《黃帝素問直解》~ 卷之五 (9)
卷之五 (9)
1. 水熱穴論第六十一篇
水熱穴者，水俞五十七穴，熱俞五十九穴也。少陰屬腎主水，陽氣內虛，則水聚為腫，而有水俞之五十七穴，人傷於寒，寒盛則熱，熱氣內逆，而有熱俞之五十九穴。水為陰，寒亦為陰，寒盛則熱，是水俞、熱俞皆主於少陰，各有當刺之穴也。
白話文：
水熱穴分為水俞57穴和熱俞59穴。少陰屬腎，主水，陽氣不足時，水就會積聚成腫，所以會有水俞57穴。當人受到寒冷時，寒氣過度就會化為熱氣，熱氣在體內上升，所以會有熱俞59穴。水屬陰，寒也屬陰，寒氣過度就會化為熱氣，因此水俞和熱俞都屬於少陰，各有相應的刺穴。
黃帝問曰：少陰何以主腎？腎何以主水？
帝欲詳明水病之原，故為此問。
岐伯對曰：腎者，至陰也。至陰者，盛水也。肺者，太陰也。少陰者，冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也。
白話文：
**黃帝詢問：**為什麼少陰經會主宰腎臟？腎臟為什麼會主宰水液？
帝欲詳明水病之原，故為此問。
**岐伯回答：**腎臟是極陰之髒。極陰的臟器會盛水。肺臟是太陰之髒。少陰經是冬脈。所以水液的根本在腎臟，末端在肺臟，這些都是積水。
盛，音成。少陰所以主腎者，以腎者，至陰也。腎所以主水者，以至陰者盛水也。至陰之水，上通於肺，肺者太陰也，水王於冬，少陰者冬脈也。腎位居下，肺位居上，故其本在腎，其末在肺、腎臟之水合膀胱水府，外出於皮毛。皮毛者，肺之合，循行失職，肺腎不交，皆積水也。
白話文：
盛，讀音同「成」。
少陰經之所以主宰腎臟，是因為腎屬至陰。腎之所以主宰水液，是因為至陰性質盛水。至陰的水液，向上貫通肺部，肺屬太陰，水在冬季最旺盛，少陰經是冬季的脈絡。腎臟位置在下，肺臟位置在上，所以水液的源頭在腎臟，而末梢則在肺臟。腎臟的水液會匯集到膀胱，然後排出體外，經過皮膚和毛髮。皮膚和毛髮是肺臟的相合部位。如果肺腎協調失常，肺腎水液交換不暢，就會積聚水液。
帝曰：腎何以能聚水而生病？
聚，猶積也。腎本肺末，上下相通，水何以能聚，故為此問。
岐伯曰：腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也，上下溢於皮膚，故為胕腫，胕腫者，聚水而生病也。
白話文：
**黃帝問道：**腎臟為什麼會聚積水份而生病呢？
「聚」的意思就是積聚。腎臟應該是肺臟的末端器官，上下相通的，水為什麼會聚積起來，因此提出了這個問題。
**岐伯回答說：**腎臟是胃的閘門，閘門不能正常關閉，所以聚積水份而流向同類的地方，上下溢出皮膚，因此形成胕腫。胕腫就是聚積水份而生病了。
腎所以聚水生病者，腎絡膀胱，主於下焦，為胃腑水注之關也。關門不利，水道不行，則胃腑所化之水，不能下出，故聚水而從其類也。水道不行，則泛溢於外，故上下溢於皮膚，故為胕腫。胕腫者，皮肌脹滿，水氣不行，故聚水而生病也。
白話文：
腎臟是貯藏水分的器官，當腎臟生病時，腎經絡會影響到膀胱，主導身體的下部，也是胃和腸道水分通過的通道。如果這個通道關閉不好，水液不能順利排出，那麼胃和腸道中轉化的水分就無法排出，因此會聚積成水並在相應部位發病。水液無法排出，就會在體外蔓延，所以上下都會溢出到皮膚上，形成浮腫。浮腫就是皮膚肌肉脹滿，水氣不能流通，因此積水而發病。
帝曰：諸水皆生於腎乎？
水，水病也。水病不一，水之輸布又各不同，故問諸水病皆生於腎乎？
岐伯曰：腎者，牝臟也，地氣上者，屬於腎，而生水液也，故曰至陰。
白話文：
