《黃帝素問直解》~ 卷之七 (30)
卷之七 (30)
1. 六元正紀大論第七十三篇
上怫腫色變,氣血皆虛也。此寒熱不愈,而有如是之病也。
初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃火溫,草木早榮,
寒來不殺,溫病乃起,其病氣怫於上,血溢目赤,咳逆頭痛,血崩,脅滿,膚腠中瘡。
殺,去聲。初之客氣加臨,始於在泉之地氣,故地氣遷,乃厥陰之右,少陰之氣也。初之主氣,厥陰風木,故風勝乃搖,寒乃去。少陰客氣加臨,故候乃大溫,而草木早榮。雖有寒氣之來,不能殺君火之熱,非時而熱,故溫。病乃起,其病氣怫於上也。血溢目赤,咳逆,頭痛,血崩脅滿,膚腠中瘡,皆為溫病。
二之氣,火反郁,白埃四起,云趨雨府,風不勝濕,雨乃零,民乃康。其病熱鬱於上,咳逆嘔吐,瘡發於中,胸脅不利,頭痛,身熱,昏憒膿瘡。
二之客氣加臨,乃太陰濕土,故主氣之君火反郁也,白埃四起,土之氣也。云趨雨府,濕之氣也。風木之氣,所以勝濕,今埃起云趨,風不勝濕而雨乃零,始則火反郁,至此雨霖,則民乃康。當火鬱之時,其病熱鬱於上,則咳逆嘔吐,瘡發於中,則胸脅不利,鬱於上,則頭痛,發於中,則身熱;頭痛,則昏憒;身熱,則膿瘡。
三之氣,天政布,炎暑至,少陽上臨,雨乃涯,民乃熱中,聾瞑,血溢膿瘡,咳嘔鼽衄,渴,嚏欠,喉痹目赤,善暴死。
三之客氣加臨,乃少陽相火,少陽司天,故天政布,少陽加臨,故炎暑至,三氣乃太陰主時,而少陽客氣加臨,則火土相生,故雨乃涯。民乃熱中,火氣盛也;聾瞑,火亢水極也。血溢膿瘡,火氣盛也。咳嘔鼽衄,渴,嚏欠,火刑金也。喉痹目赤,厥陰少陽之氣不和也。水不濟火,金受火刑,陰陽不和,故善暴死。
四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降,民氣和平,其病滿,身重。
四之客氣加臨,乃陽明燥金,金氣清涼,故涼乃至。少陽相火主氣,故炎暑間化,於時為秋,故白露降,炎暑間化,而白露降,故民氣和平。若感涼露之濕氣,則其病中滿而身重。
五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早凋,民避寒邪,君子周密。
五之客氣加臨,乃太陽寒水,故陽氣去,寒乃來,雨乃降,寒主凝斂,故氣門乃閉。其時剛木早凋,民避寒邪,君子周密,可以無病。
終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霜霧以行,其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。
終之客氣加臨,乃厥陰風木,與在泉地氣相符,故地氣正。正,和平也。厥陰,風也,故風乃至。地氣正而風至,故萬物反生,於時為冬,故霜霧以行,太陽寒水,主終之氣,其病關閉不禁。禁,猶止也。心痛,寒氣盛也。陽氣不藏而咳,言太陽陽氣,不藏於水府,則膀胱水氣,不濡毛竅而為咳。
白話文:
[六元正紀大論第七十三篇]
當人體上部出現腫脹、膚色異常,這代表氣血都虛弱了。這是因為寒熱病症沒有痊癒,而導致這樣的病況。
第一階段的氣候,地氣開始變化,風的影響增強,寒氣消退,氣候轉為溫熱,草木提早繁茂。若有寒氣侵襲卻無法完全抑制溫熱,溫病就會開始發生。病氣會向上侵擾,導致眼睛充血發紅、咳嗽氣逆、頭痛、女性血崩、脅肋脹滿、皮膚長瘡。
