《黃帝素問直解》~ 卷之六 (25)
卷之六 (25)
1. 氣交變大論第七十一篇
上篇云，氣交之分，人氣從之。此承上篇氣交之意，而為氣交變大論，以明氣運之太過不及，四時之德化政令，星象之吉凶善惡，有常有變，徵應於人，藏之靈室，命曰《氣交變大論》。
黃帝問曰：五運更治，上應天期，陰陽往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經波盪，五氣傾移，太過不及，專勝兼併，願言其始，而有常名，可得聞乎？
更，平聲。
五運，五行也。期，一歲也。一歲之中，五行各主其時，故曰五運更治。上應天期，春夏為陽，秋冬為陰，日月運行，一寒一暑，故曰陰陽往復，寒暑迎隨。若真邪相薄，則內外分離，相薄分離，則六經波盪，五氣傾移，波盪傾移，其中有太過不及之氣。太過則專勝，不及則兼併。欲究其終，必言其始，欲明其變，必悉其常。此帝舉以為問。
岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！是明道也。此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。
五運上應天期，以及陰陽寒暑，始終常變，是明道也。道者，上帝所貴，先師傳之，故往昔曾聞其旨。
帝曰：余聞得其人不教，是謂失道，傳非其人，慢泄天寶。余誠菲德，未足以受至道。然而眾子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極，余司其事，則而行之奈何？
欲岐伯盡言傳於後世，無有窮極也。
岐伯曰：請遂言之也。《上經》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。此之謂也。
《上經》，《著至教論》也。《著至教論》，帝語雷公曰：而道上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。岐伯引之以明往聞其旨，此之謂也。
帝曰：何謂也？
天文地理人事，帝欲詳明其旨，故復問之。
岐伯曰：本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者先天，不及者後天，所謂治化而人應之也。
氣位，六氣主歲之位。六氣位天，六氣位地，人居氣位之中，故曰本氣位也。三陽三陰位乎天者，即天文也。三陽三陰位乎地者，即地理也。以六氣之位，通於人氣之變化者，即人事也。未當位而氣先至，是氣之太過，故太過者先天。已當位而氣未至，是氣之不及，故不及者後天。先天后天，所謂主治之氣化，而人應之，以為氣之變化也。
帝曰，五運之化，太過何如？
上文太過者先天，不及者後天，帝先問五運氣化之太過。
岐伯曰：歲木太過，風氣流行，脾土受邪。民病飧泄食減，體重煩冤，腸鳴腹支滿，上應
歲星。甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反，脅痛而吐甚，衝陽絕者死不治，上應太白星。
在地為木，在天為風。故歲木太過，則風氣流行，其在於人，則脾土受邪，木剋土也。民病飧泄，土氣虛於下也。食減，土氣虛於上也。體重，則土氣不和於外。煩冤，則土氣不和於內。脾氣不通於胃則腸鳴，脾氣不行於四肢則腹支滿，腹支滿，腹滿而下連於足也。下文脅支滿，脅滿而上連於手也。
白話文：
氣交變大論第七十一篇
上一篇論述了氣交的區分，以及人氣的運行遵循其規律。本篇承接上篇關於氣交的論述，進一步闡明氣運的過與不及，四季的教化和政令，以及星象的吉凶善惡，說明自然界的運行有其規律，也有其變化，並影響著人體，這一切都被記錄在《氣交變大論》中。
黃帝問道：五運更替，上應天象的周期變化，陰陽往復，寒暑交替，真氣和邪氣相互影響，導致內外失調，六經病理波動，五氣運行失衡，出現過與不及，以及專勝與兼併的情況。我想了解這些現象的起源和規律，能告訴我嗎？
（注：更，讀平聲。五運指五行，期指一年。一年之中，五行各自主宰一定的時節，所以稱為五運更替。上應天期，指春夏屬陽，秋冬屬陰，日月運行，一年之中寒暑交替。） 真氣與邪氣相互作用，導致內外失衡，六經病理波動，五氣運行傾斜，其中就會有過與不及之氣。氣過則專勝，氣不及則兼併。想要探究其結果，必須先了解其開端；想要了解其變化，必須先掌握其規律。這是黃帝提出的問題。
岐伯稽首再拜後回答道：您的問題問得好！這是闡明天道的重要問題。這是上天所珍視的，是古代聖賢傳下來的知識，雖然我的才智不足，但我曾經聽聞過其要旨。
五運上應天期，以及陰陽寒暑的變化，從開始到結束，規律與變化並存，這就是闡明天道。天道是上天所珍視的，是古代聖賢傳下來的，所以我以前聽聞過其要旨。
黃帝說：我聽說，得到真傳卻不教導別人，這是失道；傳授給不適合的人，這是慢泄天寶（浪費珍貴的知識）。我的德行淺薄，不足以承擔至道。然而，我擔心這些知識失傳，希望您能將其完整地傳授下去，使之延綿不絕，我將負責將其付諸實踐，該如何去做呢？
希望岐伯將其完整地傳授給後世，使其延綿不絕。
岐伯說：好的，我將完整地闡述。《上經》說：道，是指上通天文，下知地理，中知人事，這樣才能長久。這就是所謂的“道”。
（注：《上經》指《著至教論》。《著至教論》中，黃帝對雷公說：道，是指上通天文，下知地理，中知人事，這樣才能長久。岐伯引用此段來闡明自己以前聽聞其要旨。）
黃帝問道：這話是什麼意思？
天文地理人事，黃帝希望詳細了解其要旨，所以再次詢問。
岐伯回答道：這是指氣的根本位置。位在天上的，是天文；位在地上的，是地理；與人體氣的變化相通的，是人事。所以，氣過於旺盛的屬於先天，氣不足的屬於後天，這就是所謂的自然規律變化，並影響著人。
氣位，指六氣主宰一年的位置。六氣在天上運行，六氣在地下運行，人在氣位之中，所以說是氣的根本位置。三陽三陰位在天上的，就是天文；三陽三陰位在地上的，就是地理。以六氣的位置與人體氣的變化相通的，就是人事。氣未到其該到的位置就先到了，這是氣的過盛，所以過盛的屬於先天；氣到了其該到的位置還沒到，這是氣的不足，所以不足的屬於後天。先天後天，指主宰氣的變化，而人體受到其影響，這就是氣的變化。
黃帝問道：五運的變化，氣過於旺盛是怎麼回事？
上文提到氣過於旺盛屬於先天，氣不足屬於後天，黃帝首先詢問五運氣化過盛的情況。
岐伯回答道：歲木過盛，風氣流行，脾土受邪。百姓會患飧泄（飲食不消化）、食慾減退、身體沉重、煩悶、腸鳴腹脹等病症，上應歲星（木星）。嚴重者會脾氣暴躁、頭暈目眩、頭痛，氣化失常，只有生氣獨盛，雲物飛動，草木不安寧，甚至枯萎凋落，反…（原文缺失），脅痛嘔吐嚴重，衝陽絕者（衝脈氣絕）將不治而亡，上應太白星（金星）。
（在地為木，在天為風。所以歲木過盛，則風氣流行，其影響到人體，則脾土受邪，木克土也。百姓患飧泄，是土氣虛於下；食慾減退，是土氣虛於上；身體沉重，是土氣不和於外；煩悶，是土氣不和於內。脾氣不通於胃則腸鳴，脾氣不行於四肢則腹脹。）