《黃帝素問直解》~ 卷之一 (5)
卷之一 (5)
1. 陰陽應象大論第五篇
陰陽者，太極初開，始為一晝之所分也。應象者，天地之陰陽，人身之陰陽，皆有形象之可應也。天地之陰陽，應象於人身，人身之陰陽，應象於天地，五運五行，應象無方，此篇為《五運行大論》之提綱，故曰《陰陽應象大論》。
白話文：
陰陽概念源自於太極的最初分化，是日間一天之間的基本分割。所謂的“應象”指的是宇宙和人體中的陰陽現象之間的相互映射和反映。宇宙的陰陽現象反映在人體上，人體的陰陽狀態也能對應到宇宙的自然現象，這種相互映射擴展到五運和五行的理論，表明它們在實踐中的運用是無所不包的。
本篇作為《五運行大論》的概要，被命名為《陰陽應象大論》。這一命名強調了理解和應用陰陽學說的重要性，特別是在解釋和應用中醫理論及其實踐中的廣泛影響。
黃帝曰：陰陽者，天地之道也。
陰陽者，有名無形，本於太極，乃上天下地之道也。
萬物之綱紀。
天地之大，萬物生焉，故陰陽者，乃萬物之綱紀。綱，大綱；紀，散紀也。
變化之父母。
白話文：
黃帝說：陰陽，是天地運行的規律。
陰陽沒有具體形狀，而源自於太極，是支配天地萬物的規律。
萬物遵循的規律。
天地遼闊，萬物在其中誕生，因此陰陽是萬物遵循的規律。綱，指主要的綱領；紀，指散佈的條例。
變化的根源。
萬物之多，變化出焉。物極，謂之變；物生，謂之化；變者，化之漸；化者，變之成。變化之道，本於陰陽，故陰陽者，變化之父母。
白話文：
所有萬物都是眾多且不斷變化的。事物達到極致的狀態，叫做「變」；事物生成，叫做「化」；「變」是「化」漸進的過程；「化」是「變」的完成。變化的規律來自於陰陽，所以陰陽是變化的根本。
生殺之本始。
變化之父母，即生殺之本始。殺，猶死也，化則生，變則死，本始，父母之謂也。
神明之府也。
陰陽主萬物變化生殺，是神明之府也。陰陽不測之謂神，陰陽昭著之謂明。府者，神明之所居也。
治病必求於本。
神明所居，乃陰陽之本，故治病必求於本。如陰陽反作，病之逆從，必求於本之所在而治之。
故積陽為天，積陰為地。
陰陽者，天地之道也，故積陽為天，積陰為地。
陰靜陽躁。
陰陽者，萬物之綱紀，故陰靜陽躁，靜而有常，則為綱，躁而散殊，則為紀。
陽生陰長，陽殺陰藏。
長，上聲，下同。藏如字，下收藏同。陰陽者，生殺之本始，故陽生而陰長，陽殺而陰藏。
陽化氣，陰成形。
陰陽者，變化之父母，故陽化氣，陰成形，言陽化而為氣，陰變而成形。
寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清，清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生䐜脹，此陰陽反作，病之逆從也。
白話文：
變化之父母，即生殺之本始
變化萬物的根源，就是生與死的根本。殺，就是死亡，變化就生，變異就死，本始，就是根源的意思。
神明之府也
陰陽主宰萬物的變化生滅，是神明寄居之所。陰陽難以測知稱為神，陰陽顯著昭著稱為明。府，是神明居住的地方。
治病必求於本
神明寄居的地方，是陰陽的根源，所以治病一定要從根本入手。比如陰陽顛倒，導致疾病反常，一定要找到根本所在才能治癒。
故積陽為天，積陰為地
陰陽是天地運行的規律，所以聚集陽氣形成天，聚集陰氣形成地。
