高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之五 (58)

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卷之五 (58)

1. 刺法論第六十五篇

岐伯曰:當取其化源也。是故太過取之,不及資之。太過取之,次抑其鬱,取其運之化源,令折鬱氣。不及扶資,以扶運氣,以避虛邪也。資取之法令出密語。

《六元正紀大論》云:折其鬱氣,資其化源,化源,生化之源,故曰當取化源也。是故太過則取之,不及則資之。太過取之者,乃以次而抑其鬱,取其五運之化源,令折其鬱氣也。不及資之者,乃不及扶資,以扶運氣,以避虛邪也。下《本病論》岐伯有注玄珠密語之云,故曰資取之法會出《密語》。以上論上下左右間氣升降不前,各有刺法也。

黃帝問曰:升降之刺,以知其要。願聞司天未得遷正,使司化之失其常政,即萬化之或其皆妄,然與民為病,可得先除,欲濟群生,願聞其說。

上文論升降不前各有所刺,故曰升降之刺,以知其要。每歲司天,當其時而未得遷正,使司化失其五常之政,即萬化之或其皆妄,時既不正,然必與民為病,欲濟群生,故復問之。

岐伯稽首再拜曰:悉乎哉問!言其至理,聖念慈憫,欲濟群生,臣乃盡陳斯道,可申洞微。

帝念慈憫群生,探其至理,伯因讚美而申陳之。

太陽布覆,即厥陰不遷正,不遷正氣塞於上,當瀉足厥陰之所流。

巳亥厥陰司天,上年司天則辰戌太陽也。一歲既終,太陽有餘復布,即厥陰不遷正矣。不遷正則木氣塞於上,厥陰之氣鬱而不伸,故當瀉足厥陰之所流。人身經氣出於井,淄於滎,注於俞,行於經,入於合。流,謂滎俞經也,下流仿此。

厥陰復布,少陰不遷正。不持正,即氣留於上,當刺心包絡脈之所流。

子午少陰司天,上年司天則巳亥厥陰也。一歲既終,厥陰有餘復布,則少陰不遷正矣。不遷正即火氣留於上,少陰之氣鬱而不伸,故當刺心包絡脈之所流。

少陰復布,太陰不遷正。不遷正,即氣留於上,當刺足太陰之所流。

丑未太陰司天,上年子午少陰有餘復布,則太陰不遷正矣。不遷正則土氣留於上,太陰之氣鬱而不伸,故當刺足太陰之所流。

太陰復布,少陽不遷正。不遷正,則氣塞未通,當刺手少陽之所流。

寅申少陽司天,上年丑未太陰有餘復布,則少陽不遷正矣。不遷正,則火氣塞而未通,鬱而不伸,故當刺手少陽之所流。

少陽復布,則陽明不遷正。不遷正,則氣未通上,當刺手太陽之所流。

卯酉陽明司天,上年寅申少陽有餘復布,則陽明不遷正矣。不遷正則陽明金氣未能通上,鬱而不伸,故當刺手太陰之所流。手太陰,金也。

陽明覆布,太陽不遷正,不遷正則復塞其氣,當刺足少陰之所流。

辰戌太陽司天,上年卯酉陽明有餘復布,則太陽不遷正矣。不遷正則上年終氣之太陽,與本年司天之太陽,復塞其氣。復,重複也。太陽重郁,故當刺足少陰之所流,足少陰水也。

白話文:

岐伯說:應該要針對問題的根源來處理。所以,對於過多的情況要採用瀉法,對於不足的情況要採用補法。所謂的「過多採用瀉法」,就是要逐步地疏導鬱結之氣,取其五運轉化的根源,使鬱積的氣能夠散開。所謂的「不足採用補法」,就是對於不足的情況要給予扶持和補充,以幫助運氣的運行,避免虛邪的侵擾。使用補瀉方法時,會涉及到一些秘傳的訣竅。

《六元正紀大論》提到:要疏散鬱結之氣,補充化生的根源,化生的根源就是產生轉化的本源,所以說要針對其化生的根源來處理。因此,對於過多的情況要採用瀉法,對於不足的情況要採用補法。所謂的「過多採用瀉法」,就是要逐步地疏導鬱結之氣,取其五運轉化的根源,使鬱積的氣能夠散開。所謂的「不足採用補法」,就是對於不足的情況要給予扶持和補充,以幫助運氣的運行,避免虛邪的侵擾。後面的《本病論》中,岐伯有提到關於玄珠密語的注釋,所以說運用補瀉的方法會涉及到一些秘傳的訣竅。以上這些論述說明了上下左右之間的氣機升降失常時,各自有不同的針刺方法。

