《黃帝素問直解》~ 卷之四 (40)
卷之四 (40)
1. 厥論第四十五篇
少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，䯒不可以運。
少陽之厥，則少陽經脈不和，其脈從耳後，入耳中，出走耳前，故暴聾。其脈加頰車，循脅裡，行身之側，故頰腫而熱，脅痛，出膝外廉，下輔骨，故䯒不可以遠，此明少陽之厥狀也。
太陰之厥，則腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。
太陰之厥，則太陰經脈不和，其脈入腹，屬脾絡胃，故腹滿䐜脹。腹滿則脾土不和，䐜脹則胃土不和，其狀腹滿，故後便不利，其狀䐜脹，故不欲食，不欲食而強食則嘔。脾胃不和，故不得臥。此明太陰之厥狀也。
少陰之厥，則口乾，溺赤，腹滿，心痛。
少陰之厥，則少陰經脈不和。少陰，腎脈也。腎為水臟，厥則水竭火盛，故口乾溺赤。溺赤則水道不利而腹滿，口乾則火熱上炎而心痛，此明少陰之厥狀也。
厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，䯒內熱。
好，去聲。厥陰之厥，則厥陰經脈不和，其脈過陰器，抵小腹，故少腹腫痛，少腹不但腫痛而且脹，腫痛而脹，故徑溲不利，肝木不舒，故好臥。筋不柔和，故屈膝。屈膝，蜷臥也。陰縮腫，前陰萎縮而囊腫也。厥陰之脈，上膕內廉，故䯒內熱。此明厥陰之厥狀也。
盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。
結上文而言三陽三陰之厥，當以針刺治之。故經脈有餘而盛，則針刺以瀉之；經脈不足而虛，則針刺以補之；經脈不盛不虛，則各隨其經脈，取而調和之。
太陰厥逆，䯒急攣，心痛引腹，治主病者。
上文申明厥狀，故但言厥，此下兼論病能，故言厥逆。太陰厥逆，經厥而氣亦逆也。䯒急攣，太陰之氣不和於髀膕也。心痛引腹，太陽之氣不能從腹上交於心，故心痛復引於腹也。此太陰厥逆之病能，乃太陰所主之病，故曰治主病者。
少陰厥逆，虛滿，嘔變，下泄清，治主病者。
少陰經厥氣逆，少陰火氣虛於上，故虛滿而有欲嘔之變證。少陰水氣虛於下，故下泄而其便復清，此少陰厥逆之病能，故當治其主病者。
厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿，前閉，詀言，治主病者。
厥陰經厥氣逆，則筋攣腰痛；肝氣鬱，則虛滿，而前陰閉結；肝木不生心火，故詀言。此厥陰厥逆之病能，故當治其主病者。
三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。
結上文而言。三陰厥者，病在經；三陰逆者，病在氣。故三陰俱逆，不得陽氣以和之，致不得前後，使人手足寒。三日、三陰，不和於陽，故三日死。
太陽厥逆，僵仆，嘔血善衄，治主病者。
太陽經厥氣逆，則陽氣不能周遍，故僵仆。僵仆，即上文發為眴僕之義。陽熱之氣，不行皮毛，內傷絡脈，陽絡傷則血外溢，故嘔血善衄。此太陽厥逆之病能，故當治主病者。
白話文：
少陽厥逆：會突然耳聾，臉頰腫脹發熱，脅肋疼痛，大腿的關節無法活動。這是因為少陽經脈不調，經脈從耳後進入耳中，再從耳前出來，所以會突然耳聾。經脈經過臉頰的顳顎關節，沿著脅肋內側，行經身體側面，所以會臉頰腫脹發熱，脅肋疼痛。經脈延伸到膝蓋外側，下到輔骨，所以大腿的關節無法活動。這說明了少陽厥逆的症狀。
太陰厥逆：會腹部脹滿，排便不順暢，不想吃東西，吃了就想吐，無法入睡。這是因為太陰經脈不調，經脈進入腹部，歸屬於脾臟和胃臟，所以會腹部脹滿。腹部脹滿是因為脾土不調，脹氣是因為胃土不調。腹部脹滿所以大便不暢，脹氣所以不想吃東西，勉強吃就會嘔吐。脾胃不調和，所以無法入睡。這說明了太陰厥逆的症狀。
少陰厥逆：會口乾舌燥，小便赤黃，腹部脹滿，心口疼痛。這是因為少陰經脈不調，少陰是腎臟的經脈。腎臟是水臟，厥逆時水液枯竭，火氣旺盛，所以會口乾小便赤黃。小便赤黃代表水道不通暢導致腹脹，口乾則代表火熱上炎而引起心痛。這說明了少陰厥逆的症狀。
厥陰厥逆：會小腹腫痛，腹部脹氣，小便不順暢，喜歡臥床屈膝，陰部萎縮腫脹，大腿內側發熱。這是因為厥陰經脈不調，經脈經過陰部，到達小腹，所以會小腹腫痛，而且腫脹。腫痛又脹氣，所以小便不順暢。肝氣不舒暢，所以喜歡躺臥。筋脈不柔和，所以屈膝，也就是蜷縮著身體躺臥。陰部萎縮腫脹，指的是陰莖萎縮，陰囊腫大。厥陰的經脈，向上行至膝蓋內側，所以大腿內側發熱。這說明了厥陰厥逆的症狀。
治療原則：若經脈氣血過盛，就用針刺瀉法；若經脈氣血虛弱，就用針刺補法；若經脈氣血不盛不虛，就根據經脈的情況，選擇合適的方法調和。
太陰厥逆之病變：太陰經脈氣血逆亂，會導致大腿肌肉痙攣，心痛牽引到腹部。這是因為太陰之氣無法在腿部順暢運行，太陽之氣無法從腹部向上交於心臟，所以會心痛並牽引到腹部，這是太陰所主的病症，要針對病因治療。
少陰厥逆之病變：少陰經脈氣血逆亂，會出現虛弱腹脹，想吐，腹瀉且大便清稀。這是因為少陰的火氣在上焦虛弱，導致虛脹和想吐；少陰的水氣在下焦虛弱，導致腹瀉且大便清稀。這是少陰所主的病症，要針對病因治療。
厥陰厥逆之病變：厥陰經脈氣血逆亂，會腰部疼痛，腹部脹滿，前陰閉塞，胡言亂語。這是因為厥陰肝氣鬱結，導致筋脈痙攣、腰痛、腹脹，前陰閉塞，肝氣無法生養心火，所以會胡言亂語。這是厥陰所主的病症，要針對病因治療。
三陰俱逆：如果三陰經脈氣血都逆亂，就會導致大小便不通暢，四肢冰冷，三天就會死亡。三陰厥逆，指的是氣血逆亂，病變在氣；三陰經脈不通，指的是病變在經。三陰經氣血逆亂，無法與陽氣調和，導致大小便不通暢，四肢冰冷。三陰無法與陽氣調和，所以三天就會死亡。
太陽厥逆之病變：太陽經脈氣血逆亂，會突然昏倒，嘔血、流鼻血。這是因為太陽經氣無法周遍全身，所以會昏倒，就像之前所說的「突然倒地」。陽熱之氣無法在皮膚表面運行，內傷絡脈，陽絡受損，血液外溢，所以會嘔血、流鼻血。這是太陽所主的病症，要針對病因治療。