黃帝

卷之七 (18)

1五常政大論第七十二篇

太陽在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。

太陽在泉,寒而不熱,故熱毒不生,水制其火,其味苦者,亦不生也。淡味附於甘,淡,土味也,咸,水味也,黅,土色也,秬乃黑黍,水之谷也。太陽在泉,上承太陰,太陰者,土也,故其治淡咸,其谷黅秬。

厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤,其氣專,其味正。

厥陰在泉,風氣屬陽,故清毒不生,木製其土,其味甘者,亦不生也。厥陰在泉,上承少陽,故其治酸苦,其谷蒼赤,上承少陽,則在泉者厥陰,中見者亦厥陰,在泉中見,無有二氣,故其氣專,在泉中見,無有二味,故其味正。專不二也,正,不偏也。

少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。

少陰少陽,皆屬於火,故寒毒不生,其味辛,與少陽相同,解亦同之,少陰在泉,上承陽明,陽明秉金土之氣,故其治辛苦甘,其谷白丹。

太陰在泉,燥毒不生,其味鹹,其氣熱,其治甘鹹,其谷黅秬,化淳則咸守,氣專,則辛化而俱治。

太陰在泉,濕而不燥,故燥不毒生。土製其水,其味鹹者,亦不生也。又曰其氣熱者,謂燥同於熱,燥毒不生,則熱毒亦不生,以燥熱之同,而類推之,則寒於同濕,風氣同於燥,清氣同於寒,亦舉一以例其餘也。甘,土味也,咸,水味也,黅,土色也,秬,黑黍也,太陰在泉,上承太陽,故其治甘鹹,其谷黅秬。

淳,柔和也,化淳上承太陽柔和之水化也,化淳則咸守,言太陰在泉,土製其水,鹹味不生,上承太陽水化之淳,則咸守,氣專,則辛化而俱治,言辛屬燥金之味,太陰在泉,燥毒不生,若太陰之氣專一,則土生其金,辛味生化,而與太陰俱治,太陰如是,余可類推,舉一以例其餘,聖人立言之法也。

故曰:補上下者,從之,治上下者,逆之,以所在寒熱盛衰而調之;故曰:上取下取內取外取,以求其過,能毒者,以厚藥,不勝毒者,以薄藥,此之謂也。

上下,司天在泉也。上下之氣,不足則補,有餘則治,故曰:補上下者,從之,從,順也,如木火不足,則用酸苦之味以補之,金水不足則用辛鹹之味以補之,補,猶助也。治上下者,逆之,逆,反也,如風淫所勝,治以辛涼,熱淫所勝,治以鹹寒,寒淫所勝,治以甘溫之類,治,猶平也。

所謂從之逆之者,乃以所在之寒熱,或盛或衰,而調之使和也,司天在泉,則有上下,五運在中,則有內外,取其有過者而熱治之,故曰上取下取,內取外取,以求其過,其氣有餘,能勝毒者,投以厚味之藥,其氣不足,不勝毒者,投以薄味之藥,即以求其過而訊之謂也。

氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上,病在中;旁取之。

白話文

【五常政大論第七十二篇】

太陽在泉時,熱毒不易產生,苦味也不易顯現。此時適宜用淡味與咸味調理,對應的穀物是黃黍與黑黍(秬)。
因太陽在泉屬寒性,熱量被水氣克制,苦味亦受抑制。淡味屬土,咸味屬水,黃黍為土色穀物,黑黍為水性穀物。太陽在泉上承太陰濕土之氣,故調理以淡咸為主,穀物以黃黍、黑黍為養。

厥陰在泉時,清毒不易產生,甘味也不易顯現。此時適宜用酸苦味調理,對應的穀物為青色與赤色穀物。
厥陰屬風木之氣,性質偏陽,風克制土氣使甘味難生。厥陰在泉上承少陽相火,故以酸苦味調理,穀物選青赤兩色。因厥陰之氣專一(無其他夾雜),味道純正不偏。

少陰在泉時,寒毒不易產生,辛味表現與少陽相同。調理宜用辛苦甘味,穀物以白色與赤色為主。
少陰屬火,與少陽皆克寒毒。其辛味成因與少陽一致。因上承陽明(金土之氣),故調理兼顧辛苦甘味,穀物選白、赤色。

太陰在泉時,燥毒不易產生,咸味亦受抑制。此時氣候偏熱,宜用甘咸味調理,穀物為黃黍與黑黍。
太陰屬濕土,克制水氣使咸味不生。燥與熱同理,燥毒不存則熱毒亦弱。上承太陽寒水,故以甘咸調理,穀物選黃黍、黑黍。若水土調和(化淳),咸味得以保留;若土氣專旺,則辛金之味可生,與太陰協同作用。


治療原則

  • 對司天、在泉之氣不足者,需順其性而補(如木火不足用酸苦補,金水不足用辛咸補)。
  • 對氣盛有餘者,需逆其性而治(如風盛用辛涼,熱盛用咸寒,寒盛用甘溫)。
  • 具體需依寒熱盛衰調整,通過上下、內外觀察病機。患者體質強可投重藥,體弱者宜用輕劑。

氣機反逆時

  • 病在上,治下;病在下,治上;病在中,調其旁側。