《黃帝素問直解》~ 卷之八 (12)
卷之八 (12)
1. 至真要大論第七十四篇
岐伯曰：厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒，大風數
舉，倮蟲不滋，胠脅氣並，化而為熱，小便黃赤，胃脘當心而痛，，上支兩脅，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，膈咽不通。
厥陰之勝，風氣勝也。風勝則耳鳴頭眩，鳴眩無定，則憒憒欲吐，欲吐不吐，則胃膈如寒，凡此鳴眩欲吐如寒，皆火風數舉之所致也。風者木也，木克其土，則倮蟲不滋。不滋，燥而不潤也。
木氣內逆，不能樞轉從外，則胠脅氣並，化而為熱，熱鬱於下，則小便黃赤；熱鬱於上；則胃脘當心而痛，上支兩脅；熱滋於下，不和於中，則腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白；熱鬱於上，不和於中，甚則嘔吐，膈咽不通。
少陰之勝，心下熱，善飢，齊下反動，氣遊三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，嘔逆躁煩，腹滿痛溏泄，傳為赤沃。
「齊」，臍同。少陰之勝，熱氣勝也。熱勝則心下熱而善飢，熱勝於上，不足於下，則臍下反動。臍下，相火之所居也。臍下反動，則氣遊三焦。三焦，少陽也。少陰少陽，兩火相合，氣如炎暑，故炎暑至。至，極也。炎暑已極，則木乃流津，草乃焦萎。少陽三焦不和則嘔逆，少陽心腎不交則躁煩，君相二火，逆於中土，不能外出，則腹滿痛溏泄，甚則傳為赤沃。赤沃，血液也。
太陰之勝，火氣內郁，瘡瘍於中，流散於外，病在胠脅，甚則
心痛熱格，頭痛喉痹項強獨勝，則濕氣內郁，寒迫下焦，痛留頂，，互引眉間，胃滿，雨數至，燥化乃息，少腹滿，腰脽重強，內不便，，善注泄，足下溫，頭重，足脛胕腫，飲發於中，胕腫於上。
息，舊本訛見，今改。太陰之勝，濕氣勝也。濕勝，則火鬱，故火氣內郁。火鬱，則瘡瘍於中，從中而流散於皮膚之外，其瘡瘍在胠脅之皮膚，故曰病在胠脅。若瘡瘍於中，不能流散於外，甚則心痛而熱格矣。熱格於上，則頭痛喉痹項強。此火氣內鬱而有如是之病也。若非火氣內郁，而太陰之氣獨勝，則濕氣內郁。
濕氣為寒，故寒迫下焦。太陰主濕，太陽主寒，寒迫下焦，則太陽之氣，不能從經脈而開於外，故痛留巔頂，而互引眉間。蓋太陽之脈，起於目內眥，從眉間而上額交巔也。濕氣內郁，則太陰之氣，不能從經脈而開於內，故胃滿。雨濕之氣數至，而燥化乃息。蓋太陰之脈，屬脾絡胃，此脾胃不和，燥濕之氣不相交濟而然也。
少腹滿，腰脽重強，內不小便，善注泄，此太陽寒水之為病也。足下溫，頭重，足脛與胕皆腫，飲發於中，而胕腫於上，此太陰濕土之為病也。
少陽之勝，熱客於胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善飢，耳痛
溺赤，善驚譫妄，暴熱消爍，草萎水涸，介蟲乃屈，少腹痛，下沃，赤白。
白話文：
厥陰之氣過盛時：
會出現耳鳴、頭暈，感到昏亂想吐，胃部和胸膈感覺寒冷，常常刮大風。這時昆蟲不繁殖，兩脅肋感到脹痛，這種脹痛會化為熱，小便會呈現黃赤色，胃脘（胃部中心）會像心痛一樣疼痛，痛感會向上延伸至兩脅肋，腸鳴、腹瀉，小腹疼痛，拉出的糞便會是赤白色的，嚴重時會嘔吐，胸膈和咽喉會感到阻塞不通暢。
