蓋凝結之精氣充足，則曰滿，飲食之糟粕充足則曰實。又申明六腑之所以實而不滿，五臟之所以滿而不實者，水穀入口，則胃實而腸虛，食已而下，則腸實而胃虛，故曰六腑實而不滿，五臟滿而不實也。此一節，言腦髓腸胃之所以為臟為腑，五臟精氣之滿，六腑水穀之實，皆腦髓腸胃之所主也。

帝曰：氣口何以獨為五臟主。

氣口，兩手寸口之肺脈也。魄門為五臟使，氣口為五臟主，帝欲彰明其義，故以為問。

岐伯曰：胃者，水穀之海，六腑之大源也。五味入口，藏於胃，以養五臟氣，氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口，故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。

見，音現。為去聲。水穀入胃，脈道乃行，故胃者水穀之海，乃六腑之大源也。凡五味入口，皆藏於胃，籍足太陰脾氣之轉輸，以養五臟氣，今氣口為五臟主，以氣口肺脈，亦太陰也。

是以五臟六腑之氣味，始則五味入口，藏於胃，繼則脾氣轉輸，氣味皆出於胃，循經脈而變見於氣口，脈道之行，本於胃之氣味，由下而上，故五臟之氣入鼻，從心而肺，故曰藏於心肺，如心肺有病，而鼻竅為之不利也。所以申明足太陰主五臟之味，手太陰主五臟之氣，氣口，所以為五臟主也，

凡治病必察其下，適其脈，觀其志意，與其病也。拘於鬼神者，不可與言至德。惡於針石者，不可與言至巧，病不許治者，病必不治，治之無功矣。

惡，去聲。此結上文之義，魄門為五臟使，故凡治病必察其下，察其大便之通閉也。氣口為五臟主，故凡治病必適其脈，調適其氣口之脈象也。更當觀其志意之尚方術，與不尚方術，與其病可治與不可治也。若尚方術，而拘於鬼神者，神道設教，不可與言天人之至德，尚方術而惡於針石者，自以為是，不可與言砭刺之至巧。凡此拘鬼神，惡針石，是有病而不許治也。

病不許治者，其病必歸不治，雖治之亦無功矣。此一節，承上文魄門為五臟使，因論氣口為五臟主，故當察其下，適其脈，而方士不可與有為也。

異法者，一病而治各不同，有砭石毒藥灸爇微針導引諸法也。方宜者，東方砭石，西方毒藥，北方灸爇，南方微針，中央導引也。聖人雜合以治，用各不同，五方之病，皆得其宜，故曰異法方宜。

黃帝問曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？

即異法方宜之義。

岐伯對曰：地勢使然也，故東方之域，天地之所始生也。魚鹽之地，海濱傍水，其民食魚而嗜咸，

皆安其處，美其食。魚者，使人熱中，鹽者，勝血，故其民皆黑色疏理，其病皆為癰瘍。其治宜，砭石，故砭石者，亦從東方來。

砭，音邊，餘篇同。五方地勢不同，致使為病各異，故東方之域，天地之所始生也。東方有魚鹽之利，故曰魚鹽之地。鹽出海濱，魚生水中，故曰海濱傍水。魚鹽之地，故其民食魚而嗜咸。地雖傍水，而皆安其處，食魚嗜咸，而皆美其食。魚性善動，不為水寒，故多食魚者，使人熱中，鹽性味鹹，物著堅凝，故多食鹽者，鹹味勝血。傍水嗜咸，故其民皆黑色。

熱中勝血，故其民皆疏理。疏理，血弱而腠理空疏也，其病皆為癰瘍。疏理之所致也，其治宜砭石，以石為針，所以治癰瘍也。夫用砭石之治，是從東方而遍及於宇內，故砭石者，亦從東方來。

西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也。其民陵居而多風，水土剛強，其民不衣而禍薦，其民華實而脂肥，故邪不能傷其形體。其病生於內，其治宜毒藥，故毒藥者，亦從西方來。

處，去聲。下南方，盛處同。西方金體堅勁，故西方者金玉之域。沙藏金，石藏玉，故為沙石之處。西方主秋，乃天地之所收引也。地勢高，故其民陵居。陵，高阜之崗陵也。陵居地高，故多風。西方金也，故水土剛強，剛強於外，其民不衣而褐薦。剛強於內，其民華實而脂肥。

內外剛強，故邪不能傷其形體，其病皆生於內七情。水土剛強，借毒藥以宣通，故其治宜毒藥。毒藥者，中品下品，有毒之藥也。是毒藥之治，始於西方，故毒藥者，亦從西方來。

北方者，天地所閉藏之域也，其地高，陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食。藏寒生滿病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦從北方來。

閉藏之藏，如字，焫，音熱，餘篇同。北方冬令陰寒，故天地所閉藏之域也。地余西北，故其地高，亦如西方之陵居也。風寒冰冽者，其地多風而寒，如冰之凜冽也。居，常居也；處，暫處也。其民樂野處，有時不欲居高也。曠野獸多，故樂野處而乳食。北方寒水氣勝，內藏陰寒，多生脹滿之病，其治宜艾火灸焫，以溫藏寒，是灸焫之治，始於北方，故灸焫者，亦從北方來。

南方者，天地所長養，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針，故九針者，亦從南方來。