1通評虛實論第二十八篇
帝曰：癲疾何如？
承上文肺病之喘鳴，大腸之腸澼，而問心病之癲疾消癉。心者，君主之官，神明出焉，癲疾則心不神明，病當何如？
岐伯曰：脈搏大滑久自已；脈小堅急死不治。
心不受邪，脈搏大滑，則正氣內持，邪不幹臟，故病久當自已；脈小堅急，乃正氣不足，邪必干臟，故死不治。
帝曰：癲疾之脈，虛實何如？
心不受邪，則癲疾之脈，宜虛乎，抑宜實乎？
岐伯曰：虛則可治，實則死。
心不受邪，其脈宜虛，故虛則可治；實則邪氣內入，故實則死。
帝曰：消癉虛實何如？
癲疾則心氣寒，消癉則心氣熱，故問消癉之脈，虛實當何如？
岐伯曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。
火熱而渴，消癉病也，其脈實大，脈病皆為有餘，雖久可治；脈懸小堅，則病有餘，脈不足，久則正氣益虛，故不可治。
帝曰：形度、骨度、脈度、筋度，何以知其度也？
皮與肉為形度；骨度者，腎之合；脈度者，心之合；筋度者，肝之合。承上文諸病，而問形骨脈筋之度，必知內外相合之度，始知致病之由，故復問之。
岐伯曰：春亟治經絡，夏亟治經俞，秋亟治六腑，冬則閉塞，閉塞者，用藥而少針石也。
岐伯二字，舊本訛帝，今改正。度有淺深，合於四時，故春亟治經絡，經絡無病，筋度和矣；夏亟治經俞，經俞無病，脈度和矣；秋亟治六腑，六腑無病，通體之形度和矣；冬則閉塞，閉塞者，宜用藥調之，而少針石也，閉塞內藏，骨度和矣。
所謂少針石者，非癰疽之謂也，癰疽不得頃時回。
申明所謂少針石者，乃骨度無病，勿針石以泄之，非癰疽發於骨度之謂也。若癰疽發於骨度，乃少陰神機所主，當亟刺以泄其毒，不得頃時之緩，而使神機之回也，此言癰疽發於骨度也。
癰不知所，按之不應手，乍來乍已，刺手太陰旁三痏，與纓脈各二。
痏，音季，餘篇同。骨度為陰，故言癰疽，形度脈度筋度為陽，故言癰，不言疽。癰發於通體之形度，或上或下或左或右，故不知其所，將成未成，故按之不應手，時腫時消，故乍來乍已。肺主周身之氣，故刺手太陰旁三痏。手太陰旁，膺胸之旁也。痏，針眼如小瘡也。三痏，針瘡凡三也。纓脈，結纓兩旁之脈也。各二，左右各刺其二也。此言癰發於形度也。
腋癰大熱，刺足少陽五，刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經絡者，大骨之會各三。
脅上曰腋，少陽行身之側部，合於腋，故腋癰大熱，當刺足少陽五，以泄其熱，刺之而熱不止，則刺手心主三。心主包絡之脈上抵腋下也。更刺手太陰經絡者，大骨之會各三。大骨之會，臂骨與手交會之處也，此言癰發於脈度也。
通評虛實論第二十八篇
黃帝問：癲疾的病情如何？
（承接前文討論肺病的喘息聲鳴、大腸的痢疾後，進一步詢問心病的癲疾與消癉。心臟如同君主，主導精神意識，若癲疾發作則心神失調，病情會如何表現？）
岐伯回答：
若脈象搏動寬大滑利，即使病程較長也能自癒；若脈象細小緊繃急促，則難以治癒。
（心臟本應不受邪氣侵擾，脈象大滑表示正氣充足，邪不犯臟，故久病可癒；脈小堅急則正氣虛弱，邪必傷臟，故無法治療。）
黃帝問：癲疾的脈象虛實該如何判斷？
（心臟不受邪時，脈象應偏虛或偏實？）
岐伯回答：
脈虛尚可治療，脈實則預後不良。
（心臟不受邪時脈宜虛，故虛可治；脈實表示邪氣內侵，故危殆。）
黃帝問：消癉病的虛實脈象又如何？
（癲疾屬心氣寒，消癉屬心氣熱，故詢問消癉脈象的虛實表現。）
岐伯回答：
脈實而大，即使病久仍可治；脈細懸浮緊硬，病久則難治。
（消癉症見火熱煩渴，脈實大表示邪正俱盛，久病可治；脈懸小堅則病盛脈衰，久病正氣耗竭，故不治。）
黃帝問：如何測知形體、骨骼、脈絡、筋腱的生理標準？
（皮膚肌肉為「形度」，骨骼與腎相應，脈絡與心相應，筋腱與肝相應。透過瞭解這些內外關聯，才能掌握病因。）
岐伯回答：
春季宜調治經絡，夏季宜調治經穴，秋季宜調理六腑，冬季則應閉藏，此時多用藥物而少用針刺。
（四季調治重點不同：春治經絡以調筋，夏治經俞以調脈，秋治六腑以調形，冬宜藥養少針刺以固骨。所謂「少針石」指冬季骨度無病時避免針刺，但若患癰疽則需立即刺洩，不可延誤。）
補充說明：
- 癰疽發作於骨度（陰性部位）：必須即刻刺破排毒，不得拖延。
- 癰發於形度（陽性部位）：若腫塊位置不定、按壓無明顯硬結、時腫時消，可針刺手太陰經旁三次，及結纓兩側脈絡各兩針。
- 腋癰高熱：先刺足少陽經五次，若熱不退，再刺手心包經三次，並加刺手太陰經絡與大骨交會處各三針（適用於脈度相關癰症）。