**黃帝說：**所有的水病都是由腎臟所產生嗎？
中醫理論解釋：
水，指的是水氣病。水氣病有很多種，各個水氣的流動分佈也不同，所以詢問是否所有的水氣病都是由腎臟所產生？
**岐伯回答：**腎臟是陰性的臟腑。地氣蒸騰而上，歸屬於腎臟，並產生水液。因此，腎臟被稱為至陰。
少陰主腎，牝為陰畜，故腎者牝臟也。脾為陰中之至陰，今腎亦為至陰，則地氣之上升者屬於腎，而生地中之水液也，液主於腎，故曰至陰，蓋藏於骨者為精，而濡於肉者則為液也。此言水附於地，液為水源，腎為水液之主，故曰至陰，諸水之所以皆生於腎也。
白話文：
腎臟屬於少陰系統，陰陽配對中屬陰。因此，腎臟是陰性的臟器。脾臟是陰中之至陰，而腎臟也屬於至陰。所以，地氣上升時屬於腎，而大地中的水液也是如此。水液歸屬於腎，因此稱之為至陰。藏在骨頭中的是精華，滋潤肌肉的則是液體。水依附於大地，液體是水的來源，腎臟是水液的主宰，因此稱為至陰。所有水液都源自於腎臟。
勇而勞甚則腎汗出，腎汗出，逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮里，傳為胕腫，本之於腎，名曰風水。所謂玄府者，汗空也。
白話文：
勞累過度則會導致腎臟出汗，腎臟出汗後遇上風，內部無法進入臟腑，外部無法穿過皮膚，滯留在汗孔中，行走於皮下，傳變為浮腫，起源於腎臟，稱之為「風水」。所謂的「玄府」，指的是汗孔。
空，孔同。經脈別論云：持重遠行，汗出於腎。故勇而勞甚則腎汗出，腎汗既出，復逢於風，逢風之汗，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，致風水客於玄府，行於皮里，傳為皮里肉外之胕腫，勞甚汗出，是病之本於腎，汗出逢風，故名曰風水。不但水液之生本腎，而胕腫之水亦本於腎，諸水皆生於腎，又何疑焉。復申明所謂玄府者，乃皮毛之汗孔也。
白話文：
「空」音同「孔」，指孔竅。
根據「經脈別論」所說：長期負重行走，會導致腎臟出汗。因此，過度用力或勞累時，腎臟會出汗。腎臟出汗後，若又遇冷風，冷風之汗既不能進入臟腑，也不能透過皮膚排出，導致風水滯留在身體內部，在皮下遊走，形成皮下肉外的腫脹。勞累過度出汗，是此疾病的根本原因，出汗後遇冷風，因此稱為「風水」。
不僅身體中的水液來源於腎臟，腿部腫脹的水分也來源於腎臟。所有水液都產生於腎臟，這還有什麼疑問呢？
此外，再進一步說明所謂的「玄府」，指的是皮毛上的汗毛孔。
帝曰：水俞五十七處者，是何主也？
處，去聲，下同。諸水皆生於腎，則水俞亦主於腎，故問水俞五十七處，是何主也？
岐伯曰：腎俞五十七穴，積陰之所聚也，水所從出入也。
白話文：
**黃帝問：**水穴五十七處，主要作用是什麼？
岐伯答：腎穴有五十七個，是陰精聚集的地方，也是水液出入的通道。
《陰陽應象大論》云：積陽為天，積陰為地。水俞五十七處，乃腎俞五十七穴，其穴從尻至足，在身半以下，地氣所主，故曰積陰之所聚也。積陰所聚，水氣從之，故水之所從以出入也。水從出入，乃水在地中之義，是知水俞五十七穴，而主於腎也。
白話文：
《陰陽應象大論》中說：陽氣聚集形成天，陰氣聚集形成地。水穴有五十八處，指的是腎臟對應的五十八個穴位。這些穴位從臀部延伸到腳底，位於身體的下半身，受到地氣的控制，所以說是陰氣聚集的地方。陰氣聚集的地方，水氣就會聚集，因此腎臟的水氣就是通過這些穴位進行出入。水氣通過這些穴位出入，這代表了水在身體中的執行。所以可以得知，有五十八個水穴，並且它們與腎臟有關。
