《黃帝素問直解》~ 卷之六 (31)
卷之六 (31)
1. 氣交變大論第七十一篇
歲火不及，則土濕之氣乘而侮之，故濕乃大行。長氣，火氣也，水不平火，故長氣反用。化氣，土氣也，土氣有餘，故其化乃速。濕氣上升則雨，長氣反用化氣乃速，故暑雨數至。土氣盛，故上應鎮星。民病腹滿身重，土濕太過水不行也。濡泄寒瘍流水，土濕太過水下泄也。
腰股痛發，膕腨股膝不便，土濕太過關節不利也。煩冤，土濕太過火氣鬱也。足痿清厥，腳下痛，寒濕之氣下凝也，甚則跗腫，凝而不散也。臟氣不政，腎氣不衡，冬令水陰之氣失職也。水雖不及，乃為歲主，故上應辰星，而秬谷成熟，秬，黑黍也。太陰，濕土也，歲木不及，濕乃大行，故上臨太陰。
太陰上臨，則土濕陰寒，故大寒數舉。寒性凝斂，故蟄蟲早藏，寒濕過甚故地積堅冰，而陽光不治。民病寒疾於下，濕在下也，甚則腹滿，濕在中也，浮腫濕在上也。太陰上臨，故上應鎮星。谷之成熟，其色則黅，故其主黅谷。復，如土盛水鬱，而水之子木又剋土也。故復則大風暴發，草偃木零，風氣勝也。
生長不鮮，面色時變，土氣虛也。闢，刑也，筋骨並闢，內瞤瘛，言水木氣復，而木主之筋，水主之骨，其氣相併而剋土，則土受刑，而肉瞤瘛，瞤瘛，動躍不寧也。撓萬物者，莫疾乎鳳，風氣勝，故目視䀮䀮，而氣血不和。物疏璺，而形體不固，疏璺，猶破裂也。肌肉疹發，土虛風勝也。
氣並膈中，痛於心腹，乃風木之氣，並逆於胸膈之中，不從上出，反下逆而痛於心腹之間。土受木刑，故黃氣乃損，黃氣，土氣也。其主黅谷者，至此則其谷不登。水鬱木復，故上應歲星。此歲水不及，而有氣交之變也。
帝曰：善。願聞其時也。
運氣不及之理既明，帝故善之。一歲四時，亦有太過不及，故願聞其時。
岐伯曰：悉乎哉問也！木不及，春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政，春有慘淒殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復。其眚東，其藏肝，其病內舍胠脅，外在關節。
五運之氣而論其時可謂悉矣。四時之氣，貴得其平，有勝則有復。試以木之不及言之，木氣主春，春有鳴條律暢之化，則秋有霧落清涼之政，此木氣自和，無勝則無復也。若春有慘淒殘賊之勝，金勝木矣，則夏有炎暑燔爍之復，木之子火復勝而剋金也。春木位於東，故其眚東。
東方屬肝，故其藏肝。胠脅者，肝之部，故其病內舍胠脅。關節者，筋之屬，故外在關節。
火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政，夏有慘淒凝冽之勝，則不時有埃昏大雨之復。其眚南，其藏心，其病內含膺脅，外在經絡。
試以火之不及言之，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政，無勝則無復也，夏有慘淒凝冽之勝，水勝火矣。土王四季，不拘其時，則不時有埃昏大雨之復，火之子土復勝而剋水也。夏火位於南，故其眚南，南方屬心，故其藏心。膺脅者，心色之部，故其病內舍膺脅。經絡者，心色之主，故外在經絡。
白話文：
今年如果火氣不足，就會讓土的濕氣趁虛而入，侵犯它，所以濕氣就會特別盛行。本來應該是火氣主導的「長氣」，反而會被反向使用。土氣主導的「化氣」會因為土氣過剩而加速。濕氣上升就會下雨，當長氣被反用，化氣又加速，就會導致夏天頻繁下雨。土氣旺盛，在天象上對應的是鎮星。人們會感到肚子脹滿、身體沉重，這是因為土的濕氣太重，導致體內水分無法正常運行。如果出現水樣腹瀉、寒性潰瘍、傷口流膿水，也是因為土的濕氣太重，導致體內的水分向下排泄。
如果腰部、大腿疼痛，膝蓋彎曲不靈活，也是因為土的濕氣太重，導致關節不利索。如果感到心煩意亂，這是因為土的濕氣太重，導致火氣被鬱積。如果出現雙腳無力、發冷，腳底疼痛，這是因為寒濕之氣向下凝結，嚴重時甚至會腳背腫脹，這是因為寒濕之氣凝結而不散開。如果臟腑功能失調，腎氣不平衡，就會導致冬天主導的陰寒之氣失去作用。雖然水氣不足，但仍然是這一年的主導氣候，所以在天象上對應的是辰星，並且黑黍會成熟。太陰，代表的是濕土，如果當年木氣不足，濕氣就會盛行，所以太陰會影響到氣候。