陰靜陽躁
陰陽是萬物的綱領紀律，所以陰沉靜而陽浮躁。靜而有規律，就成為綱；躁而分散，就成為紀。
陽生陰長，陽殺陰藏
長，音同“上”，下同。藏，按照字面意思解釋，下面收藏也同。陰陽是生死的根源，所以陽氣生長時陰氣增長，陽氣衰竭時陰氣隱藏。
陽化氣，陰成形
陰陽是變化的父母，所以陽氣變化成氣，陰氣變化成形。也就是說，陽氣變化成為氣體，陰氣變化成為形體。
寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清，清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生䐜脹，此陰陽反作，病之逆從也
寒氣達到極致會生熱，熱氣達到極致會生寒，寒氣產生污濁，熱氣產生清氣。清氣在下，就會產生腹瀉；濁氣在上，就會產生脹氣。這是陰陽顛倒，導致疾病反常。
䐜，音真，餘篇仿此。治病必求於本，故寒極生熱，是熱之本於寒也。熱極生寒，是寒之本於熱也。寒氣為陰，故生濁，熱氣為陽，故生清，清氣在下，則生飧泄，言輕清之氣，不從於上，而逆於下，則生飧泄之病矣。濁氣在上，則生䐜脹，言重濁之氣，不從於下，而逆於上，則生䐜脹之病矣。
白話文：
「䐜」，讀音為「真」，其餘的典籍也類似於此。治療疾病必須要找出根源，因此寒冷極致會產生熱氣，這是熱氣源於寒冷的緣故。熱氣極致會產生寒氣，這是寒氣源於熱氣的緣故。寒氣屬於陰性，所以會產生污濁之氣；熱氣屬於陽性，所以會產生清澈之氣。清澈之氣在下，則會產生腹瀉，這是因為輕清之氣不從上排走，而是逆行到下，則會產生腹瀉的症狀。污濁之氣在上，則會產生脹氣，這是因為重濁之氣不從下排走，而是逆行到上，則會產生脹氣的症狀。
是陰陽相反，從逆失宜，故曰此陰陽反作，病之逆從也，知反作逆從而為病，則治病必求於本矣。
故清陽為天，濁陰為地，地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣，故清陽出上竅，濁陰出下竅，清陽發腠理，濁陰走五臟，清陽實四肢，濁陰歸六腑。
白話文：
由於陰陽相反，違背常理，所以稱之為「陰陽反作」，導致疾病的逆症。清楚瞭解反作逆症的成因，治療疾病時方能找到根源。
因此，清陽之氣屬於天上，濁陰之氣屬於地下。地氣上升化作雲，天氣下降化作雨。雨是由地氣生成，雲是由天氣生成。所以，清陽之氣運行於上焦，濁陰之氣運行於下焦。清陽之氣疏通皮毛腠理，濁陰之氣運行於五臟六腑。清陽之氣充盈四肢，濁陰之氣歸於六腑。
陰陽相通，上下相感，是神明之府也。故清陽為天，光明者也，濁陰為地，神變者也。地氣上為云，陰通於陽也，天氣下為雨，陽通於陰也。天氣下為雨，而曰雨出地氣，從下而上，然後從上而下也，地氣上為云，而曰云出天氣，自上而下，然後自下而上也。陰陽上下，既神且明，故清陽出上竅，濁陰出下竅，是九竅神明之府也。
白話文：
陰陽相通，上下的氣息相互影響，這是精神和靈魂的居所。所以清澈的陽氣屬於天空，是明亮的，渾濁的陰氣屬於大地，是靈活變化的。大地上的氣上升變成雲，陰氣通達陽氣；天空中的氣下降變成雨，陽氣通達陰氣。天空中的氣下降變成雨，但雨卻說是從大地的氣中產生，從下往上，然後從上往下；大地的氣上升變成雲，但雲卻說是從天空的氣中產生，從上往下，然後從下往上。陰陽上下通達，既靈驗又清明，所以清澈的陽氣從上部的竅穴排出，渾濁的陰氣從下部的竅穴排出，因此九竅是精神和靈魂的居所。
