1骨空論第六十篇
從肩背而及於脅,則兩季脅之間,左右灸之。
外踝上絕骨之端灸之,足小趾次指間灸之。
經脈論云:膽足少陽之脈,下抵絕骨之端、出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間,故外踝絕骨,小指次指間,各當灸之。
腨下陷脈灸之,外踝後灸之。
《經脈》論云:膀胱足太陽之脈,下貫腨內,出外踝之後,故腨下陷脈及外踝後各當灸之。
缺盆骨上,切之,堅痛如筋者灸之。
缺盆骨上,與頸項之鼠瘻相近,故切之。堅痛如筋者,即于堅痛上灸之。
膺中陷骨間灸之。
膺中陷骨間,乃胸之上喉之下,當膺之中,天突一穴。
掌束骨下灸之。
束骨,橫骨也。掌束骨下,猶言掌下束骨,謂橫骨縫中,大陵二穴。
齊下關元三寸,灸之。
臍下三寸,關元穴也。故曰臍下關元三寸。
毛際動脈,灸之。
毛際兩旁氣衝之動脈。
膝下三寸分間,灸之。
膝下三寸分肉之間,三里二穴。
足陽明跗上動脈,灸之。
跗上動脈,足陽明衝陽二穴。
巔上一,灸之。
巔上,百會穴也。
犬所齧之處,灸之三壯,即以犬傷病法治之。
齧,音業。此假犬齧以明當灸之穴,謂鼠瘻㿉爛,形同犬傷也。犬所齧之處,腿上伏兔二穴也,狗之齧人,從後而齧其腿下。犬之齧人,從前而齧其腿上。當於伏兔二穴,灸之三壯,上文以年為壯數,此亦以年為壯數,年數雖少,肌肉深厚,灸之亦須三壯,即以犬傷病治法灸之。謂鼠瘻傷其肌肉,犬齧亦傷肌肉,其病等也。
凡當灸二十九處,傷蝕,灸之。不已者,必視其經之過於陽者,數刺其俞而藥之。
蝕,舊本訛食,今改。數,音朔。承上文而總結之,申明陽氣下陷則灸,過於陽熱,更當刺而藥之也。二十九處,謂大椎一,橛骨一,背俞二,季脅二,絕骨二,小指次指二,腨下陷脈二,外踝二,缺盆二,膺中一,掌骨二,關元一,毛際動脈二,膝下三寸二,跗上二,巔上一,犬齧處二,凡當灸二十九處,乃傷爛如蝕,陽氣下陷,則當灸之。
若灸之而其病不已者,乃過於陽熱,非關下陷,故必視其經之過於陽者,數刺其陽熱之俞,而用藥以調之。斯為治鼠瘻寒熱之全法也。此一節,言精髓藏於骨空,精髓內虛,發為鼠瘻寒熱,而有灸刺之法也。
《骨空論第六十篇》:
從肩背部延伸到脅肋部位,在兩季脅之間的左右兩側進行灸療。
外踝上方絕骨末端灸治,足小趾與次趾之間的部位灸治。
膽經的足少陽脈下行至絕骨末端,經外踝前方,沿足背向上,進入小趾與次趾之間,因此外踝絕骨處和小趾次趾間都應灸治。
小腿後側凹陷處的經脈灸治,外踝後方灸治。
膀胱經的足太陽脈向下貫穿小腿內側,從外踝後方穿出,因此小腿下陷脈和外踝後方都應灸治。
在缺盆骨上方觸按,若發現堅硬疼痛如筋的結塊,即在該處灸治。缺盆骨上與頸項部的鼠瘻部位相近,因此需要觸診。堅硬疼痛處直接施灸。
胸骨中央凹陷部位(天突穴)灸治。
手掌下方橫骨縫(大陵穴)灸治。
臍下三寸關元穴處灸治。
陰毛邊緣的氣衝動脈處灸治。
膝蓋下方三寸肌肉間隙(足三里穴)灸治。
足陽明經足背上的衝陽動脈處灸治。
頭頂百會穴灸治。
被犬咬傷的部位灸三壯,按犬傷病法治療。(此處借犬咬喻指鼠瘻潰爛類似犬傷,具體指大腿前側的伏兔穴。根據犬類咬人位置不同,施灸三壯。)
總計應灸二十九處:包括大椎一穴、尾骨一穴、背俞二穴、季脅二穴、絕骨二穴、小趾次趾二穴、小腿下陷脈二穴、外踝二穴、缺盆二穴、胸骨中央一穴、掌骨二穴、關元一穴、陰毛動脈二穴、膝下三寸二穴、足背二穴、頭頂一穴、犬嚙處二穴。若灸後未愈,需辨明是否為陽熱過盛所致,此時應多次針刺相關腧穴並配合藥物治療,此為治療鼠瘻寒熱的完整方法。此節闡述精髓藏於骨空,精髓不足則引發鼠瘻寒熱,並提出灸刺療法。