《黃帝素問直解》~ 卷之八 (32)
卷之八 (32)
1. 至真要大論第七十四篇
帝曰：善。火熱復，惡寒發熱，有如瘧狀，或一日發，或間數日發，其故何也？
承上文內外之病，而問寒熱似瘧，或一日發，或間數日發，其在中在外何如？
岐伯曰：勝復之氣，會遇之時，有多少也。陰氣多而陽氣少，則其發日遠，陽氣多而陰氣少，則其發日近。此勝復相薄，盛衰之節，瘧亦同法。
火熱而復惡寒，惡寒而復發熱，此為勝復之氣；或一日發，或數日發，此為會遇之時；寒熱有盛衰，發日有遠近，此勝復之氣，會遇之時，而有多少也。間數日發者，病氣在陰，陰氣多而陽氣少，則其發，間數日而遠；一日發者，病氣在陽，陽氣多而陰氣少，則其發，一日而近。此即勝復之氣相薄，而有盛衰之節也。雖寒熱有如瘧狀，究之瘧亦同法。
帝曰：論言治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道也，有病熱者寒之而熱，有病寒者熱之而寒，二者皆在，新病復起，奈何治？
此復舉寒熱而探其治也。上文岐伯云：寒者熱之，熱者寒之，故問，論言治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道。然寒熱相兼，有病熱者，先寒之而熱：有病寒者，先熱之而寒，寒之熱之，二者皆在，寒之而熱，熱之而寒，則新病復起，何如以治？
岐伯曰：諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽。所謂求其屬也。
諸寒之而熱者，以寒為本，故取之陰，當以熱藥治之。諸熱之而寒者，以熱為本，故取之陽，當以寒藥治之。夫寒之而熱，治之以熱，熱之而寒，治之以寒，所謂求其屬以治之也。
帝曰：善。服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？
承上文之意而復問也。服寒治熱，而反熱；服熱治寒，而反寒。新病復起，其故何也？
岐伯曰：治其王氣，是以反也。
王，去聲。下同。春溫夏熱秋清冬寒，四時之王氣也。王氣當順之，若以寒治熱，以熱治寒，治其王氣，是以反熱反寒也。
帝曰：不治王而然者，何也？
有不治王氣，而反熱反寒者何？
岐伯曰：悉乎哉問也。不治五味屬也。夫五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎。久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也。
故，舊本誤攻，今改。不治王氣，而五味之屬，有以治之也。夫五味入胃，從胃而各歸其所喜，故酸味先入肝，苦味先入心，甘味先入脾，辛味先入肺，鹹味先入腎。味久而增其藏氣，乃物化之常也，藏氣增而日久，則此勝彼衰，乃夭之由也。所以反熱反寒，而病不愈也。
帝曰：善。方制君臣，何謂也？
五味不可偏勝，故方制君臣，帝相因而問之。
岐伯曰：主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上中下三品之謂也。
白話文：
黃帝問：很好。火熱之症復發，又出現怕冷發熱的症狀，像是瘧疾一樣，有時一天發作一次，有時間隔好幾天才發作一次，這是什麼原因呢？
岐伯回答：這是因為勝復之氣交會的時間，有快有慢的緣故。陰氣多而陽氣少的時候，發作的時間間隔就比較長；陽氣多而陰氣少的時候，發作的時間間隔就比較短。這是勝復之氣互相作用，盛衰變化的規律，瘧疾也是這個道理。
黃帝問：書上說治療寒症要用熱藥，治療熱症要用寒藥，但是醫生們不能夠改變這個原則。現在有熱病的，用寒藥治療反而更熱；有寒病的，用熱藥治療反而更寒，兩種情況都存在，新的病又出現了，要怎麼治療呢？
岐伯回答：凡是用寒藥治療反而發熱的，是因為病根在陰，所以要用熱藥來治療。凡是用熱藥治療反而發寒的，是因為病根在陽，所以要用寒藥來治療。這就是所謂的找出病症的根源來治療。
黃帝問：很好。吃了寒藥反而發熱，吃了熱藥反而發寒，這是什麼原因呢？
岐伯回答：這是因為治療了當令的王氣，才會這樣。所謂的王氣，是指春天的溫和、夏天的炎熱、秋天的涼爽、冬天的寒冷，這些都是四季的正常氣候。如果違背四季的正常氣候，用寒藥治療熱症，用熱藥治療寒症，就是治療了王氣，所以才會導致病情反覆。
黃帝問：如果不治療王氣，也會出現發熱發寒的情況，這是為什麼呢？
岐伯回答：問得好啊。這就是沒有考慮到五味的歸屬。五味進入胃裡後，會各自歸屬於它們所喜歡的臟腑。所以，酸味先歸於肝，苦味先歸於心，甘味先歸於脾，辛味先歸於肺，鹹味先歸於腎。久而久之，會增強臟腑的氣，這是萬物變化的規律。臟腑的氣如果增強過久，就會導致失調。
黃帝問：很好。藥方中講究君臣佐使，是什麼意思呢？
岐伯回答：針對主要病症的藥物稱為君藥，輔助君藥的稱為臣藥，配合臣藥的稱為使藥，不是指上、中、下三種藥物的等級。