清陽發腠理，濁陰走五臟，是外內神明之府也。清陽實四肢，濁陰歸六腑，是表裡神明之府也。下文云，清陽上天，濁陰歸地，天地之動靜，神明為之綱紀，此之謂也。此寒熱清濁之陰陽，而應象於人身之上下者如此。
水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味。
白話文：
清氣從毛孔發散出去，濁氣進入五臟，這就是外在與內在神明所在的部位。清氣充實四肢，濁氣歸於六腑，這就是表層與內裡神明所在的部位。下文說，清氣上升到天，濁氣下降到地，天地間的運動與靜止，神明是其規律和綱領，這就是這個道理。這就是寒熱、清濁的陰陽，以及它們在人體上下部位的對應關係。
水屬陰，火屬陽，陽氣為氣，陰氣為味。
在天為寒，在地為水，故水為陰。在天為熱，在地為火，故火為陽。陽主輕清，故陽為氣，陰主重濁，故陰為味。
白話文：
天上屬寒，地上屬水，所以水為陰。天上屬熱，地上屬火，所以火為陽。陽性屬輕清，所以陽為氣，陰性屬重濁，所以陰為味。
味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。
味歸形，五味歸於形藏也。形歸氣，形藏歸於陽氣也。氣歸精，陽氣歸於陰精也。精歸化，陰精歸於變化也。
精食氣，形食味，化生精，氣生形。
申明氣歸精，乃精食氣也，味歸形，乃形食味也，精歸化者，化生精也，形歸氣者，氣生形也。
味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。
白話文：
味道滋養形體，形體滋養氣血，氣血滋養精氣，精氣滋養變化。
味道歸屬於形體，滋養形體。形體歸屬於氣血，滋養氣血。氣血歸屬於精氣，滋養精氣。精氣歸屬於變化，滋養變化。
精氣滋養氣血，形體滋養味道，變化生化精氣，氣血生化形體。
由此說明，氣血歸屬於精氣，是因為精氣滋養氣血。味道歸屬於形體，是因為形體滋養味道。精氣歸屬於變化，是因為變化生化精氣。形體歸屬於氣血，是因為氣血生化形體。
味道損傷形體，氣血損傷精氣，精氣化生為氣血，氣血損傷於味道。
又申明形雖食味，而味亦傷形；精雖食氣，而氣亦傷精；雖氣化生精，而精化亦為氣；雖氣生此形，而氣亦受傷於形。形者，味也，不言形而言味者，以味歸形，形食味也。
白話文：
必須說明的是：
雖然形體可以食用味道，但味道也能損傷形體。
雖然精氣可以食用氣，但氣也能損傷精氣。
雖然氣可以化生精氣，但精氣化生也需要氣。
雖然氣可以生長這個形體，但氣也會受到形體的損傷。
形體就是味道，不說形體而說味道，是因為味道歸屬於形體，形體食用味道。
陰味出下竅，陽氣出上竅。
味為陰而重濁，故出下竅，氣為陽而輕清，故出上竅。
味厚者為陰，薄為陰之陽，氣厚者為陽，薄為陽之陰。
白話文：
陰味沈重濁厚，故由下竅排出，陽氣輕清飄揚，故由上竅排出。
味厚為陰，味薄為陰中的陽，氣厚為陽，氣薄為陽中的陰。
味為陰，而陰中有陽，故味厚者為陰，若味薄，則為陰中之陽；氣為陽，而陽中有陰，故氣厚者為陽；若氣薄，則為陽中之陰。
味厚則泄，薄則通，氣薄則發泄，厚則發熱。
白話文：