這是因為第一階段的客氣,從地氣變化開始,所以地氣開始移動,屬於厥陰右側和少陰的氣。第一階段的主氣是厥陰風木,所以風的影響增強,寒氣消退。少陰客氣到來,氣候就轉為溫熱,草木提早繁茂。即使有寒氣來襲,也不能抑制溫熱,所以出現非時節的熱,因此發生溫病。病氣向上侵擾,導致眼睛充血發紅、咳嗽氣逆、頭痛、女性血崩、脅肋脹滿、皮膚長瘡,這些都是溫病的表現。
第二階段的氣候,火氣反而被鬱積,空氣中瀰漫著塵土,雲朵聚集準備下雨,風力無法勝過濕氣,所以開始下雨,人民的健康狀況才好轉。生病時會感到上部發熱鬱悶,咳嗽、嘔吐,身體中間部位長瘡,胸脅不適、頭痛、身體發熱、意識模糊,甚至出現膿瘡。
這是因為第二階段的客氣是太陰濕土,所以主氣的君火被鬱積。塵土飛揚,是土的氣;雲朵聚集,是濕的氣。風木的氣本可以勝過濕氣,但現在塵土飛揚、雲朵聚集,說明風不能勝過濕氣,所以開始下雨,起初火氣被鬱積,直到下雨才改善,人民的健康狀況才好轉。當火氣被鬱積時,會感到上部發熱鬱悶,所以咳嗽、嘔吐;身體中間部位長瘡,所以胸脅不適;鬱悶在上部,所以頭痛;長瘡在中間部位,所以身體發熱;頭痛會導致意識模糊;身體發熱會導致膿瘡。
第三階段的氣候,天上的氣候變化明顯,暑熱來臨,少陽之氣主導,雨水減少,人民體內感到悶熱,出現耳聾、視力模糊、流血、長膿瘡、咳嗽嘔吐、鼻塞、流鼻血、口渴、打噴嚏、打哈欠、咽喉腫痛、眼睛發紅,容易突然死亡。
這是因為第三階段的客氣是少陽相火,少陽主司天,所以天氣變化明顯,少陽之氣到來,所以暑熱來臨。第三階段是太陰主導,但少陽客氣到來,火與土相互助長,所以雨水減少。人民體內感到悶熱,是火氣旺盛的緣故;耳聾、視力模糊,是火氣太過而導致水氣不足;流血、長膿瘡,是火氣旺盛的緣故;咳嗽、嘔吐、鼻塞、流鼻血、口渴、打噴嚏、打哈欠,是火氣剋制金氣的緣故;咽喉腫痛、眼睛發紅,是厥陰與少陽的氣不和的緣故。水無法制衡火氣,金氣受到火氣的傷害,陰陽不協調,所以容易突然死亡。
第四階段的氣候,涼爽的氣候來臨,暑熱逐漸消退,露水開始凝結,人們的氣息平和,生病時會感到身體脹滿、沉重。
這是因為第四階段的客氣是陽明燥金,金氣清涼,所以涼爽的氣候來臨。少陽相火主導,所以暑熱逐漸消退,此時為秋季,所以露水開始凝結。暑熱消退、露水凝結,所以人們的氣息平和。如果感受到寒涼的露水濕氣,就會感到身體脹滿、沉重。
第五階段的氣候,陽氣開始消退,寒氣來臨,開始下雨,氣機閉塞,樹木開始凋零,人民要避寒保暖,有修養的人要小心謹慎。
這是因為第五階段的客氣是太陽寒水,所以陽氣消退,寒氣來臨,開始下雨。寒氣主導收斂,所以氣機閉塞。這時樹木開始凋零,人民要避寒保暖,有修養的人要小心謹慎,才能避免生病。
最後階段的氣候,地氣平和,風開始出現,萬物開始復甦,霜霧瀰漫,生病時會出現關閉不暢,心痛、陽氣無法潛藏而咳嗽。
這是因為最後階段的客氣是厥陰風木,與地氣相合,所以地氣平和。厥陰屬風,所以風開始出現。地氣平和、風開始出現,所以萬物開始復甦,此時為冬季,所以霜霧瀰漫。太陽寒水主導最後階段的氣候,生病時會出現關閉不暢。關閉不暢,指收斂的功能異常。心痛,是寒氣太盛的緣故。陽氣無法潛藏而咳嗽,是指太陽的陽氣無法藏於腎臟中,導致膀胱的水氣無法滋潤皮膚毛孔,所以咳嗽。