《黃帝素問直解》~ 卷之二 (1)
卷之二 (1)
1. 六節藏象大論第九篇
大論二字，舊本誤傳四氣調神下，今各改正。
白話文：
大論二字，舊本誤傳為「四氣調神」下，今已各改正。
六節者，天以六為節，天氣始於甲，地氣始於子，子甲相合，六十日而甲子周，六六三百六十日，以成一歲，天有六六之節，地則以九九制會也。藏象者，神藏五，形藏四，合為九藏。神藏五，開竅於耳目鼻口，形藏四，開竅於前後二陰，竅雖有九，其位惟六，又神藏形藏，合於三陽三陰之六氣，猶之以六為節，以九制會，故曰藏象。此篇為《六微旨大論》提綱，故曰《六節藏象大論》。
白話文：
六節
根據天文，天以六為節律，天氣從甲日開始，地氣從子日開始。子甲相合，經過六十天形成一個甲子循環。六個甲子週期為三百六十天，構成一年。天有六種節律，而地則以九種方式運作。
藏象
藏象分為神藏和形藏，合共九藏。神藏有五個，與耳目口鼻相連；形藏有四個，與身體的前陰後陰相連。雖然有九竅，但位置只有六個。此外，神藏和形藏與三陽三陰的六氣相合，就像天以六為節，地以九制會，所以稱之為藏象。
這篇文章是《六微旨大論》的總綱，因此名為《六節藏象大論》。
黃帝問曰：余聞天以六六之節，以成一歲。人以九九制會，計人亦有三百六十五節，以為天地久矣。不知其所謂也？
白話文：
黃帝問：我聽說上天以六等時間的節氣，構成一年。人以九等時間的節氣，計算人體也有三百六十五個節氣，和天地相合很長的時間了。不知道這些節氣是什麼意思？
陰陽之理，一奇二偶，合而為三。三而兩之，為六。三而三之，為九。故天以六六之節以成一歲，而人則以九九制會，周天三百六十五度，計人亦有三百六十五節，以為人身之天地久矣。帝舉以問，意欲詳明天人相應之道也。
白話文：
陰陽的規律，一奇一偶，兩者結合為三。三分為二，得到六。三分為三，得到九。所以天以六六的規律構成一年，而人以九九的規律形成身體。周天的三百六十五度，換算成人的身體結構，也有三百六十五個節點，可見人體與天地已經相應很久了。黃帝提出問題，是想詳細瞭解天人和應之道。
岐伯對曰：昭乎哉問也，請遂言之。夫六六之節，九九制會者，所以正天之度，氣之數也。天度者，所以制日月之行也；氣數者，所以紀化生之用也。
白話文：
岐伯回答道：真是深奧的問題啊，請讓我詳細說明。六六之節，九九制會，這些都是用來確定天體運行週期的，是氣候變化規律的標準。天度是用來控制日、月運行週期的；氣數則是用來記錄化育萬物的作用的。
天度，周天三百六十五度也。氣數，二十四氣之常數也。六六之節，九九制會，所以正天之度，正氣之數也。故申明天度者，所以制日月之行，而有遲速也。氣數者，所以紀化生之用，而有生殺也。
白話文：
天度：指周天的三百六十五度。
氣數：指二十四節氣的規律。
六六之節：指每六個節氣為一組。
九九制會：指每九組節氣為一個週期。
正天之度：校正天體的運行規律。
正氣之數：校正氣候的變化規律。
申明天度：瞭解天體運行規律，可以制定日月運行表，預測其運行速度快慢。
氣數：記載一年中氣候的變化規律，可以預測植物的生長和死亡。
天為陽，地為陰；日為陽，月為陰；行有分紀，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉，故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。
白話文：
天代表陽，地代表陰；太陽代表陽，月亮代表陰；運行有規律，週期有道理，太陽每天運行一度，月亮每天運行十三度又一點，因此大月和小月的總和是三百六十五天，一年就這樣形成了，累積的餘氣再形成閏年。
奇，音箕。日月陰陽之行於天地也，行有分野之紀，日月陰陽之周於天地也，周有南北道之理，日行遲，月行疾，故日行一度，月行十三度而有奇焉，日一歲周天，月一月周天，故大小月三百六十五日而成歲，今止三百六十日，復有小月，是以積氣之餘，而有盈閏矣。
立端於始，表正於中，推余於終，而天度畢矣。
白話文：
「奇」音同「箕」。太陽和月亮運行在天空中，有分界限的規律；它們繞著地球運行，有南北軌道的道理。太陽運行較慢，月亮運行較快，所以太陽一天運行一度，月亮一天運行十三度，有餘數。太陽一年繞地球運行一圈，月亮一月繞地球運行一圈，所以大月和平年有三百六十五天。現在只有三百六十天，再加上小月，於是產生了閏年和閏月。
立定大綱於初始，於中間表現正道，推廣於最終，而天地之間的運行也完成了。
上古樹八尺之臬，度日影以正東西，是立端於始也，參日中之影，與極星以正南北，是表正於中也，周天三百六十五度，四分度之一，推日之行度，氣盈五日有餘，朔虛五日有餘，以終一歲之數，是推余於始也，始中終，合氣數以推之，而天度畢矣。
