《黃帝素問直解》~ 卷之三 (39)
卷之三 (39)
1. 通評虛實論第二十八篇
暴癰筋緛，隨分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經俞。
暴，凶暴也。毒氣深入，內傷其筋，則為暴癰。筋緛，隨大筋之分理而痛，謂不掀痛於外，而隱痛於內也。皮毛之魄汗，不盡出於外，由胞中血海之氣，不足於內也。筋緛，胞虛不可以刺，故治在經俞。治，調治也。使胞中血氣，由內達外，則緛者強，雍者通，此言癰發於筋度也。
腹暴滿，按之不下，取手太陽經絡者，胃之募也。少陰俞，去脊椎三寸，旁五，用員利針。
腹中卒暴而滿，太陰脾土病也。按之不下，既滿且硬，不應指而下也。取手太陽經絡者，以小腸居胃下，化物而出，乃胃之募也。取而刺之，以瀉腹滿。又取少陰俞所以行泄其水也。少陰俞，即腎俞也，兩旁去脊椎各開三寸。各刺其五，用員利針者，《九針十二原》論曰：針大如釐，且員且銳，中身微大，以取暴氣。
蓋腎俞兩旁，不可深刺，故用釐針泄腎臟之水氣，以治腹滿，上文形度骨度脈度筋度，未及於脾，此舉脾病，以足形度之義。
霍亂，刺俞旁五，足陽明及上旁三。
霍亂，胃病也。霍亂之病，脾胃不和，故亦刺少陰俞旁五。病在陽明，故刺足陽明，及上旁三，陽明胃俞，在腎俞之上，故曰及上旁。三者，兩旁各三刺也。本經論五臟，必兼言胃，故舉胃病以足五臟之義。
刺癇驚脈五，針手太陰各五，刺足太陽五，刺手少陰經絡旁者一，足陽明一，上踝五寸，刺三針。
足太陽，舊本訛經太陽，今改。癇，癲癇也。驚，震驚也。癇驚之病，病在於脈，故刺癇驚脈有五，其一針手太陰各五。肺手太陰之脈起於中焦，出腋上，循臑內，各五者，左右各為五刺，刺之所以和金氣也。其一刺足太陽五，膀胱足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔，循足太陽之脈，而五刺之，所以和水氣也。
其一刺手少陰經絡旁者一，心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，心系不可刺，故刺經絡之傍，刺之所以和火氣也。其一刺足陽明一，胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，下循鼻外，上入齒中，刺之所以和土氣也。其一取足上踝五寸，上踝五寸，膽足少陽光明穴也，刺三針，光明之上下也，刺之所以和木氣也。癇驚之病，陰陽不交，水火不齊，故為臟腑五行之刺，以足臟腑五行之義。
凡治消癉，僕擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人，則高梁之疾也；隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也；暴厥而聾，偏塞閉不通，內氣暴薄也，不從內外中風之病，故瘦留著也；蹠跛，寒風濕之病也。
暴，卒也。蹠，踐履也。跛，不正也。治病之法，各有內外上下之因，當從其因而察之。凡治消癉病起於內，僕擊病起於外，邪在上則偏枯，邪在下則痿厥，邪在中則氣滿發逆。此消癉僕擊偏枯痿厥氣滿發逆之病，有虛有實，若肥貴人，則膏梁之疾，而為有餘也，氣機隔塞而閉絕，以致上下不通，推其致病之由，則卒憂之病也。
白話文：
突然長出的癰瘡，會讓筋脈像繩子一樣緊縮，疼痛會隨著筋脈分布而擴散，這是因為身體的排汗功能不好，導致毛孔無法完全將汗排出，而且身體的氣血不足所引起的。這種情況應該從相關的經絡穴位來治療。
腹部突然脹滿，用手按壓也無法消退，應該取手太陽小腸經的絡穴，因為小腸在胃的下方，負責消化食物並排出，而絡穴是該經脈的募穴。另外，可以取少陰腎經的俞穴，它位於脊椎旁開三寸的位置，並用圓利針來治療。這是因為腎俞穴可以幫助排除體內的水氣，以治療腹脹。由於腎俞穴的兩旁不能深刺，因此要用細針來泄水氣。以上是補充說明了脾臟病變的處理方式。
霍亂，是胃部疾病。治療時，除了刺少陰腎經的俞穴旁開五分之外，還應該刺足陽明胃經，以及其上方的俞穴旁開三分。這是因為霍亂是脾胃不和所致，所以也要治療與胃相關的經絡穴位。
癲癇和驚嚇的疾病，病根在於脈絡。所以要刺癲癇和驚嚇的脈絡五處，再刺手太陰肺經的左右各五處，來調和肺氣。然後刺足太陽膀胱經五處，來調和水氣。再刺手少陰心經的經絡旁一處，來調和火氣。再刺足陽明胃經一處，來調和土氣。最後再取足踝上五寸的膽經穴位刺三針，來調和木氣。癲癇和驚嚇的病，是陰陽不協調，五行不平衡所致，所以要用這種五行刺法來調和臟腑。
凡是治療消渴病、突然跌倒、半身不遂、肢體痿軟無力、氣機上逆的病症，這些病症的發生原因各有不同。如果是肥胖的人，通常是因為飲食過於豐盛而導致；如果是氣機阻塞、上下不通的病症，通常是因為過度憂慮所導致；如果突然昏厥而耳聾，身體一側閉塞不通，這是因為內氣突然暴發所導致，並非風邪侵襲所致，所以身體瘦弱；如果是腳部跛行，通常是寒風濕氣侵襲所導致。
治療疾病的方法，要根據病因從內外上下去仔細考察。