黃帝

卷之四 (57)

1脈解篇第四十九篇

所謂咳則有血者,陽脈傷也,陽氣未盛於上,而脈滿,滿則咳,故血見於鼻也。

《經脈》論云:腎病咳唾則有血,故申明所謂咳則有血者,乃陰血乘於陽位,陽脈不歸於陰,故曰陽脈份也,陰血乘陽,脈不歸陰,則陽脈滿,十月之時,陽氣未盛於上,未當盛時而脈滿,則陽氣內逆,故滿則咳,咳則有血,而且見於鼻也。此少陰外合太陽而為冬之首也。

厥陰所謂㿗疝,婦人少腹腫者,厥陰者辰也,三月陽中之陰,邪在中,故曰㿗疝,少腹腫也。

㿗疝,猶㿉疝,言高腫也。《經脈》論云:厥陰病丈夫㿉疝,婦人少腹腫,故申明厥陰所謂㿗疝,婦人少腹腫者,厥陰少陽雌雄相合,少陽主秋之終,則厥陰主春之終,故厥陰者辰也。辰,三月也。三月之時,其氣將陽,陽中之陰,言陽未盡陽,陽中有陰也,陽中之陰,則陰邪在厥陰經脈中,故厥陰而曰㿗疝少腹腫也。

所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月一振榮華,萬物一俯而不仰也。

《經脈》論云:厥陰病腰痛不可以俯仰,故申明所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月之時,振動發生,草木向榮而華秀,故三月一振榮華,生機雖盛,猶未暢達,故萬物一皆俯而不仰也。厥陰主三月,故厥陰經脈之病,腰脊痛,不可以俯而復仰也。

所謂㿗癃疝,膚脹者,日陰亦盛,而脈脹不通,故曰㿗癃疝也。

出處未詳,大抵皆厥陰之病。㿗,㿗疝也。癃,溺閉也。㿗癃疝膚脹者,陰器腫,不得小便,則膚脹也,故申明所謂㿗癃疝膚脹者,猶曰陰氣亦盛,而經脈脹不通,故曰㿗癃疝而膚脹也。

所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌乾也。

《經脈》論云:足厥陰病,甚則嗌乾。手厥陰病,心中熱,故申明所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,熱盛於中,故嗌乾也。此厥陰外合少陽而為春之終也。

白話文

脈解篇第四十九篇

所謂咳嗽帶血,是因為陽脈受損。陽氣未充分上升至上部,而脈氣已滿溢,滿溢則引發咳嗽,因此血液從鼻腔流出。

《經脈》篇提到:腎病咳嗽吐唾時會帶血,因此說明咳嗽帶血是因陰血侵犯陽位,陽脈無法回歸陰分,故稱陽脈受損。陰血侵犯陽位,脈氣不歸陰分,則陽脈滿溢。十月時節,陽氣尚未旺盛於上部,未到旺盛之時卻脈氣滿溢,導致陽氣內逆,因此滿溢而咳嗽,咳嗽帶血且從鼻中顯現。這是少陰經與太陽經相合,成為冬季之始的緣故。

所謂厥陰經的「㿗疝」,婦人少腹腫脹,是因厥陰屬辰,為三月陽中之陰,邪氣滯留其中,故稱㿗疝與少腹腫脹。

㿗疝類似㿉疝,指腫脹高突。《經脈》篇提到:厥陰病在男性表現為㿉疝,女性則為少腹腫脹,因此解釋厥陰所謂㿗疝與婦人少腹腫脹,是因厥陰與少陽雌雄相合,少陽主秋季之末,而厥陰主春季之末,故厥陰屬辰。辰為三月,此時陽氣初生但未完全旺盛,陽中仍含陰氣,陰邪滯留厥陰經脈,因此厥陰病表現為㿗疝與少腹腫脹。

所謂腰脊疼痛無法俯仰,是因三月時節萬物生發,草木繁茂,但生機尚未完全暢達,因此萬物多俯而不仰。厥陰主三月,故厥陰經脈病變時,腰脊疼痛而難以俯仰。

所謂㿗癃疝與膚脹,是因陰氣過盛,經脈脹滿不通,故稱㿗癃疝。

(此段出處未詳,大致屬厥陰病範疇。)㿗指陰部腫脹,癃為小便不通。㿗癃疝與膚脹,是因陰器腫脹導致小便不通,進而皮膚脹滿。因此說明所謂㿗癃疝膚脹,是因陰氣過盛,經脈脹滿不通,故稱㿗癃疝而膚脹。

所謂嚴重時咽喉乾燥、內熱,是因陰陽相爭而生熱,熱盛於內,故咽喉乾燥。《經脈》篇提到:足厥陰病嚴重時會咽喉乾燥,手厥陰病則心中燥熱,因此解釋嚴重時咽喉乾燥與內熱,是因陰陽相爭生熱,熱盛於中,故咽喉乾燥。這是厥陰經與少陽經相合,成為春季之末的緣故。