高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之二 (8)

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卷之二 (8)

1. 五臟生成篇第十篇

衃血凝聚之血,赤兼黑也,故赤如衃血者死,心氣敗也。枯骨,枯朽之骨,白兼青也,故白如枯骨者死,肺氣敗也。此五色之見克而死也。

青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也。

此舉五色之正,光潤華採,故生。

生於心,如以縞裹朱。生於肺,如以縞裹紅。生於肝,如以縞裹紺。生於脾,如以縞裹栝蔞實。生於腎,加以縞裹紫。此五臟所生之外榮也。

縞,素白也。五色之生,精華內臟,更有含蓄,皆如縞裹,則內光華,外潤澤,故曰此五臟之所生之外榮也,由此觀之,五臟不但榮於色毛爪唇發,而且榮於面之五色也。

色味當五臟,白當肺辛,赤當心苦,青當肝酸,黃當脾甘,黑當腎咸。故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨。

合五色五味而總論之,則色味當五臟,白色當肺臟,其味辛。赤色當心臟,其味苦。青色當肝臟,其味酸。黃色當脾臟,其味甘。黑色當腎臟,其味鹹。夫五臟藏於內,外合合於外,五色當五臟,必於外合當之,故白當皮,皮者肺之合。赤當脈,脈者心之合。青當筋,筋者肝之合。黃當肉,肉者脾之合。黑當骨,骨者腎之合。

此一節,論五臟之生成,而推廣五臟之外合外榮也。

諸脈者皆屬於目。

五臟在內,氣行周身,諸脈者,周身血氣循行之脈道也。五臟精華,上注於目,故諸脈者,皆屬於目。

諸髓者皆屬於腦。

諸髓者,周身血氣凝聚之精髓也,腦為髓海,故諸髓者,皆屬於腦。

諸筋者皆屬於節。

諸筋者,周身血氣貫通之筋路也。筋連於節,能屈能伸,故諸筋者,皆屬於節。

諸血者皆屬於心。

諸血者,周身經絡內外之血也。心為君主,奉心化赤,故諸血者,皆屬於心。

諸氣者皆屬於肺。

諸氣者,周身榮衛外內之氣也,肺為臟長,受朝百脈,故諸氣者皆屬於肺。

此四肢八溪之朝夕也。

四肢者兩手兩足,八溪者,兩肘,兩臂、兩膕、兩髀,凡此血氣周時環轉,朝夕出入,故為四肢八溪之朝夕也。

故人臥,血歸於肝。

人之朝夕,即天之晝夜,天晝明夜晦,人朝精夕暝,朝則血外行,夕則血內藏,故人臥則血歸於肝,蓋衝任之血,外行則淡滲皮膚,內入則歸肝臟也。

肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。臥出而風吹之,血凝於膚者,為痹。凝於脈者,為泣。凝於足者,為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。

衝任之血,上行頭目,偏達四肢,故肝受血而目能視,足受血而足能步,掌受血而掌能握。指受血而指能攝,其血不但上行頭目,遍達四肢,且外充皮膚,內榮經脈,下行足之三陰,故舉邪風凝之於膚,凝於脈,凝於足以明之。人之臥也,必居戶內,若臥出而風吹之,其衝任之血,外凝於膚表,則為痹,痹,轉動不利也。內凝於經脈則為澀,澀,澀滯不通也。

白話文:

凝固的血像血塊一樣,呈現紅色和黑色混合的顏色,所以如果臉色像凝固的血塊一樣紅黑,就表示心氣衰敗,將要死亡。像枯骨一樣枯朽的骨頭,呈現白色和青色混合的顏色,所以如果臉色像枯骨一樣慘白,就表示肺氣衰敗,將要死亡。這是說臉色出現與正常情況相反的顏色,預示死亡。

青色像翠鳥羽毛一樣潤澤,紅色像雞冠一樣鮮豔,黃色像蟹腹一樣明亮,白色像豬油一樣光潤,黑色像烏鴉羽毛一樣亮澤,這些都是臉色呈現健康光澤的表現。

這些是五種正常顏色的表現,它們光澤明亮、色彩華美,所以代表健康。

心臟健康的顏色,就像用白色絲綢包裹著紅色的顏料。肺臟健康的顏色,就像用白色絲綢包裹著淺紅色的顏料。肝臟健康的顏色,就像用白色絲綢包裹著深藍色的顏料。脾臟健康的顏色,就像用白色絲綢包裹著栝蔞的果實。腎臟健康的顏色,就像用白色絲綢包裹著紫色的顏料。這些是五臟健康的外部表現。

