《黃帝素問直解》~ 卷之六 (16)
卷之六 (16)
1. 六微旨大論第七十篇
所謂上下有位者，六氣有上中下之位也。承上文所舉之次，而言少陽之上，火氣治之，是火氣在上而少陽在下也，少陽厥陰相為表裡，故中見厥陰。陽明之上，燥氣治之，是燥氣在上，而陽明在下也，陽明太陰相為表裡，故中見太陰。太陽之上，寒氣治之，是寒氣在上，而太陽在下也，太陽少陰相為表裡，故中見少陰。
厥陰之上，風氣治之，是風氣在上，而厥陰在下也，厥陰少陽相為表裡，故中見少陽。少陰之上，熱氣治之，是熱氣在上，而少陰在下也，少陰太陽相為表裡，故中見太陽。太陰之上，濕氣治之，是濕氣在上，而太陰在下也，太陰陽明相為表裡，故中見陽明。此火燥寒風熱濕六氣在上，所謂本也。
厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽六氣在中，是本之下而有中之見也。少陽、陽明、太陽、厥陰、少陰、太陰六氣在下，是中之下而有氣之標也。
本標不同，氣應異象。
本在上，標在下，故本標不同。氣有從本者，有從本從標者，有不從標本從乎中者，六氣應病不同，故氣應異象，象病形也。
帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太過，何也？
上文言六氣之上下左右，未言盛衰，故舉歲氣之不及太過以問。
岐伯曰：至而至者和；至而不至，來氣不及也；未至而至，來氣有餘也。
至而至者，得其平也，故曰和。至而不至，乃時至而氣不至，是謂不及，故曰來氣不及也。未至而至，乃時未至而氣先至，是至而太過，故曰來氣有餘也。有餘不及即盛衰也。
帝曰：至而不至，未至而至，何如？
至而不至，未至而至，何以驕之？
岐伯曰：應則順，否則逆，逆則變生，變生則病。
應者，時至物生，不先不後，有常序也，故應則順。否則，物不應期，或後或先，失其常序，故否則逆，逆則變生，變生則為民病矣。
帝曰：善。請言其應。
時物相應則順，帝故善之，復探其應。
岐伯曰：物生其應也，氣脈其應也。
以天時之氣而徵於地，則物應四時，故物生其應也。物生其應，以明應則順否則逆也，以天時之氣而徵於人，則脈應四時，故氣脈其應也，氣脈其應，以明逆則變生，變生則病也。
帝曰：善。願聞地理之應六節氣位何如？
天時之氣，不但徵諸物生，且驗諸氣脈，帝故善之，而天道六六之節應於地理，故問地理之應六節氣位何如。
岐伯曰：顯明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火
治之；復行一步，土氣治之；復行一步，金氣治之；復行一步，水，氣治之，復行一步，木氣治之；復行一步，君火治之。
地理，地之五方五行也。六節，時之六氣六位也。以地理之五，而應六節之六，當分南北四隅，以定其位而應之。顯明者，東方日出，厥陰木王之氣也。厥陰位於東北，從東北而轉於東南，則厥陰顯明之右，少陰君火之位也。從東南而轉於正南，則君火之右，退行一步，少陽相火治之。
白話文：
所謂的「上下有位」，是指六種氣有上中下不同的位置。承接前面所說的順序，少陽之上是由火氣主導，這表示火氣在上，而少陽在下。少陽和厥陰互為表裡，所以在中間可以看到厥陰。陽明之上是由燥氣主導，表示燥氣在上，而陽明在下。陽明和太陰互為表裡，所以在中間可以看到太陰。太陽之上是由寒氣主導，表示寒氣在上，而太陽在下。太陽和少陰互為表裡，所以在中間可以看到少陰。
