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《黃帝素問直解》~ 卷之四 (57)

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卷之四 (57)

1. 脈解篇第四十九篇

所謂咳則有血者,陽脈傷也,陽氣未盛於上,而脈滿,滿則咳,故血見於鼻也。

《經脈》論云:腎病咳唾則有血,故申明所謂咳則有血者,乃陰血乘於陽位,陽脈不歸於陰,故曰陽脈份也,陰血乘陽,脈不歸陰,則陽脈滿,十月之時,陽氣未盛於上,未當盛時而脈滿,則陽氣內逆,故滿則咳,咳則有血,而且見於鼻也。此少陰外合太陽而為冬之首也。

厥陰所謂㿗疝,婦人少腹腫者,厥陰者辰也,三月陽中之陰,邪在中,故曰㿗疝,少腹腫也。

㿗疝,猶㿉疝,言高腫也。《經脈》論云:厥陰病丈夫㿉疝,婦人少腹腫,故申明厥陰所謂㿗疝,婦人少腹腫者,厥陰少陽雌雄相合,少陽主秋之終,則厥陰主春之終,故厥陰者辰也。辰,三月也。三月之時,其氣將陽,陽中之陰,言陽未盡陽,陽中有陰也,陽中之陰,則陰邪在厥陰經脈中,故厥陰而曰㿗疝少腹腫也。

所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月一振榮華,萬物一俯而不仰也。

《經脈》論云:厥陰病腰痛不可以俯仰,故申明所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月之時,振動發生,草木向榮而華秀,故三月一振榮華,生機雖盛,猶未暢達,故萬物一皆俯而不仰也。厥陰主三月,故厥陰經脈之病,腰脊痛,不可以俯而復仰也。

所謂㿗癃疝,膚脹者,日陰亦盛,而脈脹不通,故曰㿗癃疝也。

出處未詳,大抵皆厥陰之病。㿗,㿗疝也。癃,溺閉也。㿗癃疝膚脹者,陰器腫,不得小便,則膚脹也,故申明所謂㿗癃疝膚脹者,猶曰陰氣亦盛,而經脈脹不通,故曰㿗癃疝而膚脹也。

所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌乾也。

《經脈》論云:足厥陰病,甚則嗌乾。手厥陰病,心中熱,故申明所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,熱盛於中,故嗌乾也。此厥陰外合少陽而為春之終也。

白話文:

咳嗽帶血,是因為陽脈受損

咳嗽時有血,是因為身體的陽脈受傷了。當陽氣還沒強盛到頭部時,脈象卻呈現飽滿狀態,過於飽滿就會引發咳嗽,因此血會從鼻子流出。

《經脈》這本書裡提到,腎臟生病導致咳嗽有血。所以說,咳嗽帶血是因為陰血跑到陽的位置,導致陽脈無法回歸陰脈。這時陽脈會過於飽滿,在十月的時候,陽氣還沒強盛到頭部,不應該強盛卻脈象飽滿,這表示陽氣在體內逆行。當陽氣過於飽滿時就會引發咳嗽,咳嗽就會帶血,甚至血會從鼻子流出來。這是因為少陰經和太陽經相互結合,形成了冬季的開始。

「㿗疝」是指腹部腫脹

「㿗疝」指女性下腹部腫脹,屬於厥陰經的疾病。厥陰對應的是辰時,也就是農曆三月,是陽氣中的陰。邪氣停留在身體內部,所以會出現「㿗疝」和下腹腫脹。

「㿗疝」和「㿉疝」意思相同,都是指高高腫起來的樣子。《經脈》說,厥陰經生病,男性會得「㿉疝」,女性則會下腹腫脹。所以說,女性下腹腫脹的「㿗疝」,是因為厥陰經和少陽經相結合,少陽經主宰秋季末尾,厥陰經則主宰春季末尾。因此厥陰對應辰時,也就是三月。三月時節,陽氣正要發動,屬於陽氣中的陰,也就是陽氣還未完全強盛,陽氣中仍有陰氣。陰邪停留在厥陰經脈中,因此厥陰經生病就會出現「㿗疝」和下腹腫脹。

腰背疼痛,無法彎腰或後仰

腰背疼痛,無法彎腰或後仰,是因為農曆三月時,萬物萌發,草木繁榮,但還沒完全舒展開來,因此只能彎腰卻無法後仰。

《經脈》說,厥陰經生病會導致腰痛,無法彎腰或後仰。所以說,腰背痛到無法彎腰或後仰,是因為三月時節,萬物開始萌動,草木欣欣向榮。雖然生機旺盛,但還沒完全舒暢,所以萬物只能彎腰,不能後仰。厥陰經主宰三月,因此厥陰經生病,會導致腰背疼痛,無法彎腰或後仰。

「㿗癃疝」和皮膚腫脹

「㿗癃疝」和皮膚腫脹,是因為體內的陰氣太過旺盛,導致脈絡脹滿不通。

「㿗」和「㿗疝」意思相同。「癃」是指小便阻塞。所謂「㿗癃疝」和皮膚腫脹,是指陰部腫脹,小便無法排出,導致皮膚也腫脹。這是因為體內陰氣太過旺盛,導致經脈脹滿不通,所以才會出現「㿗癃疝」和皮膚腫脹。

咽喉乾燥,胸中發熱

咽喉乾燥,胸中發熱,是因為陰陽之氣相互衝擊而產生熱,熱氣向上蒸騰,所以咽喉會乾燥。

《經脈》說,足厥陰經生病會咽喉乾燥,手厥陰經生病會胸中發熱。因此,所謂的咽喉乾燥和胸中發熱,是因為陰陽之氣相互衝擊產生熱,熱氣停留在胸腔中,所以咽喉會乾燥。這也是厥陰經和少陽經相互結合,成為春季的末尾。