《黃帝素問直解》~ 卷之一 (21)
卷之一 (21)
1. 陰陽應象大論第五篇
清陽發腠理，濁陰走五臟，是外內神明之府也。清陽實四肢，濁陰歸六腑，是表裡神明之府也。下文云，清陽上天，濁陰歸地，天地之動靜，神明為之綱紀，此之謂也。此寒熱清濁之陰陽，而應象於人身之上下者如此。
水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。
在天為寒，在地為水，故水為陰。在天為熱，在地為火，故火為陽。陽主輕清，故陽為氣，陰主重濁，故陰為味。
味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。
味歸形，五味歸於形藏也。形歸氣，形藏歸於陽氣也。氣歸精，陽氣歸於陰精也。精歸化，陰精歸於變化也。
精食氣，形食味，化生精，氣生形。
申明氣歸精，乃精食氣也，味歸形，乃形食味也，精歸化者，化生精也，形歸氣者，氣生形也。
味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。
又申明形雖食味，而味亦傷形；精雖食氣，而氣亦傷精；雖氣化生精，而精化亦為氣；雖氣生此形，而氣亦受傷於形。形者，味也，不言形而言味者，以味歸形，形食味也。
陰味出下竅，陽氣出上竅。
味為陰而重濁，故出下竅，氣為陽而輕清，故出上竅。
味厚者為陰，薄為陰之陽，氣厚者為陽，薄為陽之陰。
味為陰，而陰中有陽，故味厚者為陰，若味薄，則為陰中之陽；氣為陽，而陽中有陰，故氣厚者為陽；若氣薄，則為陽中之陰。
味厚則泄，薄則通，氣薄則發泄，厚則發熱。
申明味厚為陰者，味厚則下泄也，薄為陰之陽者，味薄則宣通也，氣薄陽之陰者，氣薄則發泄。言雖發散，仍下泄也。氣厚為陽者，厚則發熱，言既發散，且溫熱也。
壯火之氣衰，少火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。
少，去聲，陰陽氣味，貴得其平。壯火，亢盛之火，即相火也。少火，和緩之火，即君火也。亢盛之壯火宜衰，和緩之少火宜壯。夫壯火何以宜衰？以壯火食氣故也。少火何以宜壯？以氣食少火故也。所謂壯火食氣，實壯火散氣也，所謂氣食少火，實少火生氣也。
氣味辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒，重寒則熱，重熱則寒。
重，平聲。分而言之，氣為陽，味為陰。合而言之，氣不離味，味不離氣，故氣味辛甘，從中達外，主能發散，故為陽氣，味酸苦，從中上下，主能湧泄，故為陰。陰勝則陽病者，酸苦之味太過，則陰勝而陽斯病矣，陽勝則陰病者，辛甘之味太過，則陽勝而陰斯病矣。夫陽勝則過熱，陰勝則過寒，今陰勝則陽病，乃重寒則熱之義也。
陽勝則陰病，乃重熱則寒之義也。
寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也。先腫而後痛者，形傷氣也。
白話文：
清陽之氣會從皮膚紋理發散出來，濁陰之氣則運行到五臟之中，這內外之間就像是神明所居住的府邸。清陽之氣充實於四肢，濁陰之氣則歸於六腑，這表裡之間也像是神明所居住的府邸。就像之前所說的，清陽之氣上升至天，濁陰之氣則歸於地，天地的運行與靜止，都由神明來掌管，這就是這個道理。這寒熱清濁的陰陽變化，在人體上下所呈現的狀態就是這樣。
