黃帝

卷之五 (39)

1調經論第六十二篇

帝曰:補瀉奈何?

不足則補,有餘則瀉,故論神氣血形志之有餘不足,皆問補瀉奈何?

岐伯曰:神有餘,則瀉其小絡之血,出血,勿之深斥,無中其大經,神氣乃平。神不足者,視其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經,神氣乃平。

中,去聲,下同。小絡,孫絡也。神有餘,則瀉其孫絡之血,然雖出血,勿之深斥。斥,開拓也。下斥仿此。無中其大經,即勿之深斥之義。刺得其義,則神氣乃平,此瀉有餘之法也。若神不足者,視其不足之虛絡,先按而致之,然後刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經,刺得其宜,則神氣乃平,此補不足之法也。

帝曰:刺微奈何?

邪客於形,未入於經絡,命曰神之微,故問刺微奈何?

岐伯曰:按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。

刺微之法,當按摩勿釋,使聚其氣,著針勿斥,微泄其邪,移氣於不足之處而補之,則神氣乃得復,此微瀉兼補之法也。

帝曰:善。氣有餘不足奈何?岐伯曰:氣有餘則喘咳上氣,不足則息利少氣,血氣未並,五臟安定,皮膚微病,命曰白氣微泄。

喘咳上氣者,肺氣內逆而有餘,息利少氣者,肺氣內虛而不足。息利,鼻氣出入也。本神論云:肺氣虛,則鼻塞不利少氣。實則喘喝胸盈仰息。當血氣未並,五臟安定之時,若皮膚微病,命曰白氣微泄。白氣,肺氣也。肺主皮膚,故曰白氣。微泄,猶言微虛也。

帝曰:補瀉奈何?岐伯曰:氣有餘則瀉其經隧,無傷其經,無出其血,無泄其氣。不足則補其經隧,無出其氣。

肺氣有餘則氣機內逆,故當瀉其經隧,瀉經隧者,通經脈之隧道,故必無傷其經,無出其血,無泄其氣,而肺氣乃平,此瀉有餘之法也。若肺氣不足,則當補其經隧,更當無出其氣,此補不足之法也。

帝曰:刺微奈何?

皮膚微病,命曰白氣微泄,故問刺微奈何。

岐伯曰:按摩勿釋,出針視之,曰:我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得。

按摩勿釋,使聚其氣也,刺之極淺,故出針視之,其意若曰,皮膚微病,刺不可深,我將深之,適人必革。適、及也。革、變也。謂深刺及人,血氣虛微,必內變也。精氣自伏者,精氣退伏,不濡空竅也。邪氣散亂者,散亂於經,邪無從出也。無所休息者,正虛邪盛,病無已時也。

惟刺之極淺,使邪氣泄於腠理,泄腠理者,從腠理而外泄也。經脈無傷,故真氣乃相得,其意中之言若此,此微瀉兼補之法也。

帝曰:善。血有餘不足,奈何?岐伯曰:血有餘則怒,不足則恐,血氣未並,五臟安定,孫絡水溢,則經有留血。

白話文

調經論第六十二篇

黃帝問:「如何進行補瀉治療?」

不足則補益,有餘則瀉除,因此探討神、氣、血、形、志的有餘或不足時,都會詢問如何進行補瀉。

岐伯回答:「若神氣有餘,則瀉其小絡的血脈,使其出血但不深刺,不要傷及大經,神氣便能調和。若神氣不足,則觀察虛弱的絡脈,先按壓引導氣血,再以針刺疏通,不可放血或耗洩其氣,使經絡通暢,神氣自然平和。」

黃帝問:「如何針刺輕微的邪氣?」

邪氣侵襲體表,未深入經絡時,稱為「神之微」,故詢問如何針刺。

岐伯回答:「持續按摩不放鬆,下針時不深刺,將氣引導至不足之處,神氣便能恢復。」這是以輕瀉兼補的方法。

黃帝說:「很好!氣的有餘與不足會如何表現?」

岐伯回答:「氣有餘會喘咳氣逆;不足則呼吸通暢但氣短。若血氣尚未偏盛,五臟安定,僅皮膚微病,稱為『白氣微洩』(肺氣輕微虛弱)。」

黃帝問:「如何補瀉?」

岐伯回答:「氣有餘則疏通經隧,不傷主經、不放血、不洩氣;不足則補益經隧,避免洩氣。」

黃帝問:「如何針刺輕微的皮膚病(白氣微洩)?」

岐伯回答:「持續按摩聚集氣血,下針後假意說『我將深刺』,但實際上僅淺刺。如此可使邪氣散亂外洩,真氣得以恢復。」

黃帝說:「很好!血的有餘與不足會如何?」

岐伯回答:「血有餘易怒,不足則恐懼。若血氣未偏盛、五臟安定,但孫絡氣血過盛,經脈可能留有瘀血。」