黃帝

卷之四 (27)

1風論第四十二篇

四時首春,五行首木,六氣首厥陰,厥陰之上,風氣主之,故風為百病長。《金匱真言論》云,「天有八風,經有五風」,人與天地相參,天有此風氣,人亦有此風氣,人身經脈內虛,則生風,因風傳變,則其病各異,內病五臟,則形狀不同,舉而論之,故曰風論。

黃帝問曰:風之傷人也,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癘風,或為偏枯,或為風也,其疾各異,其名不同,或內至五臟六腑,不如其解,願聞其說。

因風而有寒熱之病,因風而有熱中寒中之病,或為癘風,或為偏枯,或為風病之無常,或內至五臟六腑,同是風也,而病名不同,故以為問。

岐伯對曰:風氣藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄。風者善行而數變,腠理開則灑然寒,閉則熱而悶,其寒也則衰食飲,其熱也則消肌肉,故使人怢慄而不能食;名曰寒熱。

藏,為字。數,音朔。怢,音突。風之傷人,或為寒熱者,乃風氣藏於皮膚之間,內不得通於經脈,外不得泄於毫毛。風者,其性鼓動,善行而數變,風氣藏於皮膚,則腠理開,開則灑然寒,腠理開而復閉,閉則熱而悶。其寒也,陽氣虛微,則衰食飲。其熱也,火氣過盛,則消肌肉,邪之所湊,其正必虛。

正氣虛,故使人外怢慄而內不能食,申明風之傷人,或為寒熱者如此。

風氣與陽明入胃,循脈而上,至目內眥。其人肥則風氣不得外泄,則為熱中,而目黃。人瘦則外泄而寒,則為寒中而泣出。

風之傷人,或為熱中,或為寒中者,乃風氣與陽明之經脈而入於胃,循陽明胃脈而上,旁約太陽之脈,至目內眥,肌肉豐厚,則其人肥,肥則風氣不得外泄,不得外泄則為熱中,而目色黃,肌肉消減,則其人瘦,瘦則風氣外泄而寒,則為寒中,而泣出。申明風之傷人,或為熱中,或為寒中者如此。

風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散於分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉憤䐜而有瘍,

衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。癘者,有榮氣熱胕,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍,潰,風寒客於脈而不者,名曰癘風,或名曰寒熱。

風之傷人,或為癘風者,乃風氣與太陽俱入,行諸太陽之脈俞。脈,經脈也。俞,俞穴也。太陽之氣主通體,今行諸脈俞,而散於通體分肉之間。分肉,分腠之肌肉也。散於分肉,更與周身之衛氣相干,風氣行於脈俞,散於分肉,干於衛氣,則正氣不能通貫,其道不利。其道不利,故使肌肉憤然䐜脹而有瘍。

瘍,癘瘍也。此肌肉有瘍,因脈外之衛氣,有所凝而不行,故其肌肉癘瘍而亦有不仁也。申明癘者,經脈之氣,不和於榮,風氣相搏,搏而為熱,致有榮氣之熱,在於胕肉之間,其經脈之氣不清,故使面王之鼻柱壞而周身之毛色敗,以致皮膚瘍㿉,而為癘風。由此觀之,是風寒客於太陽三經脈而不者,皮膚瘍潰,而名曰癘風也。

白話文

風論第四十二篇

一年四季以春季為首,五行以木為首,六氣以厥陰為首,而厥陰之氣由風氣主導,因此風是引發各種疾病的首要因素。《金匱真言論》提到:「自然界有八種風,人體經絡有五種風。」人與天地相應,自然界有風氣,人體也有風氣。若人體經脈內部虛弱,就會產生風病,風邪隨之變化,導致不同病症,影響五臟時,症狀各異,故在此討論,稱為「風論」。

黃帝問道:「風邪侵襲人體,可能導致寒熱病、熱中病、寒中病、癘風、偏枯或其他風病,病症各異,名稱不同,甚至深入五臟六腑,我不明白其中緣由,希望聽聽解釋。」

由於風邪而產生寒熱病、熱中或寒中病,或引發癘風、偏枯,或表現為變化無常的風病,甚至影響五臟六腑,同樣是風邪,卻導致不同病症,因此提出疑問。

岐伯回答:「風邪潛藏於皮膚之間,既不能向內疏通經脈,也無法向外散發。風性善於流動且多變,當腠理開張時,人會感到寒冷;腠理閉塞時,則會發熱煩悶。寒冷時陽氣虛弱,食慾減退;發熱時火氣過盛,消耗肌肉,使人顫抖而無法進食,這種病症稱為『寒熱』。」

風邪若與陽明經脈一同進入胃部,沿經脈上行至眼內角。體型肥胖者,風邪無法外洩,形成「熱中」,眼睛發黃;體型瘦弱者,風邪外洩而感寒,形成「寒中」,容易流淚。

風邪若與太陽經脈一同侵入,運行於各經脈俞穴,散佈於肌肉間,與衛氣相互乾擾,導致氣血運行不暢,使肌肉腫脹潰瘍。衛氣凝滯不通,肌肉會麻木不仁。所謂「癘風」,是因營氣鬱熱於皮下,氣血混濁,導致鼻樑損壞、面色枯敗、皮膚潰爛。風寒長期滯留脈中不散,稱為「癘風」或「寒熱」。