白話文：
古代用八尺長的標竿，測量日影來確定東西方向，這是建立起起始點。測量正午的日影，並與北極星對齊來確定南北方向，這是表明中點。周天的三百六十五度，分為四部分，推算太陽的運行角度，陽氣旺盛超過五天，陰氣盛超過五天，以此完成一年的完整週期。這是在起始點進行推算。起始、中點、終點，結合氣數來推算，則天道的運行就完整了。
帝曰：余已聞天度矣，願聞氣數，何以合之？
天度積氣余而盈閏，氣數則十五日為一氣，一歲二十四氣，無有所餘，故問何以合之而成閏。
岐伯曰：天以六六為節，地以九九制會。
白話文：
**黃帝說：**朕已經聽過天道的運行方式，現在想了解氣數，它和天度如何協調？
**回答：**天道積蓄氣息，每隔一段時間盈滿或虧損，稱為閏；氣數則是以十五天為一個氣，一年共有二十四個氣，沒有多餘的。因此，黃帝詢問閏月是如何與氣數協調的。
**岐伯說：**天以六的倍數為節氣，地以九的倍數為會合。
天度者，天之道，氣數者，地之理，故天以六六為節，地以九九制會，制會者，二九合三六，四九合六六，以成一歲，又四九合六六，又成一歲，其一九，則合六而餘三，故兩歲有餘以成閏，此氣數之合於天度，九九之制會於六六也。
白話文：
天體運行有其法則，稱為「天度」。氣候變遷有其規律，稱為「氣數」。所以，天體以六的倍數為循環週期，而地氣以九的倍數為配對規律。所謂配對規律，就是二九相加得三十六，四九相加得六十六，由此完成一年。又加上四九相加得六十六，又完成一年。如果有一九，則相加得六而餘三，所以每兩年有餘分，用來形成閏月。這正是氣數與天度的配合，九九的規律與六六的交會。
天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十日法也。
天有十干之十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，此六六三百六十日之大法也。
夫自古通天者，生之本，本於陰陽，其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三。
白話文：
上古時代，天有十干所構成的十日，十天為一甲子，六個甲子為三百六十天，這就是一年長度的法則。
那些貫通天地的聖人，知道生命的根本源於陰陽，人體的九竅和氣脈，都與天氣相通。所以人體的五臟是從氣中產生的，人的氣分為三種。
地之九州，人之九竅，皆通乎天氣者，三才合一之道也，陰陽之理不外五行，故其生五，五行之理，通貫三才，故其氣三，生五氣三，上下相通，自古為然，此引生氣通天論之言，以明三才合一，九九之制會於六六也。
白話文：
地球有九個州，人體有九個竅穴，都與天氣相通。這是天地人和諧的道理，陰陽的規律離不開金、木、水、火、土五行。所以產生了五種生氣，五行之間相互通暢，貫穿於天地人三才之中，所以它們的氣息有三個層次。生出五種生氣，有上中下三種層次，自古以來都是這樣。這句話引申出《引生氣通天論》中的說法，說明天地人和諧統一，66的數字都可以歸結到33和99這幾個數字上。
三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九藏，故形藏四，神藏五，合為九藏以應之也。
白話文：
三種物質構成天，三種物質構成地，三種物質構成人，三種物質構成萬物，合起來就是九，九又分成九個區域，九個區域就是九個收藏，所以形體收藏四種，精神收藏五種，共有九種收藏來應對它。
由生三氣五而推論之，三才各具五行，故三而成天，三而成地；三而成人，三而三之，合則為九，以九而分應乎地，則為九野，九野，即九州也。以九野而復應乎人，則為九藏，九藏，即九州也。形藏四，謂膀胱，小腸，胃，大腸，所以藏有形之物，故曰形。神藏五，謂肝心脾肺腎，所以藏無形之氣，故曰神。
白話文：
從生、長、收三氣和金、木、水、火、土五行的理論推論，三才（天、地、人）各具備五行，所以三個「三」構成天，三個「三」構成地；三個「三」構成人，再用三個「三」加起來，合起來就是九，用九分派應合地球，就稱為九州，九州就是中國大陸。再用九州應合人體，就稱為九藏，九藏也就是人體的膀胱、小腸、胃、大腸，這些藏器儲藏有形的物質，所以稱為「形」。而肝、心、脾、肺、腎這五臟，儲藏無形的精氣，所以稱為「神」。
合為九藏以應之，謂膀胱小腸，前陰主之，胃大腸，後陰主之，是形藏四，而歸竅於前、後二陰也。心腎主耳，肝主目，肺主鼻，脾主口，是神藏五而歸竅於耳目口鼻也。藏雖有九，其位惟六，是九九制會於六六，以明六節藏象之意。
白話文：
