,制約正是促進生長的原因。五臟的次序(心肺肝脾腎)也體現了這種制約與生長的關係。

與皮膚相合,其榮華顯現於毛髮,受心所制約。皮膚是肺的外在配合,毛髮是肺的外在榮華,心則是肺的制約者。金受火制,火氣充足則土氣旺盛,土旺則能生金。

與筋相合,其榮華顯現於指甲,受肺所制約。筋是肝的外在配合,指甲是肝的外在榮華,肺則是肝的制約者。木受金制,金氣充足則水氣旺盛,水旺則能生木。

與肌肉相合,其榮華顯現於口唇,受肝所制約。肌肉是脾的外在配合,口唇是脾的外在榮華,肝則是脾的制約者。土受木制,木氣充足則火氣旺盛,火旺則能生土。

與骨骼相合,其榮華顯現於頭髮,受脾所制約。骨骼是腎的外在配合,頭髮是腎的外在榮華,脾則是腎的制約者。水受土制,土氣充足則金氣旺盛,金旺則能生水。

因此,過度食用鹹味會使血脈凝滯、面色異常;過度食用苦味會使皮膚乾枯、毛髮脫落;過度食用辛味會使筋脈緊繃、指甲枯槁;過度食用酸味會使肌肉硬結、口唇乾裂;過度食用甘味會使骨骼疼痛、頭髮脫落。這是五味過度對五臟的傷害。

所以,心偏好苦味,肺偏好辛味,肝偏好酸味,脾偏好甘味,腎偏好鹹味,這是五味與五臟的相合關係。由此可見,五臟不僅與脈、皮、筋、肉、骨相合,也與五味相合。

五臟之氣可從色澤觀察:若面色青如枯草(青中帶白),預示死亡(肝氣衰敗);黃如枳實(黃中帶青),預示死亡(脾氣衰敗);黑如煙塵(黑中帶黃),預示死亡(腎氣衰敗);赤如凝血(暗紅瘀滯),預示死亡(心氣衰敗);白如枯骨(蒼白無澤),預示死亡(肺氣衰敗)。這些都是五色顯現死徵的表現。