味道是陰，但陰中有陽，所以味道濃厚的是陰；如果味道清淡，那麼就是陰中的陽；氣是陽，但陽中有陰，所以氣旺盛的是陽；如果氣虛，那麼就是陽中的陰。
藥味濃烈則導致瀉泄，清淡則通暢。藥性薄弱則導致瀉泄，濃烈則發熱。
申明味厚為陰者，味厚則下泄也，薄為陰之陽者，味薄則宣通也，氣薄陽之陰者，氣薄則發泄。言雖發散，仍下泄也。氣厚為陽者，厚則發熱，言既發散，且溫熱也。
壯火之氣衰，少火之氣壯，壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。
白話文：
味道濃重的東西屬於陰性，會導致腹瀉。味道淡薄的是陰中的陽性之物，能宣通氣血。氣息淡薄的是陽中的陰性之物，會讓身體出汗。即使是宣散之物，還是會導致腹瀉。氣息濃密的是陽性之物，會讓身體發熱。因為它既能宣散，又能溫熱。
陽氣衰微，陰氣旺盛。陽氣消耗陰氣，陰氣滋生陽氣，陽氣散發陰氣，陰氣產生陽氣。
少，去聲，陰陽氣味，貴得其平。壯火，亢盛之火，即相火也。少火，和緩之火，即君火也。亢盛之壯火宜衰，和緩之少火宜壯。夫壯火何以宜衰？以壯火食氣故也。少火何以宜壯？以氣食少火故也。所謂壯火食氣，實壯火散氣也，所謂氣食少火，實少火生氣也。
白話文：
壯士不論年齡，只要意志堅強，體魄健壯，就能抵抗外侮，保護國家。
氣味辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒，重寒則熱，重熱則寒。
白話文：
氣味辛甘，發散為陽；酸苦湧瀉，為陰。陰氣勝則陽病，陽氣盛則陰病。陽氣勝則熱，陰氣勝則寒。過度寒冷則生熱，過度炎熱則變寒。
重，平聲。分而言之，氣為陽，味為陰。合而言之，氣不離味，味不離氣，故氣味辛甘，從中達外，主能發散，故為陽氣，味酸苦，從中上下，主能湧泄，故為陰。陰勝則陽病者，酸苦之味太過，則陰勝而陽斯病矣，陽勝則陰病者，辛甘之味太過，則陽勝而陰斯病矣。夫陽勝則過熱，陰勝則過寒，今陰勝則陽病，乃重寒則熱之義也。
白話文：
「重」，讀作平聲。分別來說，氣屬陽，味道屬陰。如果結合起來講，氣味不可分離，因此有辛甘之氣味，由內向外擴散，具有發散的作用，所以屬於陽氣；有酸苦之味道，由內向上或向下湧動，具有疏泄的作用，所以屬於陰。如果陰氣過盛，導致陽氣受損，是因為酸苦之味道過多，導致陰氣過盛而陽氣受損；如果陽氣過盛，導致陰氣受損，是因為辛甘之味道過多，導致陽氣過盛而陰氣受損。陽盛則過熱，陰盛則過寒，現在陰氣過盛導致陽氣受損，這就是因為寒重導致熱的緣故。
陽勝則陰病，乃重熱則寒之義也。
寒傷形，熱傷氣，氣傷痛，形傷腫。故先痛而後腫者，氣傷形也。先腫而後痛者，形傷氣也。
白話文：
陽氣盛大則陰氣病變，這是重視發熱而治療寒症的道理。
寒邪損傷身體的形體，熱邪損傷身體的氣血，氣血受損則產生疼痛，形體受損則腫脹。因此，先疼痛後腫脹的，是氣血損傷了形體。先腫脹後疼痛的，是形體損傷了氣血。
寒為陰邪，故寒傷形。熱為陽邪，故熱傷氣。氣傷則痛，痛，周身無形之氣也。形傷則腫，腫，周身有形之形也。故先痛而後腫者，先傷氣而後傷形也；先腫而後痛者，先傷形而後傷氣也。此水火氣味之陰陽，而應象於人身之形氣者如此。
風勝則動，熱勝則腫；燥勝則乾；寒勝則浮，濕勝則濡瀉。
白話文：
