黃帝

卷之三 (11)

1藏氣法時論第二十二篇

臟氣,五臟之氣也。法時,法天之四時也。天行四時,地生百物。人備五臟,皆合五行。天有一歲之五行,有十干之五行,有一日之五行;地有五穀五果五畜五菜百藥,各具五味,各有五行;人之五臟五行,合於天地。合天,則有五色六氣之上承,合地,則有五苦五欲之下應,故曰臟氣法時也。

黃帝問曰:合人形以法四時、五行而治,何如而從?何如而逆?得失之意,願聞其事。

合人形通體經脈,外而皮毛,內而腑臟,以法天地之四時五行而診治之,何如?則法天地而從,何如?則不法天地而逆,反逆為從則得,反從為逆則失,願聞從逆得失之事,而探諸岐伯也。

岐伯對曰:五行者,金木水火土也。更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五臟之氣,間甚之時,死生之期也。

更,平聲,間,去聲,下間甚同。四時之氣,不外五行,五行者,金木水火土也。貴者,水旺於春,火旺於夏;賤者,水敗於秋,火滅於冬。更貴更賤者,生化疊乘,寒暑往來也。以更貴更賤之理,以知病之死生,以決治之成敗,而五臟之旺氣可定,病之間甚,死生之期,皆可定也。

帝曰:願卒聞之。

卒,猶盡也。

岐伯曰:肝主春,足厥陰少陽主治,其日甲乙。肝苦急,急食甘以緩之。

肝心脾肺腎,人之五臟也。於臟為肝,於時為春,故肝主春。足厥陰,乙木也,足少陽,甲木也,故春時而足厥陰少陽主治,其日甲乙。肝主春木有生陽漸長之機,若急而不和,肝所苦也,治之之法,當急食甘味以緩之。

心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁。心苦緩,急食酸以收之。

手少陰,丁火也,手太陽,丙火也,故夏時而手少陰太陽主治,其日丙丁。心主夏火,有炎上迅速之機,若緩而不速,心所苦也,治之之法,當急食酸味以收之。酸收者,助心氣而使之上炎也。

脾主長夏,足太陰陽明主治,其日戊己。脾苦濕,急食苦以燥之。

足太陰,己土也,足陽明,戊土也,故長夏而足太陰陽明主治,其日戊己,脾屬陰土,籍陽明燥氣以相資,若濕而不燥,脾所苦也,治之之法,當急食苦味以燥之,苦為火味,故能燥也。

肺主秋,手太陰陽明主治,其日庚辛。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。

手太陰,辛金也,手陽明,庚金也,故秋時而手太陰陽明主治,其日庚辛,肺主秋金,有收斂清肅之機,若氣上逆,肺所苦也,治之之法,當急食苦味以泄之,苦寒注下,故能泄也。上文言苦燥,此言苦泄,蓋稟君火之氣而味苦,則燥,稟寒水之氣而味苦,則泄,於物性之運氣推之,則得矣。

腎主冬,足少陰太陽主治,其日壬癸。腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液通氣也。

白話文

藏氣法時論第二十二篇

五臟之氣,順應天地四時運行。天有四時變化,地生萬物滋養。人體具備五臟,皆與五行相應。天有年歲、天干、晝夜之五行;地有五穀、五果、五畜、五菜及百藥,各具五味,分屬五行;人體五臟五行,與天地相合。順應天時,則有五色六氣相應;順應地利,則有五苦五欲調和,故稱「臟氣法時」。

黃帝問:「如何結合人體形貌,順應四時五行來診治?何為順應?何為違逆?成敗關鍵何在?願聞其詳。」
(指透過人體經脈、表裡臟腑,配合天地四時五行診治。順應天地為「從」,違逆為「逆」,需明辨得失。)

岐伯答:「五行即金木水火土,其盛衰可判生死、決成敗,定五臟氣機強弱、病情輕重與生死之期。」
(「貴」指春水夏火旺盛,「賤」指秋冬衰敗。五行更替反映寒暑生化,據此可斷疾病預後與治療成效。)

黃帝言:「願詳盡瞭解。」

岐伯詳述:

  1. 肝主春:足厥陰(乙木)、少陽(甲木)經脈主司,對應天干甲乙。肝氣忌鬱滯,宜食甘味緩解。
  2. 心主夏:手少陰(丁火)、太陽(丙火)經脈主司,對應天干丙丁。心氣忌散緩,宜食酸味收斂。
  3. 脾主長夏:足太陰(己土)、陽明(戊土)經脈主司,對應天干戊己。脾忌濕困,宜食苦味燥濕。
  4. 肺主秋:手太陰(辛金)、陽明(庚金)經脈主司,對應天干庚辛。肺忌氣逆,宜食苦味降洩。
    (苦味因應火氣則燥,因應水氣則洩,需辨物性。)
  5. 腎主冬:足少陰(壬水)、太陽(癸水)經脈主司,對應天干壬癸。腎忌乾燥,宜食辛味潤澤,通暢腠理、生津行氣。