《黃帝素問直解》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 刺要論第五十篇
此篇首論刺法之要，各有淺深，淺深不得，致有五臟四時之病。雖欲無之，然不去矣，刺要不綦重歟。
黃帝問曰：願聞刺要。
上古以針治病，帝舉刺法之要，以教天下後世，故特問之。
岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道。
過，平聲，下同。浮沉，即淺深。病有浮沉，刺有淺深。猶言病有淺深，而刺因有淺深也。各至其理，各至皮肉脈筋骨之文理，刺所當至，毋容淺也。無過其道，無過其皮肉脈筋骨之道。刺中其道，毋容過也。
過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之。
所謂無過其道者，過之則內傷，是太過而反傷其內也。所謂各至其理者，若不及則外生壅腫。壅則邪從之，是不及而徒傷其外也。
淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。
賊，害也。所謂病有浮沉、刺有淺深者，若淺深不得，反為大害。內動五臟，後生四時之大病，如下文所云也。
故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。
毫毛腠理，毫毛中之腠理也。皮膚，肺之主也。肌肉，脾之主也。脈，心之主也。筋，肝之主也。骨，腎之主也。髓，骨中精髓也。肺主皮膚，其外更有毫毛之淺。腎主骨，其內更有髓之深。此病各有在，當分別淺深以為刺也。
是故刺毫毛腠理，無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，溯溯然寒慄。
溯，音素，餘篇仿此。此下申明內動五臟，後生大病之意。毫毛腠理，在皮之外。是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺臟之氣。肺主秋，動肺則秋病溫瘧。溫瘧先熱後寒，故溯溯然而寒慄。
刺皮無傷肉。肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月，病腹脹，煩，不嗜食。
皮在肉之外，故刺皮無傷肉。肉傷則內動脾臟之氣。脾主四季，每季各十八日，共七十二日。動脾則七十二日四季之月，有腹脹之病，腹脹則心煩，而不嗜食。
刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。
肉在脈之外，故刺肉無傷脈。脈傷則內動心臟之氣，心主夏。心動則夏有心痛之病。
刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。
脈在筋之外，故刺脈無傷筋。筋傷則內動肝臟之氣，肝主春，肝動則春病熱而筋弛。
刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹、腰痛。
筋在骨之外，故刺筋無傷骨，骨傷則內動腎臟之氣，腎主冬，腎動則冬病脹而腰痛。
刺骨無傷髓，髓傷則消爍䯒酸體解㑊。
酸，作痠。骨在髓之外，故刺骨無傷髓。髓傷則動腎臟之精，故精氣消爍而䯒痠，精氣消爍而體解㑊。
然不去矣。
總結上文而言。刺傷內臟，則有四時之病，其病必生。雖欲無之，然不去矣。刺法之要，所當審也。
2. 刺齊論第五十一篇
齊，猶一也。刺齊，刺淺刺深，無過不及，有一定之分也。如病在皮中，針入皮中，勿淺勿深，斯為刺齊。以皮分而推之脈肉筋骨。無太過，無不及，皆為刺齊。承上篇刺要之意，而復論刺齊也。
黃帝問曰：原聞刺淺深之分。
分，去聲。帝承上篇刺有淺深之意，謂刺淺刺深，各有部分，故願聞刺淺深之分。
岐伯對曰：刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉，刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮。
欲知其分，必先知其非分。如刺骨者刺入骨分，無傷其筋；刺筋者刺入筋分，無傷其肉；刺肉者刺入肉分，無傷其脈。脈有絡脈，有經脈。上篇脈居肉後，經脈也。此篇脈居肉先，絡脈也。刺脈者，刺入脈分，無傷其皮。此言刺宜深者勿淺，淺則非分矣。
刺皮者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。
以上文層次言之，當云刺皮者無傷脈。今不言脈者，以脈不止絡脈、復有經脈。絡脈居肉前，經脈居肉後，言肉而脈在其中。故曰刺皮者刺入皮分，無傷其肉；刺肉者刺入肉分，無傷其筋；刺筋者刺入筋分、無傷其骨。此言刺宜淺勿深，深則非分矣。
帝曰：余未知其所謂，願聞其解。
刺宜深者勿淺，宜淺者勿深，是淺深有一定之分。帝欲詳明其說，以昭後世，故曰未知所謂，願聞其解。
岐伯曰：刺骨無傷筋者，針至筋而去，不及骨也。刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也。刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。
所云刺骨無傷筋者，言針至筋而去，不及骨分，則傷筋也；所云刺筋無傷肉者，言針至肉而去，不及筋分，則傷肉也；所云刺肉無傷脈者，言針至脈而去，不及肉分，則傷脈也；所云刺脈無傷皮者，言針至皮而去，不及脈分，則傷皮也。此解上文其刺宜深，不及則傷之意。
所謂刺皮無傷肉者，病在皮中，針入皮中，無傷肉也；刺肉無傷筋者，過肉，中筋也；刺筋無傷骨者，過筋，中骨也。
過，平聲。中筋、中骨之中，去聲。上文所謂刺皮無傷肉者，如病在肉中，則針入皮中，無過分，而傷肉也；所謂刺肉無傷筋者，病在肉中，針入肉中，如過肉，則中傷其筋也；所謂刺筋無傷骨者，病在筋中，針入筋中，如過筋，則中傷其骨也。此解上文其刺宜淺，過分則傷之意。
此之謂反也。
通承上文之意，而言刺非其分，淺深不得，此之謂反也。知其反則知其正矣。