寒冷屬於陰邪，因此會損傷身體的形體。炎熱屬於陽邪，因此會損傷身體的氣血。氣血受傷就會導致疼痛，疼痛是由於周身無形的氣血所致。身體的形體受傷就會導致腫脹，腫脹是由於周身有形的形體所致。因此，先有疼痛後有腫脹的，是先傷氣血後傷形體；先有腫脹後有疼痛的，是先傷形體後傷氣血。這是自然界中水火陰陽的氣味對人體形氣的影響表現出來的現象。
風邪勝過則導致身體動搖，熱邪勝過則導致腫脹；燥邪勝過則導致皮膚乾燥；寒邪勝過則導致身體浮腫，濕邪勝過則導致腹瀉。
乾，音干，下同，餘篇仿此。五行之氣，應於經脈，木氣為風，故風勝則經脈為之振動矣。火氣為熱，熱勝則經脈為之癰腫矣。癰腫為熱，與上文周身之寒腫不同也。金氣為燥，燥勝則經脈為之乾枯矣。水氣為寒，寒勝則經脈如運樞之外浮矣。土氣為濕，濕勝則經脈為之濡潤而下瀉矣。
天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。
白話文：
乾（讀音同「幹」，其他同理）：五行之氣對應著經脈，木氣會產生風邪，所以風邪盛行時，經脈就會振動。火氣會產生熱氣，熱氣盛行時，經脈就會產生癰腫。癰腫是由熱氣引起的，與上文所說的全身寒腫不同。金氣會產生乾燥，乾燥盛行時，經脈就會變得乾枯。水氣會產生寒氣，寒氣盛行時，經脈就像車輪外側一樣浮起。土氣會產生濕氣，濕氣盛行時，經脈就會變得潮濕而向下流動。
天地運行依照四季和五行變化，以此生長、收藏，產生寒、暑、燥、濕、風氣。人體有五臟，化生出五種氣，以此產生喜、怒、悲、憂、恐的情緒。
天之四時五行，應人之五臟五氣，四時則春生夏長，秋收冬藏。五行則水為寒，火為暑，金為燥，土為濕，木為風，故天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。其在於人，有五臟化五氣，心氣主喜，肝氣主怒，脾氣主悲，肺氣主憂，腎氣主恐，以生喜怒悲憂恐。
故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形，喜怒不節，寒暑過度，生
白話文：
大自然四季和五行變化，會影響人體五臟五行的氣血運行。四季之中，春天萬物生長，夏天陽氣旺盛，秋天收穫果實，冬天陽氣內斂。五行之中，水屬寒涼，火屬炎熱，金屬乾燥，土屬濕潤，木屬風氣。因此，大自然有四季五行變化，產生寒暑燥濕風等氣候。
對於人體而言，五臟能化生五種氣血：心主喜，肝主怒，脾主悲，肺主憂，腎主恐。這些氣血會影響人的情緒，產生喜怒哀樂恐等不同的情緒狀態。
故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形，喜怒不節制，寒暑過度，會產生
乃不固，故重陰必陽，重陽必陰，故曰冬傷於寒，春必病溫，春傷於風，夏生飧泄，夏傷於暑，，秋必痎瘧，秋傷於濕，冬生咳嗽。
白話文：
身體抵抗力不強的人，寒邪太過會導致陽氣不足，陽氣太過會導致陰氣不足。所以說，冬天受了寒，春天一定會得溫病；春天受了風寒，夏天會得腹瀉；夏天受了暑熱，_；秋天一定會得瘧疾；秋天受了濕邪，冬天會得咳嗽。
重，平聲。人之志意起於內，故喜怒傷氣，天之邪氣起於外，故寒暑傷形，舉喜怒而悲憂恐在其中，舉寒暑而燥濕風在其中，在天則寒為陰，暑為陽，在人則怒為陰，喜為陽。故卒暴而怒，則傷吾身之陰氣，卒暴而喜，則傷吾身之陽氣。厥氣上行者，真氣有傷，則厥逆之氣上行也。