「縞」指的是純白色絲綢。五種顏色的產生,是因為內臟精華蘊藏在裡面,就像被白色絲綢包裹一樣,這樣內臟才會光華潤澤,外表才會滋潤有光彩。所以說,這些是五臟在外的榮華表現。從這些來看,五臟不僅影響著毛髮、爪甲、嘴唇的顏色,還影響著臉部的五種顏色。

顏色和味道與五臟相對應:白色對應肺,味道是辛辣;紅色對應心,味道是苦澀;青色對應肝,味道是酸;黃色對應脾,味道是甘甜;黑色對應腎,味道是鹹。所以,白色對應皮膚,紅色對應脈搏,青色對應筋,黃色對應肌肉,黑色對應骨骼。

總體來說,顏色和味道與五臟相對應:白色與肺臟對應,味道是辛辣的;紅色與心臟對應,味道是苦澀的;青色與肝臟對應,味道是酸的;黃色與脾臟對應,味道是甘甜的;黑色與腎臟對應,味道是鹹的。五臟藏在體內,它們的表現會體現在體外,五種顏色與五臟對應,也會在體外有所表現。所以,白色對應皮膚,皮膚是肺在外的表現;紅色對應脈搏,脈搏是心在外的表現;青色對應筋,筋是肝在外的表現;黃色對應肌肉,肌肉是脾在外的表現;黑色對應骨骼,骨骼是腎在外的表現。

這一節討論五臟的生成,並推廣五臟在外的表現和榮華。

所有的脈絡都與眼睛相聯繫。

五臟在體內,氣血運行全身,所有的脈絡,是全身血氣循環的路徑。五臟的精華會上注於眼睛,所以所有的脈絡都與眼睛相聯繫。

所有的骨髓都與腦相聯繫。

所有的骨髓,是全身血氣凝聚的精華,大腦是髓液匯集的地方,所以所有的骨髓都與腦相聯繫。

所有的筋都與關節相聯繫。

所有的筋,是全身血氣貫通的路徑。筋連接關節,能屈能伸,所以所有的筋都與關節相聯繫。

所有的血都與心相聯繫。

所有的血,是全身經絡內外流動的血液。心是君主,血液由心臟化生,所以所有的血都與心相聯繫。

所有的氣都與肺相聯繫。

所有的氣,是全身運行於體內外的氣。肺是臟腑的首領,接受全身的血液,所以所有的氣都與肺相聯繫。

這些是四肢和八個關節在早晚氣血運行的表現。

四肢指的是兩手兩腳,八個關節指的是兩個手肘、兩個腋下、兩個膝蓋彎曲處、兩個大腿根部。這些地方的血氣,在早晚會像潮水一樣循環出入,所以說是四肢和八個關節的早晚變化。

所以人躺下睡覺的時候,血液會回到肝臟。

人的早晚就像天上的晝夜,天白天明亮夜晚昏暗,人早上清醒晚上昏睡,早上血液向外運行,晚上血液向內收藏。所以人躺下睡覺時,血液會回到肝臟,因為衝脈和任脈的血液,向外運行時會滲入皮膚,向內運行時會回到肝臟。

肝臟接受血液才能看見東西,腳部接受血液才能行走,手掌接受血液才能握持東西,手指接受血液才能抓取東西。如果睡覺時暴露在外,被風吹到,血液凝結在皮膚,就會形成痹症;凝結在脈搏,就會形成血液運行不暢;凝結在腳部,就會形成厥症。這三種情況,都是因為血氣運行受阻,不能回到它原來的狀態,所以會形成痹症和厥症。

衝脈和任脈的血液,上行到頭部和眼睛,向下到達四肢,所以肝臟接受血液才能看見東西,腳部接受血液才能行走,手掌接受血液才能握持東西,手指接受血液才能抓取東西。這些血液不僅向上到頭部,遍布四肢,而且還會外充皮膚,內榮經脈,向下到達足部的三陰經。如果人睡覺時,衝任的血液,被風吹而凝結在皮膚表面,就會形成痹症,痹症是指肢體轉動不利。如果凝結在經脈,就會形成澀滯,澀滯是指運行不暢。