尻上五行行五者，此腎俞，故水病下為胕腫，大腹，上為喘呼，不得臥者，標本俱病，故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆，不得臥，分為相輸，俱受者，水氣之所留也。
白話文：
尻上五行行五者，此腎俞，故水病下為胕腫，大腹，上為喘呼，不得臥者，標本俱病，故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆，不得臥，分為相輸，俱受者，水氣之所留也。
翻譯： 臀部上的五條經脈連通著五臟，這是腎的俞穴，所以水病會導致下半身水腫，大肚子，上半身喘息，不能躺臥。這表示標本俱病，所以：
- 肺部負責喘息
- 腎臟負責水腫
- 肺部逆氣上行，導致不能躺臥
這表示相輸分開作用，但都受到水氣的影響。
行，音杭，下仿此。尻上，尻尾上也。五行行五，中行有懸樞、命門、陽關、腰俞、長強五穴；次兩行有大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞，左右十穴：外兩行有胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊，左右十穴。凡二十五穴，在腎俞之左右上下，故曰此腎俞也。腎俞即水俞，故水病於下，則為胕腫大腹，水病於上，則為喘呼不得臥。
白話文：
行，讀音同「杭」，以下均以此方式發音。尻上，指尻尾上方。五行排列有五層，中間一行為懸樞、命門、陽關、腰俞、長強等五穴；接著兩行為大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞，左右共十穴；最外兩行為胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊等十穴。總共有二十五個穴位，位於腎俞兩側及上下方，因此稱為腎俞。腎俞又稱為「水俞」，所以水病在下，會導致陰囊腫大、腹部積水；水病在上，則會造成呼吸困難、無法平躺。
所以然者，腎為本，肺為標，標本俱病，病標故肺為喘呼、病本故腎為水腫，肺喘呼為逆，故不得臥也。分為相輸，謂腎氣上升，肺氣下降，上下分行，相為輸布，今俱受病者，乃水氣之所留聚也。水氣留聚，則不輸布，致有水腫喘逆之病矣。
白話文：
之所以這樣，是因為腎臟是根本，肺只是表徵。表徵和根本都有病，表徵有病所以肺部喘息，根本有病所以腎臟水腫。肺部喘息是逆行的，所以無法平躺休息。分屬相輸，是指腎氣上升，肺氣下降，上下分行，相互運輸分佈。現在同時受到病症影響，是因為水氣停留在體內所致。水氣停滯，就不會運輸分佈，於是產生水腫和喘息逆行的病症。
伏兔上各二行行五者，此腎之街也，三陰交之所結於腳也。
白話文：
伏兔脈位於足少陰腎經上，從腳心向上兩行，共五道脈絡，此乃腎經的交通要道，三條陰經相交會於腳部。
三陰交，舊本訛三陰之所交，今改正。伏兔上，兩腿伏兔穴也。各二行行五，並伏兔之穴，在內旁兩行，其一有血海，陰陵泉、地機、築賓、交信五穴；其一有陰包、曲泉、膝關、中都、蠡溝五穴。左右凡四行，計二十穴。其穴在脛之氣街，腎脈從脛而上，故曰此腎之街也。兩行並行，三陰交總結於下，上連於脛，下貫於腳，故曰三陰交之所結於腳也。
白話文：
「三陰交穴」這個名稱，過去寫作「三陰之所交」是錯誤的，現在已經更正為「三陰交」。
「伏兔穴」位於膝蓋上方，左右兩腿各有一個。
三陰交穴有五條經脈通過，共有十個穴位，左右兩側各有五個。這五條經絡分別是：
- 一條有血海、陰陵泉、地機、築賓、交信五個穴位
- 一條有陰包、曲泉、膝關、中都、蠡溝五個穴位