白話文：
「重」字讀平聲。人的情緒思緒從內心產生，所以喜怒會傷氣；天上的邪氣從外而來，所以寒暑會傷身。喜怒的同時必定伴隨著悲憂恐懼，寒暑的同時必定伴隨著燥濕風。天地間的寒為陰，暑為陽；人體內的怒為陰，喜為陽。因此，突然發怒會傷身中的陰氣，突然喜悅會傷身中的陽氣。厥氣上升，是因為正氣受損，導致逆氣向上運行。
滿脈去形者，厥逆之氣滿於經脈，則神離形體而去也。此喜怒不節，寒暑過度，則陰陽不和，生乃不固。夫喜怒不節，乃暴怒傷陰，暴喜傷陽，寒暑過度，未有明言，故又曰，重陰必陽，重陽必陰，如天寒而受寒邪，是謂重陰，重陰必有陽熱之病，天暑而受熱邪，是謂重陽，重陽必有陰寒之病，此亢害自然之理，故舉《生氣通天論》之言，以足上文之意，秋傷濕而冬咳嗽，冬傷寒而春病溫，即重陰必陽之意也。春傷風而夏飧瀉，夏傷暑而秋痎瘧，即重陽必陰之意也。
白話文：
當經脈中充滿了厥逆之氣，就會導致神魂離開肉體。這是因為喜怒無常，寒暑過度，導致陰陽失衡，生命之氣無法穩固。喜怒無常會傷及陰陽，暴怒傷陰，暴喜傷陽；寒暑過度則未有明言，但可知重陰必陽，重陽必陰。例如冬天受寒，是為重陰，重陰必有陽熱之病；夏天受暑，是為重陽，重陽必有陰寒之病。這是自然界中相互制衡的道理。因此引用《生氣通天論》的說法來補充上述意思，秋傷濕而冬咳嗽，冬傷寒而春病溫，就是重陰必陽的道理；春傷風而夏飧瀉，夏傷暑而秋痎瘧，就是重陽必陰的道理。
此四時五行之陰陽，而應象於人身之五臟五氣者如此。此一節，言天地之寒熱清濁，水火氣味，四時五行，而應象於人身也。
帝曰：余聞上古聖人，論理人形，列別臟腑，端絡經脈，會通六合，各從其經，氣穴所發，各
白話文：
這段話講述了四時五行陰陽變化與人體五臟五氣之間的對應關係。天地間的寒熱、清濁、水火、氣味，以及四時五行變化，在人體中都相應地反映出來。
黃帝說：我聽說上古時代的聖人，探討人體的道理，區別臟腑，理順經脈，使之貫通於全身，各循其經，氣穴所出，各
黃帝說：我聽說上古時代的聖人，探討人體的道理，區別臟腑，理順經脈，使之貫通於全身，各循其經，氣穴所出，各
有處名，谿谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經紀，外內之應，皆有表裡，，其信然乎？
白話文：
人體的經絡穴位像山谷一樣，都各有來源，分部遵循一定的次序，條理分明。四季的陰陽變化，經絡穴位都能調控。外在和內在的反應，都有相應的經絡穴位表裡相通。
別，音逼，下俱同。處，去聲。帝即以寒熱清濁，水火氣味，四時五行，申明陰陽應象之理，義有未盡，謂上古聖人，能體天地之陰陽，而應象於人身，必能以人身之陰陽，而應象於天地，故問於岐伯曰：余聞上古聖人，論理人形，於人形之中，而列別臟腑，本臟腑而端絡十二經脈，端、直，絡、橫也。
白話文：
先前的「別」、「音」、「逼」等字，以下都照此發音。「處」字讀去聲。
黃帝根據寒熱、清濁、水火、氣味、四時、五行這些現象，說明瞭陰陽應對萬物的道理，但還有一些含義沒有講完。
黃帝說：上古時代的聖人，能夠體察天地間的陰陽變化，並把它應用到人體上，也必定能夠根據人體的陰陽變化，推測出天地間的規律。因此，黃帝 問岐伯說：我聽說上古聖人，在論述人體時，把人形分為三部分，而實際上人的形體是一個整體，而且排列各種臟器，連接臟腑，擴充經絡，這種說法未免有些牽強。
