《黃帝素問直解》~ 卷之八 (25)
卷之八 (25)
1. 至真要大論第七十四篇
焉。熱氣大來,火之勝也,金燥受邪,肺病生焉。寒氣大來,水之,勝也,火熱受邪,心病生焉。濕氣大來,土之勝也,寒水受邪,腎,病生焉。風氣大來,木之勝也,土濕受邪,脾病生焉。所謂感邪而,生病也。乘年之虛,則邪甚也。失時之和,亦邪甚也。遇月之空,,亦邪甚也。重感於邪,則病危矣。有勝之氣,其必來復也。
候之之法,當乘其氣至之時而候之也。如清氣大來,燥金之勝也,金刑其木,風木受邪而肝病生焉矣。熱氣大來,火刑其金,則肺病生焉矣。寒氣大來,而心病生。濕氣大來,而腎病生。風氣大來,而脾病生,皆受制生病,所謂感邪而生病也。邪之感也,如主歲之氣不及,而乘年之虛,則邪甚也。
主時之氣不及,而失時之和,亦邪甚也。主日之氣不及,而遇月之空,亦邪甚也。年之虛,時之失,月之空,有一於此,則病。若重感於邪,則病危矣,此皆有勝之氣而為病,須知有勝之氣,其必來復也。
帝曰:其脈至何如?
六氣之勝,必形於脈,故問其脈至何如?
岐伯曰:厥陰之至,其脈弦,少陰之至,其脈鉤;太陰之至,其脈沉;少陽之至,大而浮;陽陰之至,短而澀;太陽之至,大而長。
厥陰屬木,故其脈弦;少陰屬火,故其脈鉤;太陰屬土,故其脈沉;少陽屬火,故大而浮;陽明屬金,故短而澀,太陽屬水,為諸陽主氣,故大而長。
至而和則平,至而甚則病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,陰陽易者危。
和,調和也。六脈之至,至而調和,則為平脈。甚,過盛也。六脈之至,至而過盛,則為病脈。春弦夏鉤秋浮冬沉,春得秋脈,夏得冬脈,秋得夏脈,冬得長夏脈。至而反時者病。時至而脈不至者病。時未至而脈先至者病。春夏為陽,秋冬為陰,春夏見陰脈,秋冬見陽脈,是為陰陽易。陰陽易者危。
帝曰:六氣標本,所從不同奈何?
三陰三陽六氣之標也,風火濕熱燥寒,六氣之本也。標本陰陽不同,則所從亦不同。帝故問之。
岐伯曰:氣有從本者,有從標本者,有不從標本者也。
從本者,從風熱濕火燥寒之氣也。從標本者,或從三陰三陽之氣,或從風熱濕火燥寒之氣也。不從標本者,從中見之氣也。
帝曰:願卒聞之。
從本,從標本,不從標本,願卒聞之。
岐伯曰:少陽太陰從本,少陰太陽從本從標,陽明厥陰,不從標本從乎中也。故從本者化生於本,從標本者有標本之化,從中者以中氣為化也。
氣有從本者,少陽太陰是也。少陽之氣惟火熱,太陰之氣惟陰濕,皆從本氣以為生化也。氣有從標本者,少陰太陽是也。少陰本熱標陰,太陽本寒標熱,有寒熱陰陽之氣,故從本從標,以為生化也。氣有不從標本者,陽明厥陰是也,兩陽合明,陽之極矣。無取乎燥,從中見太陰之氣,以為生化,兩陰交盡,陰之極矣。無取乎風,從中見少陽之氣,以為生化也。
白話文:
[至真要大論第七十四篇]
當氣候變得非常熱時,代表火氣太過旺盛,金屬容易乾燥而受到邪氣侵襲,肺部就會生病。當氣候變得非常寒冷時,代表水氣太過旺盛,會剋制火,火熱受到邪氣侵襲,心臟就會生病。當氣候變得非常潮濕時,代表土氣太過旺盛,寒冷的水氣侵襲,腎臟就會生病。當氣候變得風非常大時,代表木氣太過旺盛,潮濕的土氣受到邪氣侵襲,脾臟就會生病。這些都是因為感受外來邪氣而導致疾病。如果剛好遇上身體虛弱的時候,邪氣的影響就會更加嚴重。如果沒有順應氣候的變化,邪氣的影響也會更加嚴重。如果剛好遇到月亮的虧空時段,邪氣的影響也會更加嚴重。如果重複受到邪氣侵襲,病情就會非常危險。當有某種氣過於強盛時,它一定會反過來影響身體。
觀察氣候變化的方法,應該在氣候變化發生的時候去觀察。例如當天氣變得非常清涼時,代表乾燥的金氣太過旺盛,金會剋制木,木受到邪氣侵襲,肝臟就會生病。當天氣變得非常炎熱時,火會剋制金,肺臟就會生病。當天氣變得非常寒冷時,心臟就會生病。當天氣變得非常潮濕時,腎臟就會生病。當天氣變得風非常大時,脾臟就會生病。這些都是受到剋制而生病,都是因為感受到外來邪氣而導致疾病。邪氣的侵襲,如果剛好遇到主宰年份的氣不足,又遇到身體虛弱,邪氣的影響就會更加嚴重。
如果主宰時節的氣不足,沒有順應氣候變化,邪氣的影響也會更加嚴重。如果主宰每天的氣不足,又遇到月亮虧空,邪氣的影響也會更加嚴重。如果年份虛弱、時節失調、月亮虧空,只要符合其中一項,就會生病。如果重複受到邪氣侵襲,病情就會非常危險。這些都是因為某種氣過於強盛而導致疾病,要知道當某種氣過於強盛時,它一定會反過來影響身體。
