1至真要大論第七十四篇
燥司於地，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘，以辛平之，以和為利。
辛寒，舊本訛平寒；辛平，舊本訛酸平，今改。上文云：燥淫於內，治以苦寒。是燥司於地，熱反勝之，熱氣反勝，今當治以辛寒，辛生水，而寒勝熱也。熱反勝而金氣猶盛，則佐以苦，苦勝金也。熱反勝，而金氣過虛，則佐以甘，甘生金也。凡此治佐，以燥司於地，味屬於辛，乃以辛，而如是以平之。
上文所佐之味，皆因反勝之味，有太過不及而佐之，此所佐之味，不因辛寒之太過不及，仍因燥金之太過不及，是佐司地之味，不佐所勝之味也。至以辛平之，亦言司地之味，不言所勝之味，是佐雖不同，大要以和為利爾。蓋治所勝之味，未得其平，佐之得宜，則司地之氣自和。
司地之氣，未得其平，佐之得宜，則所勝之氣亦和。凡此乃以和為利，貴學者之能善悟也。
寒司於地，熱反勝之，治以鹹冷，佐以甘辛，以苦平之。
上文云：寒淫於內，治以甘熱。是寒司於地，熱反勝之，熱氣反勝，今當治以鹹冷，咸助水而冷勝熱也。鹹冷太過，則佐以甘，甘勝水也。鹹冷不及，則佐以辛，辛生水也。凡此治佐，以火之熱氣反勝，味屬於苦，乃以苦而如是以平之。
帝曰：其司天邪勝何如？
其司天邪勝，治之何如？
岐伯曰：風化於天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦。
上文云：風淫所勝，平以辛涼。是風化於天，清反勝之，清氣反勝，今當治以酸溫，佐以甘苦，與司地邪勝同一義也。
熱化於天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛。
上文云：熱淫所勝，平以鹹寒。是熱化於天，寒反勝之，寒氣反勝，今當治以甘溫。甘溫不及，則佐以苦酸，苦生甘而酸生熱也。甘溫太過，則佐以辛，辛生水也。
濕化於天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸。
上文云：濕淫所勝，平以苦熱。是濕化於天，熱反勝之，熱氣反勝，今當治以苦寒。苦寒不及，則佐以苦，助其寒也。苦寒太過，則佐以酸，酸生火也。
火化於天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛。
上文云：火淫所勝，平以鹹冷。是火化於天，寒反勝之，寒氣反勝，今當治以甘熱，佐以苦辛，與司地邪勝，同一義也。
燥化於天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。
上文云：燥淫所勝，平以苦溫。是燥化於天，熱反勝之，熱氣反勝，今當治以辛寒，佐以苦甘，與司地邪勝，同一義也。
寒化於天，熱反勝之，治以鹹冷，佐以苦辛。
上文云：寒淫所勝，平以辛熱。是寒化於天，熱反勝之，熱氣反勝，今當治以鹹冷，佐以苦辛。上文司地，佐以甘辛，蓋苦能生甘，其義一也。
帝曰：六氣相勝奈何？
上文邪勝，乃氣味太過，故復有六氣相勝之問。
燥氣主導大地時，若熱氣反勝的治療原則：
應以辛寒之藥為主治療，佐以苦甘之藥。用辛味來調和，以達到平衡為宜。
當燥氣主導大地而熱氣反勝時，熱氣旺盛，需用辛寒之藥治療——辛味能生水，寒性可制熱。若熱氣反勝而金氣仍強，則佐以苦味，因苦能克金；若熱反勝而金氣過弱，則佐以甘味，因甘能補金。此類配伍調整，皆因燥氣主司大地，其味屬辛，故以辛味為主來平衡。
上述配伍方法，皆針對反勝之氣的過盛或不足而調配。此處的佐藥並非因辛寒藥的過度或不足，而是根據燥金之氣的盛衰來選擇，即輔助主司大地的氣味，而非制約所勝之氣。最終以辛味調平，強調主司之氣的平衡，而非對抗反勝之氣。雖然佐藥選擇不同，但核心在於調和為上——治療所勝之氣未平時，佐藥得當則主司之氣自然和順；反之，主司之氣調和，所勝之氣亦隨之平衡。此即「以和為利」的深意，需學習者細心領悟。
寒氣主導大地時，若熱氣反勝的治療原則：
應以鹹冷之藥為主治療，佐以甘辛之藥，再用苦味調平。
當寒氣主司大地而熱氣反勝時，需用鹹冷之藥——鹹味助水，冷性制熱。若鹹冷藥過強，佐以甘味（甘克水）；若鹹冷藥不足，佐以辛味（辛生水）。此類配伍因熱氣反勝，其味屬苦，故以苦味調平。
黃帝問：若司天之氣遭邪氣反勝，該如何治療？
岐伯回答如下：
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風氣司天，清涼之氣反勝：
以酸溫藥為主，佐以甘苦。因風氣受清涼克制，酸溫可助風，甘苦輔助調和。 -
熱氣司天，寒氣反勝：
以甘溫藥為主，佐以苦酸辛。甘溫不足時，苦酸助甘生熱；甘溫過強時，辛味制衡（辛生水）。 -
濕氣司天，熱氣反勝：
以苦寒藥為主，佐以苦酸。苦寒不足時，加苦助寒；苦寒過度時，以酸生火調和。 -
火氣司天，寒氣反勝：
以甘熱藥為主，佐以苦辛。與「寒氣主地、熱反勝」的治法同理。 -
燥氣司天，熱氣反勝：
以辛寒藥為主，佐以苦甘。與燥氣主地時的治法一致。 -
寒氣司天，熱氣反勝：
黃帝問：六氣相互克勝的規律為何？
（上文討論「邪勝」為氣味過盛，此處進一步探討六氣相勝的關係。）