黃帝

卷之五 (53)

1四時刺逆從論第六十四篇

四時刺逆從者,春刺經脈,夏刺孫絡,長夏刺肌肉,秋刺皮膚,冬刺骨髓,四時各有所刺,刺之從也。刺不知四時之經,正氣內亂,中傷五臟,死之有期,刺之逆也。四時合五行,六氣亦合五行,故論四時刺逆從,先論六氣有餘不足滑澀之病也。

厥陰有餘病陰痹,不足病生熱痹;滑則病狐疝,風澀則病少腹積氣。

四時合五行,六氣亦合五行,故岐伯論四時之刺,先論六氣之有餘不足也。厥陰,木也。木,四時之春也。厥陰有餘,則陽氣不足,故病陰痹:厥陰不足,則陽氣有餘,故病生熱痹。痹,閉也,不和也。氣病為疝,血病為積。滑主氣盛,澀主少血,故厥陰脈滑,則病狐疝。又曰風者,氣動風生,風主氣也,下文肺風脾風心風腎風肝風,皆氣動風生之義。

厥陰脈澀,則病少腹當有積氣。

少陰有餘病皮痹隱軫,不足痛肺痹;滑則病肺風疝,澀則病積溲血。

軫,𤺋同。少陰,火也。火,四時之夏也。少陰有餘,則火氣外炎,故病皮痹隱軫;少陰不足,則火氣內虛,故病肺痹。氣病為疝,故少陰脈滑則病肺風疝;血病為積,故少陰脈澀則病積、溲血。

太陰有餘病肉痹寒中,不足病脾痹;滑則病脾風疝,澀則病積,心腹時滿。

太陰,土也。土,四時之長夏也。太陰有餘,則土氣壅滯,故病肉痹寒中;太陰不足,則上氣不運,故病脾痹。氣病為疝,故太陰脈滑則病脾風疝;血病為積,故太陰脈澀則病積、心腹時滿。

陽明有餘病脈痹,身時熱,不足病心痹;滑則病心風疝,澀則病積、時善驚。

陽明,金也。金,時之秋也。陽明有餘,則氣燥而熱,故病脈痹、身時熱;陽明不足,則胃絡不通於心包,故病心痹。氣病為疝,故陽明脈滑則病心風疝;血病為積,故陽明脈澀則病積、時善驚。

太陽有餘病骨痹、身重,不足病腎痹;滑則病腎風疝,澀則病積、善時巔疾。

太陽,水也。水,時之冬也。太陽有餘則水寒氣盛,故病骨痹、身重;太陽不足,則水氣虛竭,故病腎痹。氣病為疝,故太陽脈滑,則病腎風疝;血病為積,故太陽脈澀,則病積、善時巔疾。

少陽有餘病筋痹脅滿,不足病肝痹;滑則病肝風疝,澀則病積,時筋急目痛。

少陽,火也,亦時之春也。六氣之中有二火,所以合於五行也。少陽厥陰,相為表裡,少陽有餘,則肝木之氣亦有餘,故病筋痹脅滿;少陽不足,則肝木之氣亦不足,故病肝痹。氣病為疝,故少陽脈滑,則病肝風疝;血病為積,故少陽脈澀,則病積、時筋急目痛。

是故春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。

四時之氣,合於人身。春氣發生,行於周身,是故春時之氣在經脈。夏氣開張,浮泛於外,故夏時之氣在孫絡。土氣敦厚,居時之中,故長夏之氣在肌肉。秋氣肅殺,化暑為涼,故秋時之氣在皮膚。冬氣閉藏,深伏於內,故冬時之氣在骨髓中。

白話文

四時刺逆從論第六十四篇

四季針刺的順應與違逆原則如下:春季適宜針刺經脈,夏季適宜針刺孫絡,長夏適宜針刺肌肉,秋季適宜針刺皮膚,冬季適宜針刺骨髓。每個季節都有對應的針刺部位,順應這些原則就是「從」。若針刺時不瞭解四季對應的經脈,會導致體內正氣混亂,損傷五臟,甚至危及生命,這就是「逆」。四季與五行相應,六氣也與五行相應,因此在討論四季針刺的順逆之前,先說明六氣過剩、不足、滑利或澀滯所引起的疾病。

厥陰經
屬木,對應春季。

  • 過剩:陽氣不足,易患陰痹(寒性痹症)。
  • 不足:陽氣過剩,易患熱痹(熱性痹症)。
  • 脈滑:氣盛,易患狐疝(疝氣如狐出入無常)。
  • 脈澀(風澀):血少,易患少腹積氣(下腹氣滯)。

少陰經
屬火,對應夏季。

  • 過剩:火氣外炎,易患皮痹隱疹(皮膚麻痹、疹子)。
  • 不足:火氣內虛,易患肺痹(肺氣閉塞)。
  • 脈滑:易患肺風疝(肺氣風動疝病)。
  • 脈澀:易患積聚、小便帶血。

太陰經
屬土,對應長夏。

  • 過剩:土氣壅滯,易患肉痹寒中(肌肉麻痹、內寒)。
  • 不足:土氣不運,易患脾痹(脾氣閉塞)。
  • 脈滑:易患脾風疝(脾氣風動疝病)。
  • 脈澀:易患積聚、心腹脹滿。

陽明經
屬金,對應秋季。

  • 過剩:氣燥熱盛,易患脈痹、身體時熱(血脈痹阻、發熱)。
  • 不足:胃絡不通心包,易患心痹(心氣閉塞)。
  • 脈滑:易患心風疝(心氣風動疝病)。
  • 脈澀:易患積聚、時常驚恐。

太陽經
屬水,對應冬季。

  • 過剩:水寒氣盛,易患骨痹、身體沈重。
  • 不足:水氣虛竭,易患腎痹(腎氣閉塞)。
  • 脈滑:易患腎風疝(腎氣風動疝病)。
  • 脈澀:易患積聚、時常頭暈目眩。

少陽經
屬火(相火),亦對應春季(與厥陰表裡)。

  • 過剩:肝木氣盛,易患筋痹脅滿(筋脈痹阻、脅部脹滿)。
  • 不足:肝木氣虛,易患肝痹(肝氣閉塞)。
  • 脈滑:易患肝風疝(肝氣風動疝病)。
  • 脈澀:易患積聚、筋脈拘急、眼睛疼痛。

四季之氣在人體的分佈

  • 春氣生發,運行於全身,故春季氣在經脈。
  • 夏氣外散,浮於體表,故夏季氣在孫絡。
  • 長夏土氣敦厚,居於中位,故長夏氣在肌肉。
  • 秋氣收斂,涼意漸生,故秋季氣在皮膚。
  • 冬氣閉藏,深伏內裡,故冬季氣在骨髓。