這些內臟可歸納為九個藏象，分別如下：膀胱和小腸，由「前陰」主導；胃和大腸，由「後陰」主導；這是四個內臟，它們在「前、後二陰」交會。心和腎主導耳朵，肝主導眼睛，肺主導鼻子，脾主導嘴巴；這是五個藏象，它們在「耳目口鼻」交會。雖然藏象有九個，但它們的位置只有六個，也就是說九九歸於六六，藉此說明六節藏象的意涵。
帝曰：余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈閏，願聞何謂氣？請夫子發蒙解惑焉。
承氣余盈閏之言而復問也。
岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。
天無言而四時成，此上帝所秘，惟古聖能闡明之，先師傳之也。
帝曰：請遂言之。
遂，猶直也。
岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。
白話文：
繁體中文：
帝曰：餘已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈閏，願聞何謂氣？請夫子發蒙解惑焉。承氣餘盈閏之言而復問也。
岐伯曰：此上帝所祕，先師傳之也。天無言而四時成，此上帝所祕，惟古聖能闡明之，先師傳之也。
帝曰：請遂言之。遂，猶直也。
岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。
黃帝說：我已經聽說了六六九九的規律，夫子說氣有盈有虧，我想知道什麼是氣？請夫子給我解釋一下。因為我聽了您盈虧氣論的說法後又產生了疑問。
岐伯說：這可是上天隱藏的祕密，是先聖傳下來的。上天沒有言語，實際上四時運行，這就是上天隱藏的祕密。只有古代聖人才能闡明它，先聖傳下來的。
黃帝說：請您繼續說下去。繼續，就是直說的意思。
岐伯說：五天叫做候，三候叫做氣，六氣叫做時，四時叫做歲，它們各有不同的主治功效。
五日謂之候，如立春五日，東風解凍，次五日，蟄蟲始振，後五日，魚涉負冰者是也；三候謂之氣，一月凡二氣，三候十五日為一氣也：六氣謂之時，一月二氣，三月，則六氣而成時也；四時謂之歲，春夏秋冬四時，以成一歲也，一歲有一歲之主氣，一時有一時之主氣，而各從其主治焉。
五運相襲，而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣布，如環無端，候亦同法。
白話文：
每五天被稱為一候，例如立春時：過了五天，東風開始解凍，再過了五天，蟄伏的蟲子開始活動，再過了五天，魚開始浮出水面承受冰層。
三個候為一氣，一個月通常有兩氣，三個候共十五天為一氣。
六氣被稱為一時，一個月有兩氣，三個月份，則六氣合成一時。
四季被稱為一歲，春夏秋冬四季，合成一年。
一年有一個年的主氣，一時有一個時的正氣，而各種氣候都遵循著自己的主導原則。
五種運氣交替而來，在治療時也都相襲而及。過了終極而重頭開始，時節建立而氣息分佈，像環一樣沒有終點，候氣的準則也遵循相同的法則。
甲乙之歲，土運治之，乙庚之歲，金運治之，丙辛之歲，水運治之，丁壬之歲，木運治之，戊癸之歲，火運治之，五運以次相襲，而一歲之中，各主時而皆治之。期，一歲也，至終一歲之日，則周而復始，時立氣布，言一歲之中，四時立，節氣布，更加環之無端也。候亦同法者，四時之歲，積候而成，與終期復始，同一法也。
故曰：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。
白話文：
甲乙的年份，由土運主宰；乙庚的年份，由金運主宰；丙辛的年份，由水運主宰；丁壬的年份，由木運主宰；戊癸的年份，由火運主宰。五種運氣依次相繼，一年的之中，它們各自掌管時節，並治理著一年。一年就是一個週期，到了一年的最後一天，就周而復始。時節建立，節氣分佈，說明一年之中，四個時節確立，節氣分佈，周而復始，沒有盡頭。候氣也有相同的規律，四個時節的歲月，由候氣積累而成，與一年結束後又重新開始的規律一樣。
因此，如果不知道年齡的增長、氣的盛衰變化、虛實發生的緣故，就不能成為良醫。
此《靈樞·官針》篇之言，引之以明六氣加臨，而有盛衰虛實也。年之所加，隨在泉之位，六氣各有客氣之相加也，氣之盛衰，司天之氣，有太過而盛，不及而衰也；虛實所起，因氣之盛衰，而民病虛實，所由起也；必知此始為良工，如不知之，不可以為工矣。
白話文：
《靈樞·官針》篇中的這些話，可以引用來說明六氣加臨人體，會帶來盛衰虛實的變化。
隨著年齡的增長，人體的泉位也會發生變化，而且六氣各自有相對應的客氣相加。六氣的盛衰，是由司天之氣決定的，有太過而盛的情況，也有不及而衰的情況。
虛實的產生，是由於六氣的盛衰，而人體的疾病虛實，也由此而來。一個好的中醫，必須瞭解這些基本原理，否則就不能稱之為良工。