左右兩側的穴位共有四行，總計二十個穴位。這些穴位位於小腿內側的氣街部位。腎臟的經絡從小腿往上走，所以說這裡是腎臟的氣街。左右兩行的穴位並行排列，三陰交穴總結在下端，上連膝蓋，下貫足部，所以說三陰交穴是三條陰經在足部的交匯點。
踝上各一行行六者，此腎脈之下行也，名曰太衝。
白話文：
踝部往上每一行有六條經絡，這是腎經向下流註的，叫做太衝。
下行之行如字。踝上，足踝處也。足踝上各一行行六，謂三陰交、漏谷、商丘、公孫、太白、大都六穴，左右十二穴、腎脈從足而上，亦可從脛而下，故曰此腎脈之下行也。腎脈下行，則名曰太衝，陰陽離合論曰：太衝之地，名曰少陰者此也。
白話文：
下行的路線，正如字面意思。踝上，指腳踝的上方。腳踝上共有六條線路，分別為三陰交、漏谷、商丘、公孫、太白、大都這六個穴位，左右對稱共十二個穴位。腎經從腳部向上，也可以從小腿上往下，所以稱為腎經的下行路線。腎經下行，就叫做太衝。陰陽離合論中說：「太衝之地，名曰少陰」，就是這個意思。
凡五十七穴者，皆臟之陰絡，水之所客也。
白話文：
凡五十七個穴位，都是臟腑的陰性經絡，是水氣聚集的地方。
承上文而言凡此五十七穴者，尻上之穴為腎俞，伏兔之穴為腎街，踝上之穴為腎脈，是皆腎臟之陰絡，而為水之所客也。所以水俞五十七穴，皆主於腎也。
白話文：
水俞，皆主宰於腎。 腎臟，即是腎臟。 腎臟，腎臟也。
帝曰：春取絡脈分肉何也？
白話文：
黃帝問道：春天取絡脈分肉是為什麼呢？
承上文而言水俞五十七穴，皆主於腎，何以春夏秋冬，各有取刺之法，本俞論云；春取絡脈諸滎，大筋分肉之間。故問春取絡脈之分肉，刺極淺者，何也？
白話文：
根據前面所說的，水俞穴位共有 57 個，都與腎臟有關。為什麼春夏秋冬都有取穴刺灸的方法呢？《本俞論》中說：春天針刺經絡循行的滎穴，以及大筋分肉之間。所以，問春天刺絡脈的分肉，刺得極淺，是什麼原因呢？
岐伯曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間。
白話文：
岐伯說：春天是木氣開始運作的季節，肝氣也開始生長，肝氣急促則會導致風疾，經脈常常深藏，其氣不足，不能深入，所以取絡脈分佈於肌肉之間。
天之四時，地之五行，人之五臟，氣相輸應，故時之春者，五行之木氣始治，五臟之肝氣始生，肝始生，則肝氣急，肝氣急，一如其風之疾，人之經脈常深，其急疾之肝氣始生，故其氣少，不能深入於經脈，故春時取絡脈間之分肉而淺刺也。
白話文：
天地萬物運轉的規律，人體的五臟六腑，都相互影響。春天到來時，五行中的木氣開始發育，人體五臟中的肝氣也開始萌發。肝氣剛剛萌發，就十分旺盛，就像春風那樣迅疾。人體的經絡通常很深，而新生的肝氣又非常旺盛，它的量又少，所以還不能深入到經絡中去。因此，春天就應該選擇經絡之間的淺層部位進行針刺。
帝曰：夏取盛徑分腠何也？
《靈樞·四時氣》論云：夏取盛徑孫絡，取分間絕皮膚，故問夏取盛經分腠，刺稍深者，何也。
岐伯曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣圖溢，熱熏分腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也，所謂盛經者，陽脈也。
白話文：
