《黃帝素問直解》~ 卷之五 (3)
卷之五 (3)
1. 刺禁論第五十二篇
承刺要、刺齊而復申明刺禁也。禁者，臟有要害，不可不察也。中傷臟氣，則死，中傷經脈，或病或死。刺之所禁，不可不知。蓋從之則有福，逆之則有咎也。
黃帝問曰：願聞禁數。
數，條目也。帝承上二篇之意，謂刺要、刺齊，其中必有所禁，故願聞禁數。
岐伯對曰：臟有要害，不可不察。
五臟之氣，從內達外，由經隧而出於孫絡皮膚，有緊要為害之處，不可不察也。
肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。
藏，如字，為使，皆去聲。人身面南，左東右西。肝主春生之氣，位居東方，故肝生於左。肺主秋收之氣，位居西方，故肺藏於右。心為陽中之太陽，故心部於表。腎為陰中之少陰，故腎治於裡。脾主為胃行其津液，以灌四旁，故脾為之使。胃為水穀之海，眾物所聚，故胃為之市。
膈肓之上，中有父母。七節之旁，中有小心。從之有福，逆之有咎。
膈，胸膈也。肓，臍旁肓俞穴也。膈之上，肺也，天也。肓之上，脾也，地也。天為父、地為母，故膈肓之上，中有父母。七節之旁，乃自上而下，第七節之兩旁，膈俞穴也，小，微細也。中有小心，言心氣出於膈俞之穴，極微極細也。從，順也。從之者，刺得其宜，順其上父下母，以及心氣之所出，則神轉不回，故有福。
逆之者，刺失其宜。逆其上父下母，以及心氣之所出，乃回則不轉，故有咎。
刺中心，一日死，其動為噫。
中，去聲，下同。《診要經終》論云：中心者環死。故刺失其宜，中傷心氣，周時一日而死。《宣明五氣篇》云，心為噫。故其動為噫。噫，心氣虛也。
刺中肝，三日死，其動為語。
三，舊本訛五，今改。刺失其宜，中傷肝氣，則三日死。三者，水之生數也。《宣明五氣篇》云：肝為語。故其動為語。語，肝氣虛也。
刺中腎，六日死，其動為嚏。
刺失其宜，中傷腎氣，則六日死。六者，水之成數也，宣明五氣篇云，腎為欠為嚏。嚏，腎氣虛也。
刺中肺，五日死，其動為咳。
五，舊本訛三，今改。《診要經終》論云：中肺者五日死。故刺失其宜，中傷肺氣，則五日死。宣明五氣篇云：肺為咳。故其動為咳。咳、肺氣虛也。
刺中脾，十日死，其動為吞。
刺失其宜，中傷脾氣，則十日死。十者、土之成數也。《宣明五氣篇》云：脾為吞。故其動為吞。吞，脾氣虛也。
刺中膽，一日半死，其動為嘔。
刺失其宜，中傷膽氣，則一日半死。六節臟象論云：十一臟取決於膽。膽主生陽上升，今一日之間，生陽不升，復逾半日，生氣並絕，故死，靈樞邪氣臟腑論云：膽病者嘔宿汁。故其動為嘔。嘔，膽氣虛也。
白話文：
刺禁論第五十二篇
承接上文關於針灸要點及準確施針的論述，進一步闡明針灸的禁忌。禁忌是指臟腑器官有重要部位，不可不小心。針刺傷及臟腑之氣，則會致死；針刺傷及經脈，則可能致病或致死。針刺的禁忌事項，不可不知。遵循禁忌則有益，違逆禁忌則有禍。
黃帝問道：請問禁忌的條目有哪些？
（「數」指條目。）黃帝承接前兩篇內容，認為在針灸要穴和準確施針中，必定存在禁忌事項，因此想了解這些禁忌的具體內容。