於十二經脈之中，而會通手足三陽三陰之六合，其於臟腑經脈六合，各從其經，氣穴所發，各有處有名，小會之谿，大會之谷，連屬於骨，皆有所起，六氣分部，或逆或從，各有條理，四時陰陽，盡有經常之綱紀，外內之應，皆有淺深之表裡，其信然乎？
岐伯對曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。
白話文：
在十二條經絡中，聯通手足三陽和三陰這六條經絡，而它們各自從臟腑經絡引出六條支脈，氣穴所發出的部位各有處所和名稱，小支脈彙集為谿，大支脈彙集為谷，連屬於骨頭，都有特定的地方發起。六氣分成六種不同的地方，或逆行或順行，各有規律。四時陰陽變化，都有規律性的綱紀。外在和內在的相互作用，都有淺深不同的表裡關係。這些說法可信賴嗎？
岐伯回答說：東方產生風，風生長出樹木，樹木生長出酸味，酸味生長出肝臟，肝臟生出筋，筋生出心臟，肝臟主管眼睛。
岐伯舉五運五行，三才相合之理以對曰：東方生風，謂風，乃東方春生之天氣也，風生木，木生酸，謂五行五味之歸於地也，酸生肝，肝生筋。肝者，人之臟。筋者，人之體。謂五臟五體之屬於人也，人有五體，而五體復有所生，故筋生心，人有五臟，而五臟各有所主，故肝主目。
其在天為玄，在人為道，在地為化。
白話文：
岐伯以五行相生的道理來回答：東方產生風，這風是東方春季萌發時的氣候。風能生長木，木的氣味是酸的，這是五行五味歸屬地上的道理。酸味產生肝，肝能生長筋。肝臟屬於人的內臟。筋屬於人的身體。這表示五臟五體與人的關係。人有五體，而五體又各自有產生它的東西，所以筋由心產生。人有五臟，而五臟各有其主掌，所以肝臟主掌眼睛。
它的存在於天上是看不見的玄妙，在人的身上是人生準則，在地球上是萬物演化的規律。
人之臟體本於地，地之行味本於天，是天氣之所在，即地氣人氣之所在，故就天之至微者，而推論之，其在天為玄，玄者，於穆而深微也，在天為玄，則在人為道，道者，平坦而共由也，在天為玄，則在地為化，化者，變化易生物也。
白話文：
人體的臟腑組織來源於大地，而大地的運行和變化取決於天。天空中至微小、至深奧的氣，就是地氣和人氣所依賴的。故而從天地間最細微的氣象變化，可以推演出天地萬物的道理。在天上，這種氣運行深奧無形，稱為「玄」。「玄」在人體中，就是「道」，是生命運行平穩通暢的規律。在天上，這種氣運行深奧無形，稱為「玄」；在地球上，它則體現為「化」，是促使萬物生長變化的力量。
化生五味，道生智，玄生神。
所謂在地為化者，化生五味，所謂在人為道者，道生智，所謂在天為玄者，玄生神。
神在天為風，在地為木，在體為筋，在臟為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。
白話文：
所謂大地有化育萬物之能，能化生五種味道；所謂人類有智慧之能，能產生智慧；所謂上天有玄妙之能，能生成神靈。
神靈在天上化為風，在地面化為樹木，在身體中化為筋脈，在臟腑中化為肝臟，在顏色中化為青藍色，在聲音中化為角音，在呼聲中化為呼氣，在動作中化為握持動作，在身體孔竅中化為眼睛，在味道中化為酸味，在心志中化為憤怒的情緒。
