《黃帝素問直解》~ 卷之三 (32)
卷之三 (32)
1. 離合真邪論第二十七篇
吸則內針，無令氣忤；靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故；候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。
內，音納，下內針之內同。忤，逆也。大氣，針下所聚之氣也。方吸則內針，其氣始行，無令逆也。寧靜其心，久留其針，以針引邪，無令邪之四布也。方吸則轉針，欲以得氣，為復其故。候呼則引針，呼盡針乃去，使針下所聚之氣皆出，此瀉邪之法，故命曰瀉。
此一節，言人身經脈，應於天地，邪氣卒至，當急瀉之，勿使真邪相合也。
帝曰：不足者補之，奈何？
邪氣卒至，當急瀉之，真氣不足，則當補之，故為此問。
岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以
閉其神，呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針，，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。
推，退，平聲，下同。彈，平聲。以至之以已通，下以合之以同。抓，猶引也。補不足者，當知其經脈之不足，故必先以手捫而循之，得其穴道之真，次則切而散之，推而按之，分掰其穴，不使傾移，然後彈而怒之，以進其針，引而下之，以深其針，通而取之，以調其經，外引其門，使氣脈流通，以閉其神，使真氣內存。
針刺留呼，其數不同，留呼數盡，更當內針，而靜以久留，久留者，欲以氣至，為復其故，候氣之法，如待所貴，不知日暮，其氣已至，仍當調適而自護。上文候呼引針，大氣皆出，此候吸引針，使氣不得出，各在其針刺之處，推闔其門，令神氣存，針下所聚之大氣，留止於內，此補正之法，故命曰補。
帝曰：候氣奈何？
如待所貴，不知日暮，其氣已至，適而自護，此候氣之法，帝復問之。
岐伯曰：夫邪去絡入於經也，舍於血脈之中，其寒溫未相得，如湧波之起也，時來時去，故
不常在，故曰：方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之，真氣者，經氣也，經，氣大虛，故曰其來不可逢，此之謂也。
邪之中人，由絡而經，由經而脈，故邪去絡入於經也，則舍於血脈之中，邪氣始入，未為寒病，未為溫病，其寒溫未相得時，如湧波之初起也，起如湧波，則時來時去，時來時去，故不常在，邪不常在，治之常早，故曰：方其來也，必按而止之，止而取之。邪氣衝突，宜避其銳，無逢其沖而瀉之，逢沖而瀉，傷其經氣，則真氣亦傷。
夫真氣者，經氣也，瀉之則經氣大虛，故《九針十二原》論曰：其來不可逢，即此無逢其沖而瀉之之謂也。
故曰：候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益蓄。故曰其往不可追，此之謂也。
白話文：
吸氣時將針刺入，不要讓氣逆亂；心神寧靜讓針停留久一點，不要讓邪氣擴散。吸氣時轉動針，目的是為了引導氣的產生；等呼氣時再拔針，呼氣結束時就將針拔出，這樣能讓體內聚集的氣都散發出去，因此稱為「瀉」。
這裡說的是人體的經脈，與天地相應。邪氣突然侵入，應當迅速瀉掉，不要讓邪氣與真氣結合。
黃帝問：「虛弱的要用補法，該怎麼做呢？」
邪氣突然侵入時，應當迅速瀉掉，而真氣不足時，就應當用補法，所以才有這個問題。
岐伯回答：「必須先用手撫摸經脈，循著經絡按壓，再用手揉開穴位，推動、按壓穴位，彈撥、刺激穴位，抓捏並向下引導，疏通經絡並取穴。向外引導氣機，目的是為了封閉神氣，等呼氣結束時將針刺入，靜心讓針停留久一點，以氣的到來為目的，就像等待貴客一樣，不覺時間流逝，直到氣到了，便要適時保護它。等到吸氣時再拔針，讓氣無法散出，使其各自留在針刺的部位，再推闔穴位的開口，讓神氣存留在體內。針下聚集的氣會停留下來，因此稱為「補」。
補虛弱的，應當知道經脈的虛弱之處，所以必須先用手撫摸經脈，沿著經絡按壓，找到穴位的確切位置。接著用手揉開穴位，推動、按壓穴位，分開穴位，不使其移位，然後彈撥刺激穴位，讓針能夠順利進入，抓捏並向下引導，使針刺入更深，疏通經絡並取穴，向外引導氣機，使氣脈流通，封閉神氣，讓真氣存留在體內。
針刺停留的時間和呼吸次數不同，等呼吸次數足夠後，再將針刺入，並靜心讓針停留久一點。停留久一點，是為了讓氣到達，恢復原狀，等待氣的到來，就像等待貴客一樣，不覺時間流逝。等到氣到了，仍要適時調護。前面提到，等呼氣時拔針，體內聚集的氣都散發出去，這裡提到，等吸氣時再拔針，讓氣無法散出，各自留在針刺部位，再推闔穴位的開口，讓神氣存留在體內，針下聚集的氣停留在體內，這是補養正氣的方法，所以稱為「補」。
黃帝問：「怎樣等待氣的到來呢？」
就像等待貴客一樣，不覺時間流逝，直到氣到了，便要適時保護它，這就是等待氣的方法，黃帝再次詢問。
岐伯說：「邪氣從絡脈進入經脈，停留在血脈之中，此時寒熱之氣還沒有相互融合，像湧起的波浪一樣，時來時去，所以不常在。因此說：當邪氣來的時候，必須按住它，使它停止活動，然後才能去除它，不要在邪氣衝擊時就瀉它。真氣就是經脈之氣，如果經脈之氣虛弱，就說邪氣來時不可以硬碰硬。」
邪氣侵入人體，從絡脈到經脈，再到血脈。所以邪氣從絡脈進入經脈後，會停留在血脈之中。邪氣剛進入時，還不是寒病，也不是溫病，當寒熱之氣還沒有相互融合時，就像湧起的波浪剛剛開始一樣，時來時去，所以不會一直存在。邪氣不常在，所以治療要趁早。因此說：當邪氣來的時候，必須按住它，使它停止活動，然後才能去除它。邪氣衝擊的時候，要避開它的鋒芒，不要正面就瀉它，迎著邪氣衝擊就瀉，會傷到經氣，真氣也會受損。
真氣就是經脈之氣，如果瀉了它，經氣就會極度虛弱，所以《九針十二原》中說：邪氣來時不可以硬碰硬，也就是這裡所說的不要在邪氣衝擊時就瀉它。
因此說：如果沒有審慎地觀察邪氣的狀況，氣已經過盛，此時瀉它，就會使真氣脫失，一旦脫失就難以恢復。邪氣會再次侵入，使病情更加嚴重。所以說邪氣一旦離開就難以追回，就是這個道理。