岐伯回答道：臟腑器官有重要部位，不可不小心。
五臟之氣，由內向外運行，通過經絡、隧道的運行，到達肌膚表面，其中有些部位非常重要，稍有不慎就會造成傷害，不可不小心。
肝臟位於左側，肺臟位於右側，心臟位於身體表面，腎臟位於身體內部，脾臟輔助胃的運作，胃臟是食物的聚集場所。
（「藏」、「為使」皆為去聲。）人體面向南方，左邊是東方，右邊是西方。肝臟主管春季生長的氣息，位於東方，所以肝臟位於左側。肺臟主管秋季收斂的氣息，位於西方，所以肺臟位於右側。心臟是陽氣中最為強盛的陽氣，所以心臟位於身體表面。腎臟是陰氣中最為陰寒的陰氣，所以腎臟位於身體內部。脾臟主要輔助胃臟運行津液，滋潤全身，所以脾臟輔助胃臟。胃臟是水谷（食物）的聚集場所，所以胃臟是食物的聚集場所。
膈肌和肓俞穴之上，包含著人體的「父母」之氣。第七胸椎兩旁，包含著微細的心氣。遵循禁忌則有益，違逆禁忌則有禍。
（膈，指胸膈；肓，指臍旁的肓俞穴。）膈肌之上是肺臟，代表天；肓俞穴之上是脾臟，代表地。天為父、地為母，所以膈肌和肓俞穴之上，包含著人體的「父母」之氣。第七胸椎兩旁，指的就是自上而下的第七胸椎旁的膈俞穴，心氣出於此穴，極其微細。遵循，指順應。順應天、地之氣，以及心氣的運行規律，則氣血運行順暢，有益健康。
違逆，指針刺失當。違逆天、地之氣，以及心氣的運行規律，則氣血運行紊亂，有害健康。
針刺到心臟，會在一晝夜內死亡，其症狀表現為呃逆。
（「中」為去聲，下同。）《診要經終》論述：針刺到心臟，會導致環死。所以針刺失當，傷及心氣，則在一晝夜內死亡。《宣明五氣篇》論述：心臟的氣息表現為呃逆。所以其症狀表現為呃逆。呃逆，是心氣虛弱的表現。
針刺到肝臟，會在三日內死亡，其症狀表現為言語不清。
（「三」舊本誤作「五」，今已改正。）針刺失當，傷及肝氣，則在三日內死亡。三，是水的生數。《宣明五氣篇》論述：肝臟的氣息表現為言語。所以其症狀表現為言語不清。言語不清，是肝氣虛弱的表現。
針刺到腎臟，會在六日內死亡，其症狀表現為打噴嚏。
針刺失當，傷及腎氣，則在六日內死亡。六，是水的成數。《宣明五氣篇》論述：腎臟的氣息表現為打噴嚏。打噴嚏，是腎氣虛弱的表現。
針刺到肺臟，會在五日內死亡，其症狀表現為咳嗽。
（「五」舊本誤作「三」，今已改正。）《診要經終》論述：針刺到肺臟，會在五日內死亡。所以針刺失當，傷及肺氣，則在五日內死亡。《宣明五氣篇》論述：肺臟的氣息表現為咳嗽。所以其症狀表現為咳嗽。咳嗽，是肺氣虛弱的表現。
針刺到脾臟，會在十日內死亡，其症狀表現為吞咽困難。
針刺失當，傷及脾氣，則在十日內死亡。十，是土的成數。《宣明五氣篇》論述：脾臟的氣息表現為吞咽。所以其症狀表現為吞咽困難。吞咽困難，是脾氣虛弱的表現。
針刺到膽臟，會在一晝夜半內死亡，其症狀表現為嘔吐。
針刺失當，傷及膽氣，則在一晝夜半內死亡。 《六節臟象論》論述：十一臟的決斷功能取決於膽臟。膽臟主生陽上升，若在一晝夜內，生陽之氣不升，又過半日，則生機斷絕而死。《靈樞·邪氣臟腑論》論述：膽臟有病則嘔吐宿食。所以其症狀表現為嘔吐。嘔吐，是膽氣虛弱的表現。