厥陰之上是由風氣主導，表示風氣在上，而厥陰在下。厥陰和少陽互為表裡，所以在中間可以看到少陽。少陰之上是由熱氣主導，表示熱氣在上，而少陰在下。少陰和太陽互為表裡，所以在中間可以看到太陽。太陰之上是由濕氣主導，表示濕氣在上，而太陰在下。太陰和陽明互為表裡，所以在中間可以看到陽明。這火、燥、寒、風、熱、濕六種氣在最上方，稱為「本」。
厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽這六種氣在中層，是本的下面所顯現出來的中間狀態。少陽、陽明、太陽、厥陰、少陰、太陰這六種氣在最下層，是中層之下所顯現出來的氣的徵象，稱為「標」。
「本」和「標」不同，所對應的氣的變化也會不同。
本在上方，標在下方，所以本和標不同。氣的變化有從本而來的，有從本而又從標而來的，也有不從標本而是從中間而來的。六種氣所導致的疾病也不同，所以氣的變化所呈現的徵象也不一樣，這些徵象就是疾病的表現形式。
黃帝問：「有些氣該來的時候就來了，有些氣該來的時候卻沒來，有些氣還沒到時間就來了，這是為什麼呢？」
前面說了六氣的上下左右位置，還沒提到氣的盛衰，所以黃帝才會提出歲氣不及或太過的問題。
岐伯回答：「該來的時候就來的是正常的；該來卻沒來，是氣的運行不及時；還沒到時間就來，是氣運行過度。」
該來的時候就來，表示氣運行得平和，所以說是正常的。該來卻沒來，是時令到了但氣沒到，這就是不及，所以說氣的運行不及時。還沒到時間就來，是時令未到但氣先來了，這就是來得太過，所以說氣運行過度。過度和不及就是氣的盛衰。
黃帝問：「該來卻沒來，還沒到時間就來，這該如何解釋？」
該來卻沒來，還沒到時間就來，該如何判斷呢？
岐伯回答：「氣的運行與時令相應就是順，否則就是逆。逆就會產生變化，產生變化就會導致疾病。」
相應，是指時令到了，萬物就生長，不早也不晚，有一定的規律，所以相應就是順。否則，萬物不按時令生長，或早或晚，失去了原有的規律，所以說否則就是逆。逆就會產生變化，產生變化就會造成人們生病。
黃帝說：「好。請說說氣的運行要如何與時令相應。」
時令與萬物相應就是順，所以黃帝說好，並進一步探究它們之間如何相應。
岐伯回答：「萬物的生長與時令相應，氣脈的運行與時令相應。」
用天時的氣來觀察地面，萬物會隨著四季變化而生長，所以說萬物的生長與時令相應。萬物的生長與時令相應，是要說明相應就是順，否則就是逆。用天時的氣來觀察人體，氣脈的運行會隨著四季變化，所以說氣脈的運行與時令相應。氣脈的運行與時令相應，是要說明逆就會產生變化，產生變化就會導致疾病。
黃帝說：「好。我想知道地理位置如何與六個節氣相應？」
天時的氣，不僅能表現在萬物的生長上，也能體現在氣脈的運行上，所以黃帝稱讚說好。而天道的六個節氣也與地理位置相對應，所以黃帝才問地理位置如何與六個節氣相應。
岐伯回答：「太陽升起的右側，是君火的位置；君火的右側，退後一步，由相火主導；再退一步，由土氣主導；再退一步，由金氣主導；再退一步，由水氣主導；再退一步，由木氣主導；再退一步，回到君火主導。」
地理，指的是大地的五個方位和五行。六節，指的是時令的六個氣和六個位置。用地理的五行來對應六節的六氣，應該把地理分成南北和四個角落，來確定它們的位置，並與六氣對應。太陽升起的地方，指的是東方，是厥陰木氣旺盛的地方。厥陰的位置在東北，從東北轉向東南，厥陰顯明之右，是少陰君火的位置。從東南轉向正南，君火的右側，退後一步，由少陽相火主導。