高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之三 (13)

1. 藏氣法時論第二十二篇

病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春。春不死，持於夏，起於長夏。禁濕食飽食、濕地濡衣。

濕食，舊本誤溫食，今改。濕食，水濕也。濡衣，濡潤之衣也。脾，土也，秋，金也。金為土之子，故病在脾，愈在秋。子氣王而病不愈，至春則木剋土，而病甚矣。春不死，持於夏，火生土也，至長夏則土氣復王。故起於長夏。濕氣通於脾，故禁濕食飽食，濕地濡衣。此藏氣法一歲之四時也。

脾病者，愈在庚辛。庚辛不愈，加於甲乙。甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。

脾病愈在庚辛，即病在脾，愈在秋也。庚辛不愈加於甲乙，即春不死持於夏也。起於戊己，即起於長夏也。此藏氣法十干之四時也。

脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。

昳，音迪。昳，昃也。日昳乃午後未分，土王之時，故曰昳慧，即起於長夏，起於戊己也。日出乃木王之時，木剋土，故日出甚，即甚於春，加於甲乙。下晡乃申酉金王之時，土生金，故下晡靜。以肝心為例，當日中火王而靜，今下晡靜者，以明子母氣王，皆能靜也。此藏氣法一日之四時也。

脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。

脾病則土不柔和，故脾欲緩。治之之法，當急食甘味以緩之，甘能緩中也。脾氣欲緩，苦泄則瀉，故用苦瀉之。苦泄為瀉，則甘緩為補，故甘補之。此藏氣法地之五味也。

病在肺，愈在冬。冬不愈，甚於夏。夏不死，持於長夏，起於秋。禁寒飲食寒衣。

肺，金也，冬，水也，水為金之子，故病在肺，愈在冬。子氣王而病不愈，至夏，則火剋金而病甚矣。夏不死，持於長夏，土生金也。至秋而金氣復王，故起於秋。飲冷形寒則傷肺，故禁寒飲食寒衣。此藏氣法一歲之四時也。

肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加於丙丁。丙丁不死，持於戊己。起於庚辛。

肺病愈在壬癸，即病在肺，愈在冬也。壬癸不愈，加於丙丁，即冬不愈，甚於夏也。丙丁不死，持於戊己，即不死，持於長夏也。起於庚辛，即起於秋也。此藏氣法十干之四時也。

肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。

下晡，乃金王之時，故下晡慧，即起於秋，起於庚辛也。日中乃火王之時，火剋金，故日中甚，即甚於夏，加於丙丁也。夜半，乃水王之時，金生水，故夜半靜，亦子氣王而安靜也。此藏氣法一日之四時也。

肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。

肺病則氣散，故肺欲收，治之之法，當急食酸味以收之。酸主收也，肺氣散而欲收，收之即所以補之，故用酸補之。酸收為補，則辛散為瀉，故辛瀉之。此藏氣法地之五味也。

病在腎，愈在春。春不愈，甚於長夏。長夏之死，持於秋。起於冬。禁犯淬㶼熱食、溫炙衣。

白話文：

脾臟的疾病：

• 如果脾臟生病，在秋天容易好轉；如果秋天沒好，到春天就會加重。如果春天沒死，可以撐到夏天，然後在長夏時節會好轉。要避免吃潮濕的食物、吃太飽，以及在潮濕的地方穿著濕衣服。
• （說明：脾屬土，秋屬金，金是土的兒子，所以脾病在秋天容易好轉。但如果秋天沒好，春天木剋土，病情就會加重。春天沒死是因為夏天火生土，撐到長夏土氣恢復旺盛，就會好轉。濕氣跟脾臟相連，所以要避免濕的食物和環境。）
• 脾臟疾病在庚辛日（五行屬金，指秋季）容易好轉；如果庚辛日沒好，到甲乙日（五行屬木，指春季）就會加重。如果甲乙日沒死，可以撐到丙丁日（五行屬火，指夏季），然後在戊己日（五行屬土，指長夏季）會好轉。
• 脾臟有病的人，在下午時精神會比較好，日出時病情會加重，到了傍晚會比較平靜。
• （說明：下午時分屬於土旺盛的時候，所以精神較好。日出時屬於木旺盛的時候，木會剋土，所以病情加重。傍晚時屬於金旺盛的時候，土生金，所以病情會平靜。）
• 脾臟喜歡緩和，應該趕快吃甘甜的食物來緩和它，並用苦味來瀉它，再用甘味來補它。
• （說明：脾臟生病會不柔和，所以喜歡緩和。用甘味能緩和脾臟，而苦味能瀉掉脾臟的邪氣，所以用甘味來補。）

肺臟的疾病：

• 如果肺臟生病，在冬天容易好轉；如果冬天沒好，到夏天就會加重。如果夏天沒死，可以撐到長夏，然後在秋天會好轉。要避免吃冷的食物、穿冷的衣服。
• （說明：肺屬金，冬屬水，水是金的兒子，所以肺病在冬天容易好轉。但如果冬天沒好，夏天火剋金，病情就會加重。夏天沒死是因為長夏土生金，撐到秋天金氣恢復旺盛，就會好轉。冷的東西會傷害肺臟，所以要避免。）
• 肺臟疾病在壬癸日（五行屬水，指冬季）容易好轉；如果壬癸日沒好，到丙丁日（五行屬火，指夏季）就會加重。如果丙丁日沒死，可以撐到戊己日（五行屬土，指長夏季），然後在庚辛日（五行屬金，指秋季）會好轉。
• 肺臟有病的人，在傍晚精神會比較好，中午時病情會加重，到了半夜會比較平靜。
• （說明：傍晚屬於金旺盛的時候，所以精神較好。中午屬於火旺盛的時候，火會剋金，所以病情加重。半夜屬於水旺盛的時候，金生水，所以病情會平靜。）
• 肺臟喜歡收斂，應該趕快吃酸味的食物來收斂它，並用酸味來補它，再用辛味來瀉它。
• （說明：肺臟生病會氣散，所以喜歡收斂。用酸味能收斂肺氣，收斂就是補，而辛味會使肺氣散開，所以用辛味來瀉。）

腎臟的疾病：

• 如果腎臟生病，在春天容易好轉；如果春天沒好，到長夏就會加重。如果長夏時沒死，可以撐到秋天，然後在冬天會好轉。要避免用冰冷的水淋浴、吃熱的食物、穿溫熱的衣服。