這是因為風氣過盛的關係。風氣過盛會導致耳鳴、頭暈，這種暈眩沒有固定的時間和位置，讓人感到昏亂想吐。想吐卻吐不出來時，胃部和胸膈會感覺寒冷。這些耳鳴、頭暈、想吐、感覺寒冷等症狀，都是因為風火之氣過於旺盛所導致。風屬木，木會剋土，所以昆蟲無法繁殖，這也表示乾燥而不滋潤。
木氣向內逆行，無法向外舒展，就會導致兩脅肋脹痛，這種脹痛會化為熱。熱鬱積在下，就會導致小便黃赤；熱鬱積在上，就會導致胃脘像心痛一樣疼痛，並且向上延伸至兩脅肋。熱向下蔓延，無法與中焦協調，就會導致腸鳴腹瀉，小腹疼痛，拉出赤白色的糞便。熱鬱積在上，無法與中焦協調，嚴重時就會嘔吐，胸膈和咽喉感到阻塞不通暢。
少陰之氣過盛時：
心下（胃部附近）會感到發熱，容易感到飢餓，肚臍下方會感到躁動不安，氣在三焦遊走。天氣炎熱時，樹木會分泌汁液，草木會枯萎。會出現噁心、煩躁不安、腹脹疼痛、腹瀉等症狀，嚴重時會拉出帶血的糞便。
「齊」在這裡指的是肚臍。少陰之氣過盛是熱氣過盛的表現。熱氣過盛會導致心下發熱並容易感到飢餓。熱氣在上，而下焦不足時，肚臍下方會躁動不安。肚臍下方是相火所處的位置。肚臍下方躁動不安，代表氣在三焦遊走。三焦屬於少陽。少陰和少陽這兩個火氣相合，氣如同炎熱的暑氣，所以說炎暑來臨。炎熱達到極點時，樹木會分泌汁液，草木會焦枯。少陽三焦不和就會導致噁心，少陽的心腎不相交就會導致煩躁不安，君火和相火（心火和腎火）逆行於中焦，無法向外散發，就會導致腹脹疼痛、腹瀉，嚴重時會拉出帶血的糞便。帶血的糞便是因為血液外滲所致。
太陰之氣過盛時：
體內火氣鬱積，會導致體內長瘡，並向外擴散，病症會出現在兩脅肋，嚴重時會感到心痛和胸膈阻隔。還會出現頭痛、喉嚨痛、頸部僵硬，如果只有濕氣內鬱，寒氣會侵襲下焦，導致頭頂疼痛，並牽引到眉間。胃部會感到脹滿，常常下雨，乾燥的氣候會停止，小腹會感到脹滿，腰部和臀部會感到沉重僵硬，小便不順暢，容易腹瀉，腳底會感到溫熱，頭部感到沉重，腳和腿會腫脹，體內積聚水液，並向上導致腫脹。
太陰之氣過盛，是濕氣過盛的表現。濕氣過盛，就會導致火氣鬱積。火氣鬱積，就會導致體內長瘡，從體內向皮膚外擴散。瘡出現在兩脅肋的皮膚，所以說病在兩脅肋。如果瘡在體內，無法向外擴散，嚴重時就會感到心痛和胸膈阻隔。熱氣阻隔在上，就會導致頭痛、喉嚨痛、頸部僵硬。這些都是火氣鬱積所導致的。如果不是火氣鬱積，而是太陰之氣獨自過盛，就會導致濕氣內鬱。
濕氣屬寒，所以寒氣會侵襲下焦。太陰主濕，太陽主寒，寒氣侵襲下焦，太陽之氣就無法從經脈向外舒展，所以頭頂會疼痛，並牽引到眉間。因為太陽經脈從眼內角開始，經過眉間向上到額頭，然後匯集到頭頂。濕氣內鬱，太陰之氣無法從經脈向內舒展，所以胃部會感到脹滿。經常下雨，乾燥的氣候會停止。這是因為太陰經脈屬於脾胃，脾胃不和，導致燥濕之氣無法相互調節。
小腹脹滿，腰部和臀部感到沉重僵硬，小便不順暢，容易腹瀉，這是太陽寒水引起的疾病。腳底感到溫熱，頭部感到沉重，腳和腿都腫脹，體內積聚水液，並向上導致腫脹，這是太陰濕土引起的疾病。
少陽之氣過盛時：
熱氣會侵襲胃部，導致心煩、心痛、眼睛發紅、想吐、吐酸水、容易感到飢餓、耳朵疼痛、小便赤黃、容易驚嚇、說胡話、出現突發的燥熱，使草木枯萎、水乾涸、昆蟲蜷縮，小腹疼痛，拉出水狀的赤白色糞便。