《黃帝素問直解》~ 卷之八 (18)
卷之八 (18)
1. 至真要大論第七十四篇
是三陽者，天之分也。其經脈之氣，皆起於上。足少陰之脈，起於足小趾之下；足太陰之脈，起於足大趾之端；足厥陰之脈，起於足大趾叢毛之際。是三陰者，地之分也。其經脈之氣，皆起於下。是以在上在下之氣，而命經脈循引之處也。以名命氣，以氣命處，而後可言其內外上下之病。
人身天樞之穴，居臍之上，對腰之中，故申明身半以上，身半以下之半者，所謂天樞也。故身半以上之陽氣勝，而身半以下俱病者，其病在地。以地名之。身半以下之陰氣勝，而身半以上俱病者，其病在天，以天名之。夫氣勝之時，復氣屈而不伸，故所謂勝至，其報復之氣，尚屈伏而未發也。
如復氣既至，則無分上下，故不以天地異名，皆如復氣為法也。下文云，有勝則復，無勝則痞，是復有一定之成法也。
帝曰：勝復之動，時有常乎？氣有必乎？
承復氣為法之意，問勝復之動，一歲六時，有常數乎？所勝之氣，有可必乎？
岐伯曰：時有常位，而氣無必也。
一歲六時，始於厥陰，終於太陽。時有常位，而氣之勝復，則因勝以復，無可必也。
帝曰：願聞其道也。
時有常位，則氣有常勝。有常勝，則有常復，故願聞勝復之常道也。
岐伯曰：初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝則復，無勝則痞。
春夏為陽，陽者天氣也。故初氣終三氣，天氣主之，先勝後復，勝氣常在歲半之上。故為勝之常也。秋冬為陰，陰者地氣也。故四氣盡終氣，地氣主之，復氣常在歲半之下。故為復之常也。有勝則有復，無勝則無復，此為勝復之常，而勝復之變，不可為期。
帝曰：善。復已而勝，何如？
有勝則復，理之常也。復已而又有所勝，則何如？
岐伯曰：勝至則復，無常數也，衰乃止耳。復已而勝，不復則害，此傷生也。
數，如字，下無問其數之數同。至，猶極也。其復也，勝極則復，復無常數也。復氣自衰，方乃止耳，衰乃止，則復已，復已而又有所勝。若復已，而所勝不復則害。不復則害，此傷生也。如水勝火屈，火復則傷金。火氣已，金氣又當復勝，如不復勝，則金受火害，不能相生，餘氣仿此。
帝曰：復而反病，何也？
不復則害，復而反病，則又何也？
岐伯曰：居非其位，不相得也。大復其勝，則主勝之，故反病也，所謂火燥熱也。
勝氣在歲半之上，復氣在歲半之下。如燥氣之復，當少陽相火之四氣；風氣之復，當陽明燥金之五氣；火氣熱氣之復，當太陽寒水之終氣。皆居非其位。居非其位，不相得也。始勝終復，雖大復其勝，則主時之氣勝之，故反病也。居非其位者，火氣熱氣，居太陽寒水之位，燥氣居少陽相火之位。
白話文：
所謂的三陽，是指天的劃分。它們的經脈氣流，都是從上方開始。足少陰經的脈氣，從腳小趾下方發源；足太陰經的脈氣，從腳大趾的末端發源；足厥陰經的脈氣，從腳大趾趾根的毛髮處發源。所謂的三陰，是指地的劃分。它們的經脈氣流，都是從下方開始。所以，在上方和下方的氣，決定了經脈運行的方向。用名稱來代表氣，用氣來代表位置，這樣才能夠說明體內、體外、上方、下方的疾病。
人體的「天樞穴」，位於肚臍上方，對應腰部中間的位置，所以用來明確區分身體上半部和下半部，這就是所謂的「天樞」。因此，如果身體上半部的陽氣旺盛，而下半身都生病，那病就發生在下方，以「地」來命名。如果身體下半部的陰氣旺盛，而上半身都生病，那病就發生在上方，以「天」來命名。當氣勢旺盛的時候，氣又會收縮而不伸展，所以說旺盛到了極點，它的報復之氣，還處於收縮潛伏而沒有發動的狀態。
如果報復之氣來臨，就沒有上下之分了，所以不用天地來區分，都以報復之氣的法則來判斷。就像下文所說的，有旺盛就會有報復，沒有旺盛就無法報復，這說明報復有一定的規律。
黃帝問：勝和復的運作，時間上有規律嗎？氣有必然性嗎？
黃帝承接前面講報復之氣的法則，詢問勝和復的運作，一年六個時段，是否有固定的時間規律？所勝的氣，是否一定會發生？
岐伯回答：時間有固定的位置，但氣的變化沒有必然性。
一年六個時段，從厥陰開始，到太陽結束。時間有固定的位置，而氣的勝和復，則是因為旺盛而產生報復，沒有一定的規律。
黃帝說：我想知道其中的道理。
時間有固定的位置，那麼氣的旺盛也有一定的規律。有了固定的旺盛，就會有固定的報復，所以想知道勝復的常規道理。
岐伯說：前三個時段，由天氣主導，是旺盛的常態。後三個時段，由地氣主導，是報復的常態。有旺盛就會有報復，沒有旺盛就不會有報復。
春夏屬於陽，陽屬於天氣。所以前三個時段，由天氣主導，先旺盛後報復，旺盛的氣通常在一年的一半時間以上，所以是旺盛的常態。秋冬屬於陰，陰屬於地氣。所以後三個時段，由地氣主導，報復的氣通常在一年的一半時間以下，所以是報復的常態。有旺盛就會有報復，沒有旺盛就不會有報復，這是勝復的常規，但是勝復的變化，無法預測。
黃帝說：好。報復之後又旺盛，又是怎麼回事呢？
有旺盛就會有報復，這是自然的規律。報復之後又出現旺盛，又是怎麼回事呢？
岐伯說：旺盛到了極點就會報復，沒有固定的次數，衰弱才會停止。報復之後又旺盛，如果不報復就會產生危害，這會傷害生命。
「數」字，在這裡如同下文所說的次數。「至」如同「極點」的意思。所謂的報復，是旺盛到了極點就會報復，報復沒有固定的次數。報復的氣勢自身衰弱，才會停止。衰弱停止，就是報復結束。報復結束之後又出現旺盛。如果報復結束，而旺盛沒有被報復，就會產生危害。不報復就會產生危害，這會傷害生命。比如水旺盛克制火，火會屈服，火報復就會傷害金。火氣結束，金氣又應該開始旺盛，如果不旺盛，金就會受到火的傷害，不能相生，其他情況也類似。
黃帝問：報復反而導致疾病，又是怎麼回事呢？
不報復就會有危害，報復反而導致疾病，又是怎麼回事呢？
岐伯說：因為它們處在不該在的位置，彼此不協調。過度的報復，會被主時令的氣所克制，所以反而會生病，這就是所謂的火、燥、熱。
旺盛的氣在一年的一半時間以上，報復的氣在一年的一半時間以下。比如燥氣的報復，應該在少陽相火的四個時段；風氣的報復，應該在陽明燥金的五個時段；火氣熱氣的報復，應該在太陽寒水的最後一個時段。它們都處在不該在的位置。處在不該在的位置，彼此不協調。本來是旺盛最後才報復的，即使報復過度，也會被主時令的氣所克制，所以反而會生病。處在不該在位置的，像是火氣熱氣，處在太陽寒水的位置，燥氣處在少陽相火的位置。