**黃帝問到：**夏季取穴要探究盛大的經脈，並分清皮膚腠理，這是為什麼呢？
**《靈樞·四時氣》論雲：**夏季應取盛實的經脈及絡脈，並分清皮膚腠理，因此詢問夏季要取盛經分腠，針刺稍深一些，這是什麼原因呢？
**岐伯回答說：**夏季時，心開始旺盛，心氣開始壯大，脈搏細弱，陽氣充盛，熱氣燻灼腠理，深入到經脈，所以取盛經分腠，透過皮膚而針刺到疾病，這是因為邪氣所在較淺；所謂盛經，指的是陽性經脈。
長，上聲。時之夏者，五行之火氣始治，五臟之心氣始長。心主脈，心氣始長，故脈瘦氣弱。火為陽，火始治，故陽氣留溢。留溢，留滿於中也。熱熏分腠，充達於外也。分腠，乃盛經之分腠，故熱熏分腠，則內至於經。
白話文：
"長"是上聲。夏季是五行中的火氣開始旺盛的時候，也是五臟中的心氣開始增長的時候。心臟主導脈絡，當心氣開始增長時，脈絡會變得瘦弱，氣息也較弱。火屬陽，當火氣開始旺盛時，陽氣會在體內滯留和溢出。這種滯留指的是陽氣在體內積聚和充滿。熱氣會通過皮膚向外擴散和傳達。這裡的"分腠"指的是主要經絡的分支。因此，當熱氣熏蒸皮膚時，會向內到達經絡。
熱熏分腠，內至於經，故取盛經分腠，刺之稍深，所以答帝夏取盛經分腠之間，然夏時亦有絕皮膚，取孫絡之病，故又言絕膚而病去者，邪居淺也，今所謂取盛經者，乃盛陽之經脈，不在皮膚也。
白話文：
熱毒通過皮膚滲透，內達經脈。所以要取穴位，疏通經脈，針刺稍深。因此，在伏天氣候中取穴位應避開經脈，在經脈之間刺入。不過在夏季，有時也有熱毒穿透皮膚的情形，屬於絡脈的病症。所以又提到有「刺破皮膚」卻病癒的情況，這是因為病邪較為淺表的緣故。現在所說的取穴位，是指在陽氣旺盛的經脈上取穴，而不侷限於皮膚表層。
帝曰：秋取經俞何也？
《四時氣》論云：秋取經俞，邪在府取之合，故問秋取經俞，刺之深者何也？
岐伯曰：秋者金始治，肺將收殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。
白話文：
**黃帝問：**秋天取經絡會合的俞穴是什麼道理？
**《四時氣》論上說：**秋天取經絡會合的俞穴，邪氣在臟腑時取會合的穴位，所以黃帝問秋天取經絡會合的俞穴，為什麼要刺得深呢？
**岐伯回答：**秋天是金氣開始治理的季節，肺氣將收斂殺伐，金氣將戰勝火氣，陽氣在會合的穴位，陰氣初盛，濕氣侵襲身體，陰氣還沒有很旺盛，還不能刺得很深，所以取俞穴來瀉掉陰邪，取會合的穴位來虛耗陽邪，陽氣開始衰落，所以取會合的穴位。
時之秋者，五行之金氣始治，五臟之肺氣將收殺。收、收斂。殺，肅殺也。夏火氣消，故金將勝火。陽氣內收，故陽氣在合。時方清肅，故陰氣初勝。白露乃下，故濕氣及體。陰氣初勝，則陰氣未盛，濕氣及體，則未能深入，故取俞以瀉陰濕之邪。俞，經俞也。所以答帝秋取經俞之問。
白話文：
秋季時節，五行中的金氣開始運行，五臟中的肺氣即將收斂。收斂是指收縮，肅殺是指天氣逐漸轉涼。夏天的火氣消退，所以金氣將要剋制火氣。陽氣向內收斂，所以陽氣正在閉合。此時天氣清朗肅殺，所以陰氣開始增強。白露降下，所以濕氣侵入身體。陰氣剛剛開始增強，還未盛起；濕氣侵入身體，也還未深入。因此，取經俞穴來瀉出陰濕之邪。經俞是指經穴。所以回答帝秋所問取經俞穴的問題。
然秋時亦有陽邪內入之病。若果陽氣在合，則取合以虛陽邪，所以然者，秋時陽氣始衰，故當更取於合，不但取於經俞也。
白話文：
然而，秋季也會有陽邪入侵的疾病。如果陽氣在合穴，則選取合穴以化解虛陽邪。這是因為秋季陽氣開始衰弱，所以不僅要選取經俞穴，還要選取合穴。
帝曰：冬取井滎何也？
《四時氣》論云：冬取井滎，必深以留之。故問冬取井滎，刺亦深者何也？
岐伯曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣堅盛，巨陽伏沉，陽脈乃去，故取井以下陰逆，取滎以實陽氣，故曰：冬取井滎，春不鼽衄，此之謂也。