帝曰：五運之始，如環無端，其太過不及何如？
承上文而問五運之周而復始，即如環無端，其運氣有太過不及，則何如？
岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。
白話文：
帝曰：五運之始，如環無端，其太過不及何如？
黃帝問：五運的循環開始，就像環形沒有終點，那它們盛衰過度的情形會如何？
岐伯答：五種氣運輪流興旺，各有勝克的對象，時盛時衰的轉化，這是它們的常態。
更，平聲。五運化氣，更立其歲，甲己土勝，乙庚金勝，丙辛水勝，丁壬木勝，戊癸火勝，故各有所勝，其中有盛衰虛實之變，此歲氣之常理也。
白話文：
更，讀作輕聲。五運六氣推演演化陰陽五行之氣，進而制定年運。甲己年屬土運強盛，乙庚年屬金運強盛，丙辛年屬水運強盛，丁壬年屬木運強盛，戊癸年屬火運強盛。所以各個年份都有其相對應的運勢強盛。其中包含了旺盛、衰弱、強健、虛弱等變化規律，這是歲氣的自然規律。
帝曰：平氣何如？
無太過，無不及，謂之平氣。
岐伯曰：無過者也。
無過，不愆常候也，無過，亦無不及矣。
帝曰：太過不及，奈何？
以盛虛之變為常，則太過不及，奈何？
岐伯曰：在經有也。
白話文：
帝曰：平氣如何？
無太過，無不及，謂之平氣。
岐伯曰：無過者也。
無過，不違背平常的規律，無過，亦無不及。
帝曰：太過不及，奈何？
以盛虛的變化為常，那麼太過不及，又如何？
岐伯曰：在經有也。
太過不及，為運氣之常，故在經有也。此篇乃歲運六氣之提綱，下經歲運諸大論，皆論太過不及，淫勝郁復之氣。
白話文：
中的不等於現代的
帝曰：何謂所勝？
上文五氣更立，各有所勝，乃五運化氣，土金水木火相生，各主一歲，非勝克也，故復問之。
岐伯曰：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其臟。
白話文：
皇帝問：「什麼叫做相勝？」
上文講到五氣交替，各有勝敗，這是五運化氣的規律，土金水木火相生相剋，各主一年，並不是真正意義上的勝克，所以皇帝又問了岐伯。
岐伯回答說：「春天勝過長夏，長夏勝過冬天，冬天勝過夏天，夏天勝過秋天，秋天勝過春天。這就是所謂的五行時令的相勝，各以氣運來主宰五臟。」
《金匱真言論》曰：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝，蓋四時者，五行也，故曰得五行時之勝，由此言之，各以五行四時之氣，而命其臟。蓋一歲之中，木火土金水，五行相生，以主四時之氣，各以四時五行相生之氣，而命其臟，其中即有相勝矣。命臟者，如春勝長夏，是肝木勝脾土也，餘臟仿此。
帝曰：何以知其勝？
五行四時之勝，何以知之？
岐伯曰：求其至也，皆歸始春。
白話文：
《金匱真言論》中提到：春季比夏季長，夏季比冬季長，冬季比夏季長，夏季比秋季長，秋季比春季長。這就是所謂的「四時之勝」。所謂四時，就是五行。因此說「得五行時之勝」。由此可知，根據五行四時之氣來命名臟腑。一年之中，木、火、土、金、水五種元素相互生長，掌管著四時之氣。取用四時五行相生之氣來命名臟腑，其中就蘊含著相剋的關係。命名臟腑是這樣的，比如「春季勝長夏」，就是肝木勝脾土；其他臟腑以此類推。
黃帝說：怎麼知道它們的勝出？
五行四時之中誰勝出，怎麼知道？
岐伯說：尋找它們的極致，都歸屬於初始的春天。
五運主歲，六氣主時，求其主時之氣至也，皆歸於始春之初氣，六元正紀大論云，六氣者，常以正月朔日平旦視之，睹其位而知其所在也。
未至而至，此謂太過，則薄所不勝，而乘所勝也，命曰氣淫不分，邪僻內生，工不能禁。
白話文：
春夏秋冬四季交替主宰著年份，風寒暑濕燥火六氣主宰著季節。要找出季節的主氣，就必須回到每年年初春的最初之氣。根據《六元正紀大論》，在每年的正月初一黎明時分觀察，就可以看到六氣所在的位置，從而得知主氣所在。
病邪還沒到來就出現症狀，這叫做「太過」，表示正氣已薄弱，無法抵禦病邪，反而被病邪所乘。這種情況稱為「氣淫不分」，邪氣從內部產生，即使是醫生也無法阻止。
未至而至，氣候未至，主時之氣先至也。故此謂太過，太過則薄所不勝，而乘所勝也，薄所不勝，則制我者，而我薄之，寡於畏矣，乘所勝，則我制者而我乘之，亢則害矣，命曰氣淫不分，言主氣淫縱太過，正氣混淆不分別也，五臟應四時，氣淫不分，則邪僻內生，發為民病，工不能禁。
至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。
白話文：