水屬於陰，火屬於陽。陽為氣，陰為味。
在天空中表現為寒冷，在地面則表現為水，所以水屬於陰。在天空中表現為熱，在地面則表現為火，所以火屬於陽。陽氣主導輕清的特性，所以陽屬於氣，陰氣主導重濁的特性，所以陰屬於味。
味道歸於形體，形體歸於氣，氣歸於精，精歸於化。
味道會被身體的臟器吸收利用，形體會轉化為陽氣，陽氣會轉化為陰精，陰精則會轉化為精微物質。
精能吸收氣，形體能吸收味，精微物質能產生精，氣能產生形體。
這裡再次說明氣會歸於精，所以精可以吸收氣。味道會歸於形體，所以形體可以吸收味。精可以轉化為精微物質，所以是精微物質產生精。形體會轉化為氣，所以是氣產生形體。
味道會傷害形體，氣會傷害精，精會轉化為氣，氣會被味道所傷害。
這裡進一步說明，形體雖然能吸收味道，但味道也可能會傷害形體；精雖然能吸收氣，但氣也可能會傷害精；雖然氣能轉化為精，精也能轉化為氣；雖然氣能產生形體，但氣也可能受到形體的損害。形體可以看作是味道，之所以不說形體而說味道，是因為味道歸於形體，形體可以吸收味道。
陰性的味道從下竅排出，陽性的氣從上竅排出。
味道屬於陰，性質重濁，所以從下竅排出；氣屬於陽，性質輕清，所以從上竅排出。
味道濃厚的屬於陰，味道淡薄的屬於陰中的陽；氣濃厚的屬於陽，氣淡薄的屬於陽中的陰。
味道屬於陰，但陰中也有陽，所以味道濃厚的屬於陰，如果味道淡薄，就屬於陰中的陽；氣屬於陽，但陽中也有陰，所以氣濃厚的屬於陽，如果氣淡薄，就屬於陽中的陰。
味道濃厚的會導致洩瀉，味道淡薄的則能通暢；氣淡薄的會發散出去，氣濃厚的則會發熱。
這裡說明，味道濃厚的屬於陰，所以會導致下瀉；味道淡薄的屬於陰中的陽，所以能使氣機宣通。氣淡薄屬於陽中的陰，所以會發散，但這種發散仍屬於下泄。氣濃厚的屬於陽，所以會發熱，說明它既能發散，又能使身體溫熱。
過於強盛的火會使氣衰弱，稍微緩和的火反而會使氣強盛。過於強盛的火會消耗氣，氣則會滋養稍微緩和的火，過於強盛的火會使氣散失，稍微緩和的火則能產生氣。
這裡的「少」字，發音為去聲。陰陽之氣和味道，貴在平和。過於強盛的火，指的是亢盛的火，也就是相火。稍微緩和的火，指的是和緩的火，也就是君火。亢盛的火應該使其衰弱，和緩的火應該使其強盛。為什麼說亢盛的火應該使其衰弱呢？因為亢盛的火會消耗氣。為什麼說和緩的火應該使其強盛呢？因為氣可以滋養和緩的火。所謂亢盛的火消耗氣，其實是指亢盛的火使氣散失。所謂氣滋養和緩的火，其實是指和緩的火可以產生氣。
氣味辛辣甘甜，可以發散，屬於陽；氣味酸苦，可以湧泄，屬於陰。陰盛則陽會生病，陽盛則陰會生病，陽盛會發熱，陰盛會發寒，嚴重的寒會轉為熱，嚴重的熱會轉為寒。
這裡的「重」字，發音為平聲。分開來說，氣屬於陽，味屬於陰。合在一起說，氣離不開味，味也離不開氣，所以氣味辛辣甘甜，可以從內向外擴散，主要功能是發散，因此屬於陽氣；味道酸苦，可以從內向上下湧動，主要功能是湧泄，因此屬於陰。陰盛則陽會生病，指的是酸苦的味道過於強烈，就會導致陰盛而陽氣衰病；陽盛則陰會生病，指的是辛辣甘甜的味道過於強烈，就會導致陽盛而陰氣衰病。陽盛會過熱，陰盛會過寒，現在陰盛導致陽病，這是嚴重的寒會轉為熱的意思。陽盛導致陰病，這是嚴重的熱會轉為寒的意思。
寒邪會傷害形體，熱邪會傷害氣，氣受傷會導致疼痛，形體受傷會導致腫脹。所以先痛後腫，是由於氣傷害了形體；先腫後痛，是由於形體傷害了氣。