白話文：
**帝王問：**冬天取井滎穴有什麼道理？
《四時氣》論中說：冬天取井滎穴時，必須深針留針。所以，詢問冬天取井滎穴時，刺針也需要深深刺入的原因是什麼？
**岐伯答：**冬天是水氣開始主導的季節，腎臟開始封閉，陽氣衰弱，陰氣強盛，巨陽穴位潛伏低沉，陽脈也開始退出，所以取井穴（水穴）以下壓制陰氣，取滎穴（氣穴）以充實陽氣，所以說：冬天取井滎穴，春天就不會鼻血不止。這正是這個道理。
時之冬者，五行之水氣始治，五臟之腎氣方閉，斯時陽氣衰少，而陰氣堅盛，巨陽寒水之氣，伏沉於內。巨陽伏沉，則陽脈乃去陽而入陰，陽氣衰少，陰氣堅盛，故當取井以下陰逆。巨陽伏沉，陽脈乃去，故當取滎以實陽氣。冬取井滎，使其藏也，故嘗言曰：冬取井滎，春不鼽衄。
白話文：
冬季時，五行中水氣開始旺盛，內臟中腎氣正處於封閉的狀態。此時，陽氣較弱，陰氣強盛，旺盛的陽氣（陽明經）屬寒水性質，潛藏在內部。陽明經氣潛藏，陽脈就會脫離陽氣而進入陰經，陽氣衰弱，陰氣強盛，所以應該取井穴以下的陰經穴位，以逆補陽氣。陽明經氣潛藏，陽脈脫離，所以應該取滎穴以補充陽氣。冬季取井穴和滎穴，使它們得以儲藏，因此有句俗語說：「冬季取井滎，春天不流鼻血。」
即此取井以下陰逆，取滎以實陽氣之謂也。《金匱真言論》云：冬不按蹺，春不鼽衄。不按蹺者，使之藏。取井滎者，亦使之藏。故不曰冬不按蹺，而曰冬取井滎，其義一也。
白話文：
所謂「取井」以下，是用來補養陰氣，「取滎」是用來補充陽氣。根據《金匱真言論》，冬天不按壓「蹺脈」，春天不讓鼻子出血。不按壓「蹺脈」是為了讓它收斂，取「井」和「滎」穴也是為了讓它們收斂。所以，不直接說「冬天不按蹺脈」，而說「冬天取井滎穴」，兩者的意思是一樣的。
帝曰：夫子言治熱病五十九俞，餘論其意，未能領別其處，願聞其處，因聞其意。
白話文：
黃帝說：先生說治療熱病有五十八處針灸穴位，我再聽聽您的意見，尚不能瞭解它們的具體位置，還請您指教，同時讓我聽聽您的想法。
別，音逼。春夏秋冬，各有取刺之法，則陽中有陰，陰中有陽，水病皆主於腎，而腎不止於寒，故復舉熱病以為問。本經刺熱篇言少陽熱病，少陰熱病，病甚者，皆為五十九刺。故問夫子言治熱病五十九俞，與余曾論其意，余未能領別其處，今願聞其處，使之得聞其意。
白話文：
「別」，讀音為「逼」。在春、夏、秋、冬不同的季節，刺灸的方法各有不同。這是因為陽中有陰，陰中有陽；水氣的病症都由腎臟所主管，但腎臟的病症不限於寒症。因此，再提出熱症來請教。針灸經典《難經》的刺熱篇中提到，少陽熱病、少陰熱病，病情嚴重的，都要用五十九刺的方法。所以請教您所說的治療熱症的五十九俞穴，與我之前所論述的觀點有何不同？我未能分辨清楚其中的不同之處，現在希望您能告知我，使我能夠理解其中的道理。
岐伯曰：頭上五行，行五者，以越諸陽之熱逆也。
白話文：
歧伯說：頭部屬五臟之氣，按照五行的順序運行。這是為了抑制諸陽之熱上逆。
頭者，諸陽之會。頭上五行，行五者，中行有上星、囟會、前頂、百會、後頂五穴；次兩行有五處，承光、通天、絡卻、玉枕，左右十穴，外兩行有臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，左右十穴；此二十五穴者，刺之，以越諸陽之熱逆也。
白話文：
頭部是陽氣匯聚的地方。頭上有五行穴位，中間一行有上星、囟會、前頂、百會、後頂五個穴位；其次兩行有五個穴位，承光、通天、絡卻、玉枕，左右共十個穴位；外兩行有臨泣、目窗、正營、承靈、腦空，左右共十個穴位；這二十五個穴位，刺這些穴位，可以清除身體陽氣上逆的熱氣。