疾病來得很快，在氣候變化還未到來時，負責掌管那個季節的氣已經提前到來。所以這稱為「過度」，過度就會削弱自己不能承受的東西，而增強自己能夠承受的東西。削弱自己不能承受的東西，就會控制我的人而我削弱它，不太畏懼了；增強自己能夠承受的東西，就會我控制的人而我增強它，過度就會受到傷害。這叫做「氣淫不分」，意思是掌控氣的主氣過度放縱，正常的氣混亂而不能區分。五臟對應四季，如果氣淫不分，邪氣就會在體內產生，引發民間疾病，醫生也無法遏制。
不到位且未達到，這稱為不足，於是所勝的會妄行，而所生的會受到傷害，所不能勝的就虛薄了，這稱為「氣迫」。
至而不至，氣候已至，主時之氣未至也。故此謂不及，不及則所勝妄行，如木氣不及，則我勝之土氣妄行矣，所生受病，則生我之水氣受病矣，所不勝薄之，則我不勝之金氣，薄而侮之矣。命曰氣迫，言主氣不及，則所勝所生所不勝之氣，交相逼迫而為病也。
所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。
白話文：
「至而不至」：本該到來卻未到來，是指氣候已經到來，但主宰該時期的氣候尚未到來。
「不及」：是指主宰的氣候未能及時到來。
當「不及」的情況發生時，被勝的氣就會異常運行。例如，木氣不及，則勝它的土氣就會異常運行，被它所生的氣就會受到傷害，例如水氣；被它所不勝的氣，例如金氣，就會趁機欺侮它。
這種情況被稱為「氣迫」，是指主氣不及，導致所勝、所生、所不勝的氣都相互逼迫，從而引起疾病。
所謂求取適宜的時間，就是氣候適宜的時候。謹慎地等待適當時機，氣候可以預期；錯失時機後再觀察，五種治療方法就難以區分，邪氣與不正之氣就會內生，醫生也沒有辦法制止。
申明所謂求其至者，乃四時氣至之時，不但始春為然，謹候其春夏秋冬之時，則主時之六氣，可與相期，若未至而至，至而不至，皆失時反候，則五行之主治不分，致邪僻內生，發為民病，工不能禁也。此復申明四時氣候，各有主氣，不必始春為然，所以補上文未盡之意。
白話文：
說明所謂把握時機，是指一年四季氣候更替的時候。並非只在立春時如此，而是謹慎地等待春夏秋冬的交替時段，那麼主宰春夏秋冬的六種氣候，就會如約而至。如果還沒到就來，或者該來時沒來，都是時令反常。這時五行主氣失去平衡，導致邪氣從體內產生，誘發疾病，醫生也束手無策。這句話再次強調一年四季的氣候變化，都有其主氣，不只在立春時才如此，用來補充上文沒有說完的意思。
帝曰：有不襲乎？
四時六氣，始於厥陰，終於太陽，相為承襲，即五運相襲而皆治之之義，故復問，有不襲乎？
岐伯曰：蒼天之氣，不得無常也，氣之不襲，是謂非常，非常則變矣。
蒼天之氣，不得無常，若主時之氣，不相承襲，是謂非常，非常則變異而災怪矣。
帝曰：非常而變奈何？
非常則變，其變無窮，故復問之。
岐伯曰：變至則病，所勝則微，所不勝則甚，因而重感於邪，則死矣。故非其時，則微，當其時則甚也。
白話文：
皇帝問：「有沒有不承襲的現象？」四時六氣，從厥陰開始，到太陽結束，相互承襲，就像五運相互承襲一樣，都應當治理。因此再次詢問，有沒有不承襲的現象？岐伯回答：「蒼天之氣，不可能沒有常規。氣不承襲，就叫做非常，非常就會產生變化。」蒼天之氣，不可能沒有常規，如果主時之氣，不相互承襲，就叫做非常，非常就會產生變異，導致災禍。皇帝問：「非常而產生變化，該怎麼辦？」非常就會產生變化，變化無窮，因此再次詢問。岐伯回答：「變化到極致就會生病，如果能克制變化，就比較輕微，如果不能克制，就會很嚴重。如果因此再次受到邪氣的侵襲，就會死亡。所以不在時令，就會輕微，在時令就會嚴重。」
重，平聲。變至則病，病有微甚，如風木之氣，變為驟注，則有土濕之病，木能勝土，為病則微，如風木之氣，變為肅殺，則有燥金之病，土不勝金，為病則甚，斯時而重感於邪，則死矣。故變氣之至，非其克我之時，則病微，當其克我之時，則病甚也。
帝曰：善。余聞氣合而有形，因變以正名，天地之運，陰陽之化，其於萬物，孰少孰多，可得聞乎？
白話文：
「重」字發平聲。
當氣候變化到極致時，就會產生疾病。疾病的嚴重程度有輕有重。例如，風屬木的氣候，突然改變為驟雨連綿，就會產生土濕的疾病，因為木能剋制土，所以疾病較輕。
再例如，風屬木的氣候，突然改變為肅殺寒冷，就會產生燥金的疾病，因為土不能剋制金，所以疾病較重。
如果在這種氣候變化時，人體又受到邪氣侵襲，就會導致死亡。
因此，氣候變化到極致時，如果沒有外力剋制我方身體，則疾病較輕；如果外力正好剋制我方身體，則疾病較重。
黃帝說：很好。我聽說氣聚合便形成了形體，根據變化而確定名稱。天地運轉，陰陽變化，對於萬物來說，哪種少哪種多，可以知道嗎？
非常而變，即以勝相加之義，帝故善之，氣合而有形，有形之體，本於無形之氣也，因變以正名，命名之正，因於物極之變也，天地之氣運，陰陽之變化，其於草木昆蟲之萬物，有稟四時五行之一二氣者，有稟四時五行之二三氣者，有稟四時五行之全氣者，其氣孰少孰多，可得聞乎。