如果太陰影響到氣候，就會導致土的濕氣過重，天氣陰寒，所以會經常出現大寒天氣。寒氣有凝結收斂的特性，所以冬眠的動物會提早躲藏起來，寒濕過重就會導致地面結冰，陽光也無法融化。人們容易在下半身患上寒性疾病，是因為濕氣在下；如果病情加重，會感到腹部脹滿，是因為濕氣在中；如果出現浮腫，是因為濕氣在上。太陰影響氣候，在天象上對應鎮星。穀物成熟時，顏色會偏黃，因此，該年主要收穫黃色的穀物。如果土氣旺盛，導致水氣被抑制，而水生的木氣又來剋制土氣，就會出現「復」的情況。當出現「復」的情況，就會突然颳起大風暴，草木被吹倒，這也是因為風氣太盛的緣故。
如果草木生長不茂盛，人臉色變化無常，都是因為土氣虛弱的緣故。「闢」代表刑罰，當筋骨同時受到「闢」的影響，身體內部會抽搐痙攣，這意味著水木之氣會「復」，木氣主管筋，水氣主管骨，這兩種氣會互相影響並剋制土氣，所以土氣會受到刑罰，導致肌肉抽搐痙攣，這些抽搐痙攣都是不安定的表現。要論使萬物動搖的力量，沒有比風更快的了。風氣盛行，所以人會感到眼睛昏花，氣血不調和。物體會出現裂縫，形體也不穩固，裂縫就像破損一樣。肌肉出現疹子，也是因為土氣虛弱，風氣過盛。
如果氣停留在胸膈之間，導致心腹疼痛，這是因為風木之氣，在胸膈之間向上逆行，沒有順利向上發散，反而向下逆行，導致心腹之間疼痛。土氣受到木氣的剋制，所以黃色的土氣就會減弱。黃色的土氣，指的是土氣，當這種情況出現，今年黃色的穀物就無法獲得豐收。當水氣被抑制，木氣「復」盛時，天象上對應的是歲星。這也是今年水氣不足而導致氣候出現變化的情況。
黃帝說：你說的很好。我想知道這些情況會發生在什麼時候？
黃帝認為已經明白了運氣不足的道理，所以稱讚他，並進一步詢問這些情況會發生在什麼時候。一年四季，也會有氣候太過或不及的情況，所以想了解更多關於時令變化的訊息。
岐伯回答：你的問題問得很全面啊！如果木氣不足，春天就會出現枝條不暢的現象，那麼秋天就會出現霧露清涼的氣候。如果春天出現殘酷淒慘的景象，那麼夏天就會出現炎熱焚燒的氣候。木氣的異常會影響到東方，對應的臟腑是肝臟，疾病會出現在體內側的肋骨，體外則會出現在關節處。
五運之氣的時令變化已經說的很詳細了。四季之氣，貴在平衡，如果有過勝的情況，就會有「復」的現象。以木氣不足的情況為例來說明：木氣主導春天，如果春天出現枝條暢順的景象，那麼秋天就會出現霧露清涼的景象，這是因為木氣平和，沒有過盛的情況，所以就不會有「復」的現象。如果春天出現殘酷淒慘的景象，就是金氣過盛，剋制了木氣，那麼夏天就會出現炎熱焚燒的景象，這是木氣的子氣，火氣過盛，反過來剋制金氣。春木的方位在東方，所以木氣的異常會影響到東方。
東方對應的臟腑是肝臟，所以病變會影響到肝臟。肋骨是肝臟所在的部位，所以病變會在肋骨部位出現。關節屬於筋，所以病變會出現在關節處。
如果火氣不足，夏天就會出現光明燦爛的景象，那麼冬天就會出現嚴寒霜凍的景象。如果夏天出現淒慘寒冷的景象，那麼就會在不應有的時間出現陰暗、大雨的情況。「火氣的異常」會影響南方，對應的臟腑是心臟，疾病會出現在體內側的胸脅，體外則會出現在經絡處。
以火氣不足的情況為例來說明：夏天出現光明燦爛的景象，那麼冬天就會出現嚴寒霜凍的景象，這也是因為沒有過盛的情況，所以就不會有「復」的現象。如果夏天出現淒慘寒冷的景象，那就是水氣過盛，剋制了火氣。土氣主導四季，不受時間限制，那麼就會在不應有的時間出現陰暗、大雨的景象，這是火氣的子氣，土氣過盛，反過來剋制水氣。夏火的方位在南方，所以火氣的異常會影響到南方。南方對應的臟腑是心臟，所以病變會影響到心臟。胸脅是心臟所在的部位，所以病變會出現在胸脅部位。經絡是心臟所主導的，所以病變會出現在經絡處。