黃帝問道:關於升降失常的針刺方法,我希望能了解其中的要點。我想請問,如果當年的司天之氣沒有按照正常的規律轉移,導致主管化生的氣失去其正常的職責,那麼世間萬物的變化都會出現紊亂,這種情況會給百姓帶來疾病。是否能事先採取措施來解除這些病痛,以幫助眾生?我希望您能詳細地說明其中的道理。

上面談論了氣機升降失常時的針刺方法,所以說升降的針刺是要知道其中的要點。每年的司天之氣,如果到了該轉移的時候卻沒有按照正常的規律轉移,使得主管化生的氣失去其正常的職責,那麼世間萬物的變化都會出現紊亂,如果時令不正,肯定會給百姓帶來疾病,為了幫助眾生解除病痛,所以黃帝再次詢問。

岐伯聽完後,恭敬地再次行禮說:您的問題太精闢了!您所提出的問題都涉及到至深的道理,聖上的想法仁慈,想要幫助眾生,我會盡力闡述這些道理,使其能夠明瞭其中的奧秘。

皇帝的心念仁慈,想要幫助眾生,探究其中的至理,岐伯因此讚美並闡述這些道理。

太陽之氣如果過於旺盛,導致厥陰之氣不能按時轉移,就會使得氣機鬱積於上,此時應當瀉足厥陰經脈所流經的部位。

在巳亥年,厥陰之氣主管當年的氣候,而上一年是辰戌年,由太陽之氣主管。當一年結束時,太陽之氣仍然過於旺盛,就會導致厥陰之氣不能按時轉移。不能按時轉移,就會使得木氣鬱積於上,厥陰之氣鬱結而不得伸展,因此應當瀉足厥陰經脈所流經的部位。人體經脈之氣,從井穴出發,到滎穴停留,注入俞穴,運行於經脈,最後匯入合穴。這裡所說的「流」,指的是滎穴、俞穴和經穴,後面的「流」字都依照此意解釋。

厥陰之氣如果過於旺盛,導致少陰之氣不能按時轉移,就會使得氣機鬱積於上,此時應當針刺心包絡脈所流經的部位。

在子午年,少陰之氣主管當年的氣候,而上一年是巳亥年,由厥陰之氣主管。當一年結束時,厥陰之氣仍然過於旺盛,就會導致少陰之氣不能按時轉移。不能按時轉移,就會使得火氣鬱積於上,少陰之氣鬱結而不得伸展,因此應當針刺心包絡脈所流經的部位。

少陰之氣如果過於旺盛,導致太陰之氣不能按時轉移,就會使得氣機鬱積於上,此時應當針刺足太陰經脈所流經的部位。

在丑未年,太陰之氣主管當年的氣候,而上一年是子午年,少陰之氣仍然過於旺盛,就會導致太陰之氣不能按時轉移。不能按時轉移,就會使得土氣鬱積於上,太陰之氣鬱結而不得伸展,因此應當針刺足太陰經脈所流經的部位。

太陰之氣如果過於旺盛,導致少陽之氣不能按時轉移,就會使得氣機鬱積不通暢,此時應當針刺手少陽經脈所流經的部位。

在寅申年,少陽之氣主管當年的氣候,而上一年是丑未年,太陰之氣仍然過於旺盛,就會導致少陽之氣不能按時轉移。不能按時轉移,就會使得火氣鬱積而不通暢,鬱結而不得伸展,因此應當針刺手少陽經脈所流經的部位。

少陽之氣如果過於旺盛,導致陽明之氣不能按時轉移,就會使得氣機不通暢,此時應當針刺手太陽經脈所流經的部位。

在卯酉年,陽明之氣主管當年的氣候,而上一年是寅申年,少陽之氣仍然過於旺盛,就會導致陽明之氣不能按時轉移。不能按時轉移,就會使得陽明金氣不能通暢,鬱結而不得伸展,因此應當針刺手太陰經脈所流經的部位。手太陰經脈屬金。

陽明之氣如果過於旺盛,導致太陽之氣不能按時轉移,就會使得氣機再次鬱積,此時應當針刺足少陰經脈所流經的部位。

在辰戌年,太陽之氣主管當年的氣候,而上一年是卯酉年,陽明之氣仍然過於旺盛,就會導致太陽之氣不能按時轉移。不能按時轉移,就會使得上一年年末的太陽之氣,與本年主管氣候的太陽之氣,重複鬱積。所謂的「復」,就是重複的意思。太陽之氣重複鬱積,因此應當針刺足少陰經脈所流經的部位,足少陰經脈屬水。