岐伯曰：悉乎哉問也，天至廣，不可度，地至大，不可量，大神靈問，請陳其方。
白話文：
非常突變，就可以用氣勝來增添的道理來推論。因此黃帝讚賞這樣的事。氣聚合起來就會形成形體，有形體的實體，本源於無形的氣。根據變化而正名，正名的道理，源於事物達到極致的變化。天地之氣運轉，陰陽之變化，對於草木昆蟲等萬物而言，有的稟承了四時五行之一、二種氣，有的稟承了四時五行之二、三種氣，有的稟承了四時五行之全部氣。這些氣，哪種少，哪種多，是可以得知的嗎？
岐伯說：您的問題問得太深入了，天非常廣闊，無法測量，地非常廣大，無法估量，偉大的神靈問，請提出您的方法。
度，入聲：量，平聲。天體至廣不可以度度之，地裡至大，不可以量量之，天地陰陽萬物誠大哉，神靈之問，請陳其方。方，略也。
草生五色，五色之變，不可勝視，草生五味，五味之美，不可勝極，嗜欲不同，各有所通。
白話文：
「度」，發入聲，「量」，發平聲。
天體廣大無邊，無法以「度」來衡量；地球遼闊浩瀚，難以用「量」來計算。天地、陰陽、萬物，實在是浩大無垠。請陳述神靈之間的辦法。這裡的「方」，意思是「辦法」。
各種不同的花草均呈現出五彩繽紛的色彩，五顏六色的變化，令人目不暇給；它們具有五味，每種風味都極其獨特，各有所長。不同的人喜好不同的味道，各有各的偏好。
勝，平聲。竹類甚繁，有色有味。竹生五色，而萬物莫不有色，故五色之變，不可勝視；竹生五味，而萬物莫不有味，故五味之美，不可勝極；人之嗜欲不同，色味各有所通，蓋五色通於神氣，五味通於形藏也。
白話文：
「勝」，讀作平聲。竹子種類很多，有各種顏色和味道。竹子有五種顏色，萬物也都有顏色，所以顏色的變化多端，無法盡數看盡；竹子有五種味道，萬物也都有味道，所以味道的美味無盡；人的好惡不同，對於顏色和味道各有所偏好，這是因為五色與精神氣息相通，五味與形體組織相通。
天食人以五氣，地食人以五味。
食，音飼。氣為陽，主天，故天食人以五氣；味為陰，陰主地，故地食人以五味，
五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰，五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。
白話文：
天地以不同的方式來滋養人體，天以五氣來滋養人，地以五味來滋養人。
氣屬陽，主宰天，所以天以五氣來滋養人；味屬陰，陰主宰地，所以地以五味來滋養人。
五氣通過鼻子進入人體，貯藏在心肺之中，使五臟功能健全，聲音洪亮；五味通過嘴巴進入人體，貯藏在腸胃之中，這些味道可以滋養五氣，氣血調和，津液充足，精神自然旺盛。
藏，如字，下封藏同。氣無形，故五氣入鼻，氣為陽，故藏於心肺，心榮色華於面，故上使五色修明，肺主氣，出音聲，故音聲能彰，此氣為陽而上通於神氣也。味有形，故五味入口，味為陰，故藏於腸胃，味有所藏，以養五臟之氣，氣和而生，則有形之津液相成，津液相成，則神乃自生，此味為陰通於形藏，而復為神氣之所資生也。
白話文：
「藏」字本義為收藏，就像下文中的「封藏」一樣。氣是無形的，所以五種氣進入鼻子，而氣屬於陽性，因此藏於心肺。心讓面色紅潤美麗，所以能使五色顯露。肺主氣，主司發聲，所以聲音能清晰響亮。這是因為氣屬於陽性，向上與精神氣相通。
味是有形的，所以五味進入口腔，而味屬於陰性，因此藏於腸胃。味在腸胃中被吸收，用來滋養五臟之氣。氣血和調，身體才能健康生長，這時有形的津液才會形成。津液形成，精神自然充沛。這是因為味屬於陰性，與形體藏養相通，並且又是精神氣賴以滋生的物質。
帝曰：藏象何如？
形藏四，神藏五，其象何如？
岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。
白話文：
**黃帝問：**臟腑的形體和功能如何？
**岐伯答：**形體藏著四個臟（肝、心、脾、肺），功能藏著五個腑（膽、小腸、胃、大腸、膀胱），它們的形體和功能如何？
**黃帝問：**心在藏象系統中是什麼地位？
**岐伯答：**心是生命之源，神志變化的根源，它的外在表現表現在面部，它的功能充盈在血脈中，是陽氣中的太陽，與夏季的氣候相通。
心者，身之主，故為生之本，心藏神以應萬事，故為神之變也，心合脈，其榮色，故其華在面，其充在血脈，心屬夏火，故為陽中之太陽，通於夏氣。
肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通於秋氣。
白話文：
