《黃帝素問直解》~ 卷之三 (11)
卷之三 (11)
1. 藏氣法時論第二十二篇
臟氣，五臟之氣也。法時，法天之四時也。天行四時，地生百物。人備五臟，皆合五行。天有一歲之五行，有十干之五行，有一日之五行；地有五穀五果五畜五菜百藥，各具五味，各有五行；人之五臟五行，合於天地。合天，則有五色六氣之上承，合地，則有五苦五欲之下應，故曰臟氣法時也。
黃帝問曰：合人形以法四時、五行而治，何如而從？何如而逆？得失之意，願聞其事。
合人形通體經脈，外而皮毛，內而腑臟，以法天地之四時五行而診治之，何如？則法天地而從，何如？則不法天地而逆，反逆為從則得，反從為逆則失，願聞從逆得失之事，而探諸岐伯也。
岐伯對曰：五行者，金木水火土也。更貴更賤，以知死生，以決成敗，而定五臟之氣，間甚之時，死生之期也。
更，平聲，間，去聲，下間甚同。四時之氣，不外五行，五行者，金木水火土也。貴者，水旺於春，火旺於夏；賤者，水敗於秋，火滅於冬。更貴更賤者，生化疊乘，寒暑往來也。以更貴更賤之理，以知病之死生，以決治之成敗，而五臟之旺氣可定，病之間甚，死生之期，皆可定也。
帝曰：願卒聞之。
卒，猶盡也。
岐伯曰：肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙。肝苦急，急食甘以緩之。
肝心脾肺腎，人之五臟也。於臟為肝，於時為春，故肝主春。足厥陰，乙木也，足少陽，甲木也，故春時而足厥陰少陽主治，其日甲乙。肝主春木有生陽漸長之機，若急而不和，肝所苦也，治之之法，當急食甘味以緩之。
心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁。心苦緩，急食酸以收之。
手少陰，丁火也，手太陽，丙火也，故夏時而手少陰太陽主治，其日丙丁。心主夏火，有炎上迅速之機，若緩而不速，心所苦也，治之之法，當急食酸味以收之。酸收者，助心氣而使之上炎也。
脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己。脾苦濕，急食苦以燥之。
足太陰，己土也，足陽明，戊土也，故長夏而足太陰陽明主治，其日戊己，脾屬陰土，籍陽明燥氣以相資，若濕而不燥，脾所苦也，治之之法，當急食苦味以燥之，苦為火味，故能燥也。
肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。
手太陰，辛金也，手陽明，庚金也，故秋時而手太陰陽明主治，其日庚辛，肺主秋金，有收斂清肅之機，若氣上逆，肺所苦也，治之之法，當急食苦味以泄之，苦寒注下，故能泄也。上文言苦燥，此言苦泄，蓋稟君火之氣而味苦，則燥，稟寒水之氣而味苦，則泄，於物性之運氣推之，則得矣。
腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸。腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液通氣也。
白話文：
藏氣法時論第二十二篇
臟腑之氣，是五臟的氣息。法時，指的是順應天地的四時節氣。天運行著四季，地上的萬物因此而生長。人體有五臟，都與五行相應。天有一年之中的五行運轉，有十天干所代表的五行，也有一日之中的五行變化；地有五穀、五果、五畜、五菜和各種藥材，各有不同的味道，都與五行相應；人體的五臟也與五行相應，與天地相合。順應天時，則能得到五色、六氣的滋養；順應地氣，則能得到五種苦味和五種慾望的滿足，所以說臟氣要法時。
黃帝問道：根據人的體質，順應四時五行來治療疾病，怎樣算是順應？怎樣算是逆悖？順逆之間的得失，希望您能為我講解。
人的全身經絡，外在的皮膚毛髮，內在的臟腑，都應該根據天地四時五行來診治。順應天地就是順應，違背天地就是逆悖。反其道而行之就能得到好的結果，而順從錯誤的方法就會失敗。希望您能講解順應和逆悖的得失，讓我從中學習。
岐伯回答說：五行指的是金、木、水、火、土。它們互相消長，盛衰興替，由此可以判斷疾病的生死，決定治療的成敗，從而確定五臟的氣盛衰情況，以及疾病的嚴重程度和生死期限。
四時之氣，都與五行相應。五行中，水在春天旺盛，火在夏天旺盛；水在秋天衰敗，火在冬天衰微。它們互相消長，生生不息，寒暑交替。根據它們盛衰的道理，就能知道疾病的生死，決定治療的成敗，從而確定五臟的旺盛與否，以及疾病的嚴重程度和生死期限。
黃帝說：我希望您能詳細講解。
岐伯說：肝主春，足厥陰經和足少陽經主管，其日為甲乙日。肝氣急躁，應急食甘味來緩解。
肝、心、脾、肺、腎是人體的五臟。在五臟中屬肝，在四季中屬春，所以肝主春。足厥陰經屬木，足少陽經也屬木，所以春天由足厥陰經和足少陽經主管，其日為甲乙日。肝主春木，具有生髮陽氣、漸漸增長的特性，如果急躁而不平和，就是肝臟受損，治療方法是應該及時食用甘味食物來緩解。
心主夏，手少陰經和手太陽經主管，其日為丙丁日。心氣緩慢，應急食酸味來收斂。
手少陰經屬火，手太陽經也屬火，所以夏天由手少陰經和手太陽經主管，其日為丙丁日。心主夏火，有向上炎熱迅速的特性，如果緩慢而不迅速，就是心臟受損，治療方法是應該及時食用酸味食物來收斂。酸味有收斂的作用，可以幫助心氣上升。
脾主管長夏，足太陰經和足陽明經主管，其日為戊己日。脾濕困，應急食苦味來燥濕。
足太陰經屬土，足陽明經也屬土，所以長夏由足太陰經和足陽明經主管，其日為戊己日。脾屬陰土，依靠陽明經的燥熱之氣來相助，如果濕而不燥，就是脾臟受損，治療方法是應該及時食用苦味食物來燥濕。苦味屬火，所以能燥濕。
肺主秋，手太陰經和手陽明經主管，其日為庚辛日。肺氣上逆，應急食苦味來瀉下。
手太陰經屬金，手陽明經也屬金，所以秋天由手太陰經和手陽明經主管，其日為庚辛日。肺主秋金，有收斂肅降的特性，如果氣往上逆，就是肺臟受損，治療方法是應該及時食用苦味食物來瀉下。苦寒能瀉下，所以能瀉肺氣。上面說苦味能燥濕，這裡說苦味能瀉下，是因為苦味如果帶有君火之氣就燥，如果帶有寒水之氣就瀉，這要根據事物的特性和氣的運轉來推斷。
腎主冬，足少陰經和足太陽經主管，其日為壬癸日。腎氣乾燥，應急食辛味來潤澤，以疏通毛孔，使津液暢通，氣血運行。