大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者以瀉胸中之熱也。
白話文：
大杼、膺俞、缺盆、背俞，這八個穴位可以用來清瀉胸中的熱氣。
大杼，項後第一椎兩旁，大杼穴也。膺俞，膺中第一俞兩旁，俞府穴也。缺盆，頷下兩旁橫骨陷中，缺盆穴也。背俞，背中第一的兩旁，肺俞穴也。此八俞者，在膺背之上，刺之所以瀉胸中之熱也。
白話文：
大杼穴：位於後頸部，第一個頸椎骨的兩側。
俞府穴：位於胸部中央，第一個胸椎骨的兩側。
缺盆穴：位於下巴兩側，橫骨凹陷處。
肺俞穴：位於背部，第一個胸椎骨的兩側。
這八個腧穴都位於胸部和背部，針灸這些腧穴可以瀉除胸中熱氣。
氣街、三里、巨虛上下廉，此八者以瀉胃中之熱也。
白話文：
氣街、三里、巨虛的上廉和下廉，這八穴位用於瀉除胃裡面的熱氣。
氣街，一名氣衝，少腹兩旁橫骨外，氣衝二穴也。三里，膝下三寸，兩三里穴也。三里下三寸，兩巨虛上廉穴也。上廉下三寸，兩巨虛下廉穴也。此八俞者，足陽明經脈之循行，刺之所以瀉胃中之熱也。
白話文：
氣街，也叫氣衝穴，位於小腹兩側骨頭外側。三里穴，在膝蓋下方三寸處。三里穴下方三寸，是大巨虛穴的上廉部分。大巨虛穴上廉下方三寸，是大巨虛穴的下廉部分。這八個俞穴是足陽明經脈的循行路徑，針刺這些穴位可以瀉掉胃裡的多餘熱氣。
雲門、髃骨、委中、髓空，此八者以瀉四肢之熱也。
白話文：
雲門、髃骨、委中、髓空，這八個穴位可以用來瀉掉四肢的熱氣。
雲門，在缺盆下，左右二穴。髃骨，肩外兩旁，肩髃二穴。委中，膝後屈中二穴。《骨空論》云：髓空在腦後三分銳骨之下，懸顱二穴。此八俞者，從肩至背，行於上下，所以瀉四肢之熱也。
白話文：
雲門穴：位於缺盆穴下方，左右各一個穴位。
髃骨穴：位於肩外兩側，即肩髃穴。
委中穴：位於膝蓋後側彎曲處，左右各一個穴位。
《骨空論》中提到：髓空穴位於腦後三分銳骨下方，即懸顱穴。
這八個俞穴，從肩部到背部，貫通上下，可以瀉除四肢的熱氣。
五臟俞旁五，此十者以瀉五臟之熱也。
白話文：
五臟俞旁五穴，這十個穴位可以用於瀉除五臟的熱氣。
肺俞旁魄戶，心俞旁神堂，肝俞旁魂門，脾俞旁意舍，腎俞旁志室，此左右十俞者，居五臟之旁，刺之所以瀉五臟之熱也。
白話文：
在肺俞穴附近的是魄戶穴，心俞穴附近的是神堂穴，肝俞穴附近的是魂門穴，脾俞穴附近的是意舍穴，腎俞穴附近的是志室穴。這左右十個俞穴，位於五臟旁邊，針灸它們可以瀉掉五臟的熱。
凡此五十九穴者，皆熱之左右也。
自頭上至俞旁，凡此五十九穴者，病熱則左右皆刺，故皆熱之左右，而為熱俞也。
帝曰：人傷於寒而傳為熱何也？
熱者，病之標；寒者，病之本。故問人傷於寒，而傳變為熱何也？
岐伯曰：夫寒盛則生熱也。
白話文：
自頭頂到足俞穴旁，凡是這五十九個穴位，一旦生病發熱，就要左右兩邊都針刺，因此都稱為「熱俞穴」。
黃帝問：
人們受了風寒之後，為什麼會變成發熱呢？
岐伯答：
發熱是疾病的表症；風寒纔是疾病的根源。因此，才問人受了風寒，而病情轉變為發熱的原因。
岐伯說：
風寒盛行就會產生發熱。
寒盛生熱，自然之理，非關傳變也。夫在地為水，在天為寒，寒盛則熱，是水俞、熱俞皆本少陰之氣化，而為少陰之所主也。
白話文：
寒邪過盛會產生熱症，這是自然規律，不是因為傳染變化所引起的。水在地下形成，在天上則化為寒冷，寒氣過盛就會轉化為熱能，這說明水液過多、熱能過多，都是本於少陰之氣的變化，是由少陰（腎）所主宰的。