心臟是身體的主人，所以是生命的根本。心臟儲藏精神，以應對各種事物，所以是精神活動的根源。心臟與脈搏相應，面部的紅潤光澤是由於它的滋養，血液的充盈也依賴於它。心臟屬夏火，所以是陽氣中的太陽，與夏天的氣候相通。
肺臟是氣的根本，魂魄之處；它開竅於毛髮，反映在皮膚上。在陽性臟腑中，肺臟屬太陰，與秋季的氣候相通應。
肺者，臟之蓋，受朝百脈，故為氣之本，肺主氣，而藏魄，故為魄之處也，肺合皮，其榮毛，故其華在毛，其充在皮，肺屬秋金，故為陽中之太陰，通於秋氣。
腎者，主蟄封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。
白話文：
肺臟是身體臟器的保護罩，接收所有脈絡的迴流，因此是氣的根本。肺臟主導氣，分藏魄，因此也是魄的所在地。肺臟對應皮膚，滋養毛髮，因此肺臟的精華表現在毛髮，充滿在皮膚。肺臟屬秋金，所以是陽中之太陰，與秋氣相通。
腎臟，主掌身體收藏閉藏的根本，是精氣存放的地方。它的華彩表現在頭髮，充實表現在骨骼，是陰氣裡面的少陰，與冬天的氣相通。
腎者，受藏五臟六腑之精，如蟄蟲周密，故主蟄封藏之本，而為精之處也，腎合骨，其榮發，故其華在發，其充在骨，腎屬冬水，故為陰中之少陰，通於冬氣。
白話文：
腎臟收藏了五臟六腑的精華，就像冬眠中的蟲子一樣隱祕，因此腎臟是收藏精華的根本，也是精華所在之地。腎臟與骨骼相應，它的氣血能滋養頭髮和骨骼，所以頭髮的茂密和骨骼的強壯都與腎臟有關。腎臟五行屬冬水，所以是陰中之陰，與冬天的氣候相通。
肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陰中之少陽，通於春氣。
白話文：
肝臟是身體極度消耗的根源，也是魂魄寄居的地方；其華表現在指甲，其充盈顯現於筋脈，用以生血養氣；它的味道是酸的，顏色是青綠色的；這是陰中偏陽的臟器，與春天相通。
罷，作羆。陰中，舊本訛陽中，今改正。肝者，將軍之官，如熊羆之任勞，故為羆極之本。肝藏魂，故魂之居也，肝合筋，其榮爪，故其華在爪，其充在筋，華爪充筋，血氣乃行，故以生血氣，酸，肝味，蒼，肝色也，肝屬春木，故為陰中之少陽，通於春氣。
脾者，倉廩之本，榮之居也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。
白話文：
肝臟是將軍的官職，如同熊一樣承擔勞動，所以它被視為熊的根本。肝臟儲藏靈魂，因此靈魂的居所是在肝臟。肝臟與筋絡相連，肝的光彩體現在爪子上，充盈在筋肉中，因此爪子的光彩和筋的充盈讓血氣運行，肝臟生成血氣，味道酸，顏色青，是春天的木元素，所以被認為是陰中少陽，與春天的氣候相通。
脾臟是倉庫的根本，儲藏著營養，它的光彩顯現在嘴脣的白色部分，充盈在肌肉中，味道甘甜，顏色黃色，屬於極陰的類別，與土的氣息相通。
舊本混入下段，今改正。唇，音純，即口唇，餘篇仿此。《靈蘭秘典論》云脾胃者，倉廩之官，故脾者，倉廩之本，消化水穀，谷消則脈道乃行，水化則其血乃成，故榮之居也，脾合肉，其榮唇，故其華在唇四白，四白，口四際之白肉也。肌，亦肉也，故其充在肌，甘，脾味，黃，脾色也，脾乃陰中之至陰，故為至陰之類，通於土氣。此申明藏象，而為神藏五者如此。
胃，大腸，小腸，三焦。膀胱，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。
白話文：
舊有的本子將後一段混到前面，如今改正。脣，讀音同「純」，指口脣，其他部分類推。《靈蘭祕典論》說脾胃是倉庫的官吏，所以脾是倉庫的根本，消化水穀，穀物消化後脈道才能運行，水液化成後血才能生成，所以是容養之所，脾與肉相合，其容養在脣，所以嘴脣上的華色在四白，四白就是口周圍四方的白色肉。肌，也是肉，所以其充盛在肌膚上，甘，是脾的味道，黃，是脾的顏色，脾是陰中之至陰，所以屬於至陰之類，與土氣相通。這段話闡明瞭臟腑形象和神藏五者的關係。
胃，大腸，小腸，三焦，膀胱，這些器官統稱為「器」，能夠消化食物殘渣，將營養轉化後輸送到體內以及排出體外的器官。
形藏四，胃、大腸、小腸、膀胱也，四者皆藏有形之物，故名曰器，又言三焦者，腸胃膀胱，皆三焦之所主也，《靈樞·榮衛生會》論云，上焦出於胃上口，中焦亦並胃中，下焦別迴腸，注於膀胱，而滲入焉，故水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大腸，而成下焦，是上中下三焦之氣，能化腸胃之糟粕，轉味而入於腸胃，出於前後二陰者也，此申明形藏四，而稟氣三焦者如此。
凡十一臟取決於膽也。
白話文：