**黃帝問:**氣脈的表現會是怎麼樣的呢?
六氣過於強盛,一定會在脈象上表現出來,所以要問脈象的表現。
**岐伯回答:**厥陰脈來的時候,脈象像弓弦一樣;少陰脈來的時候,脈象像彎鉤一樣;太陰脈來的時候,脈象沉在底下;少陽脈來的時候,脈象大而浮;陽明脈來的時候,脈象短而澀;太陽脈來的時候,脈象大而長。
厥陰屬木,所以脈象像弓弦一樣;少陰屬火,所以脈象像彎鉤一樣;太陰屬土,所以脈象沉在底下;少陽屬火,所以脈象大而浮;陽明屬金,所以脈象短而澀;太陽屬水,是所有陽氣的主導,所以脈象大而長。
脈象來的時候平和,就是正常的脈象;脈象來的時候太過強盛,就是病脈;脈象來的時候和時令相反,就是病脈;時令應該到的時候脈象沒有出現,就是病脈;時令還沒到的時候脈象就先來,也是病脈;陰陽脈象顛倒錯亂,病情就很危險。
平和是指調和。六種脈象來的時候,如果脈象平和調和,就是正常的脈象。太過強盛是指過於旺盛。六種脈象來的時候,如果脈象過於旺盛,就是病脈。春季的脈象應該是弦脈,夏季是鉤脈,秋季是浮脈,冬季是沉脈。如果春季出現秋天的脈象,夏季出現冬天的脈象,秋季出現夏季的脈象,冬季出現長夏的脈象,這些都是和時令相反的病脈。應該到來的時候脈象沒有出現,就是病脈。時令還沒到的時候脈象就先來,也是病脈。春夏屬陽,秋冬屬陰,如果春夏出現陰脈,秋冬出現陽脈,就是陰陽脈象顛倒錯亂,病情就很危險。
**黃帝問:**六氣的標本不同,來源也不一樣,這是為什麼呢?
三陰三陽是六氣的標,風、火、濕、熱、燥、寒是六氣的本。標本的陰陽屬性不同,來源也就不一樣,所以黃帝問為什麼。
**岐伯回答:**氣的來源有從本的,有從標本的,也有不從標本的。
從本的,是從風、熱、濕、火、燥、寒這些氣來的。從標本的,是從三陰三陽的氣,或是從風、熱、濕、火、燥、寒這些氣來的。不從標本的,是從中間出現的氣來的。
**黃帝說:**希望您詳細地說明。
關於從本的、從標本的、不從標本的,希望能詳細說明。
**岐伯回答:**少陽和太陰是從本的,少陰和太陽是從本又從標的,陽明和厥陰是不從標本而是從中間的。所以,從本的氣,是從本氣所化生的;從標本的氣,有從標和本所化生的;從中間的氣,是以中間的氣為化生的。
氣有從本的,就像少陽和太陰一樣。少陽的氣主要是火熱,太陰的氣主要是陰濕,都是從本來的氣轉化而生的。氣有從標本的,就像少陰和太陽一樣。少陰的本氣是熱,標氣是陰;太陽的本氣是寒,標氣是熱,既有寒熱,也有陰陽的特性,所以它們的生成變化要從本和標兩方面來看。氣有不從標本的,就像陽明和厥陰一樣。陽明是兩個陽氣合在一起,是陽氣最旺盛的時候,不取乾燥之氣,而是從中間見到太陰的濕氣,來化生。厥陰是兩個陰氣相交,是陰氣最旺盛的時候,不取風氣,而是從中間見到少陽的火熱之氣來化生。