形藏四是指胃、大腸、小腸、膀胱。這四個器官都藏匿著有形物質，所以稱為器。另外，三焦是指腸胃膀胱，它們都由三焦所主導。《靈樞·榮衛生會》中提到：上焦位於胃的上口，中焦也與胃相鄰接，下焦與迴腸相連接，注入膀胱並滲入其中。因此，水谷經常並存在於胃中，形成糟粕後一同進入大腸，形成下焦。上、中、下三焦之氣能夠消化腸胃中的糟粕，再將它們轉化為營養物質，進入腸胃，並從前後二陰排出。由此可見，形藏四是由三焦所主導的。
人體的十一臟腑功能，都受膽的控制。
腑能藏物，亦謂之藏。膽為中正之官，決斷所出，膽氣升，則臟腑之氣皆升，故凡十一臟，取決於膽也，上文五臟五腑，今云十一臟，包絡與心相合也。
故人迎一盛，病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛以上，為格陽。
白話文：
內臟能儲藏物質，所以稱為「藏」。膽是中樞要職，決定各種分泌。膽氣上升，則臟腑之氣也跟著上升，所以共有十一臟，都是依賴膽。前面提到五臟五腑，現在說十一臟，是因為把心包膜和心算在一起。
古人迎候一盛，病在少陽經。二盛，病在太陽經。三盛，病在陽明經。四盛以上，稱為格陽。
有形之臟腑經脈，合無形之三陽三陰，三陽主六腑，六腑以胃為本，故人迎之脈，以候三陽，人迎，結喉兩旁之胃脈也，經脈論云，胃足陽明之脈，下人迎，故人迎一盛，病在少陽，少陽膽與三焦也，二盛病在太陽，太陽膀胱小腸也，三盛，病在陽明，陽明胃與大腸也，四盛以上為格陽，格陽者，終始篇所謂溢陽為外格也，此以人迎胃脈，而候三陽之六腑也。
寸口一盛，病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛以上，為關陰。
白話文：
具有形體的臟腑和經脈與無形的「三陽三陰」互相聯繫。三陽經與六腑相應，六腑中以胃為主，所以通過「人迎」脈象來觀察三陽經的情況。
「人迎」脈位於喉結兩旁，是胃經的脈象。根據《經脈論》記載，足陽明胃經從「人迎」部位通過。因此，如果「人迎」脈象強盛，則表示病症在少陽經。少陽經包括膽經和三焦經。
如果「人迎」脈象兩次強盛，則表示病症在太陽經。太陽經包括膀胱經和小腸經。如果「人迎」脈象三次強盛，則表示病症在陽明經。陽明經包括胃經和大腸經。
如果「人迎」脈象強盛超過三次，則稱為「格陽」。「格陽」在《終始篇》中被稱為「溢陽為外格」。這裡通過「人迎」脈象（胃經的脈象）來觀察三陽經所對應的六腑的病症。
寸口脈一個部位出現旺盛的脈象，則病在厥陰經；兩個部位出現旺盛的脈象，則病在少陰經；三個部位出現旺盛的脈象，則病在太陰經；四個部位以上出現旺盛的脈象，則為關證。
三陰主五臟，五臟以肺為先，故寸口之脈以候三陰，寸口兩手寸部之肺脈也，經脈論云，肺手太陰之脈，入寸口，蓋寸口，謂之脈口，又謂之氣口，脈口，氣口，皆屬太陰，終始篇云，人迎與太陰脈口俱盛，五臟別論云，氣口亦太陰也，故寸口一盛，病在厥陰，厥陰肝與心包也，二盛病在少陰，少陰心腎也，三盛病在太陰，太陰脾肺也，四盛以上，為關陰，關陰者，終始篇所謂溢陰為內關也，此以寸口肺脈，而候三陰之五臟也。
人迎與寸口俱盛，四倍以上，為關格，關格之脈贏，不能極於天地之精氣，則死矣。
白話文：
三陰經絡（足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經）掌管五種疾厄，而五種疾厄中以肺部為主，所以按診寸口脈可以探測三陰經的病症。寸口脈位於兩手掌寸部，是肺經脈絡所在。
《經脈論》記載，肺臟屬於手太陰經脈，其脈絡通達寸口。寸口又稱「脈口」、「氣口」，都歸屬太陰經。《終始篇》中提到：「人迎穴和太陰脈口同時盛滿。」《五氣別論》中也指出：「氣口也是太陰經。」因此，當寸口脈盛滿時，表明病症位於太陰經，也就是肝臟和心包。當寸口脈兩條盛滿時，表明病症位於少陰經，也就是心臟。當寸口脈三條盛滿時，表明病症位於太陰經，也就是肺臟。當寸口脈四條以上盛滿時，稱為關陰，關陰就是《終始篇》中所說的「溢陰為內關」。這是通過寸口脈的肺經脈絡，來探測三陰經的五種疾厄。
人迎穴和寸口脈搏同時強盛，並超過四倍以上，則為關格。關格之脈虛弱，無法吸收天地之精氣，則人會死亡。
贏，盈同。上文一盛二盛三盛，猶言一倍二倍三倍也，故人迎與寸口俱盛，至四倍以上，為內關外格，內關外格則亢盛盈滿，無以復加，不能極於上天下地之精氣，則死矣。此神藏形藏合於六氣，六氣貴得其平，經脈不宜亢盛也。
白話文：
「贏」和「盈」在這裡是同義的。前面提到的「一盛、二盛、三盛」是指一倍、兩倍、三倍。因此，當人迎脈和寸口脈都強盛到四倍以上時，就會出現「內關外格」的情況。所謂「內關外格」，是指脈象亢盛盈滿，達到了極限，無法再進一步吸收天地精氣。此時，人就會死亡。這是因為神氣藏於形體之中，與六氣相應。六氣需要保持平衡，經脈不應過於亢盛。