在天為玄，玄生神，是神者，天之主也，神為天之主，則無在非神，試就神之所在而推論之，神在天為風，則東方生風，神之所在也；在地為木，則風生木，神之所在也，在體為筋，在臟為肝，則肝生筋，酸生肝，亦神之所在也；至於在色、在音，在聲、在變動，在竅、在味、在志，亦無非神之所在也；各隨天之五氣，地之五行，人之五臟，而應象者也，故為蒼、為角、為呼，為握、為目、為酸、為怒、惟東方風木之肝臟為然耳。
怒傷肝，悲勝怒，風傷筋，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸。
白話文：
天上的玄氣產生了神。神是天的主人，所以無處不在都是神。從神存在的場所來推論，在天上神是風，所以東方產生風，是神存在的地方；在地球上神是木，所以風生長了木，是神存在的地方；在人體內神是筋，在臟器中神是肝，所以肝產生了筋，酸味生長了肝，也是神存在的地方；至於在顏色、聲音、音調、變化、孔竅、味道、意志中，也無處不是神存在的地方；這些都隨著天的五行、地的五行、人的五臟而應和顯現的象徵，所以是青色、是角音、是呼氣、是握拳、是眼睛、是酸味、是憤怒，只有東方的風木之肝臟才這樣。
生氣會傷肝，悲傷可以勝過生氣；風邪會傷筋，燥邪可以勝過風邪；酸味會傷筋，辛辣味可以勝過酸味。
怒者肝之情，故怒傷肝，悲類乎憂，悲為脾情，亦為肺情，故悲勝怒，傷於情者，情相勝也。風傷筋，燥勝風，傷於氣者，氣相勝也。酸傷筋，辛勝酸，傷於味者，味相勝也，以明天地之氣味而歸於人也。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。
白話文：
憤怒是肝臟的情緒，所以憤怒會傷及肝臟。悲傷類似於憂愁，悲傷是脾臟的情緒，也是肺臟的情緒，因此悲傷可以勝過憤怒。情緒受到傷害是由於不同的情緒相互制約的緣故。風會傷害筋脈，燥氣可以勝過風，氣受傷是因為不同的氣相剋制的緣故。酸味會傷害筋脈，辛味可以勝過酸味，味覺受傷是由於不同的口味相剋制的緣故。通過瞭解天地之間的氣味，可以推論出對人體的影響。
南方生火，火生苦味，苦味入心，心生血，血養脾，心主舌。
南方生熱，謂熱乃南方夏火之天氣也，熱生火，火生苦，火乃地之五行，苦乃物之五味，謂五行五味之歸於地也。苦生心，心生血，心為人之臟，血為人之體，謂五臟五體之屬於人也。五體復有所生，故血生脾，五臟各有所主，故心主舌。
白話文：
南方屬火，指的是南方夏天的炎熱天氣。炎熱會產生火，火會產生苦味，火是地之五行，苦味是物質的五味，指五行和五味都歸屬於地。苦味會生心，心會生血，心是人體的臟腑，血是人體的組成部分，指五臟和五體都屬於人。五體還可以互相生長，所以血會生脾，五臟各有其主，所以心主舌。
其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。
白話文：
在天上，火性為熱；在地表，火性為火；在人體內，火性為脈搏；在內臟，火性屬心臟；在顏色上，火性為紅色；在五音中，火性為徵音；在聲音表現上，火性為笑聲；在情感變化上，火性與憂愁有關；在身體器官上，火性對應舌頭；在味道上，火性為苦味；在心理志向上，火性代表喜悅。
神者，天之主也，其神在天為熱，則南方生熱，神之所在也。在地為火，則熱生火，神之所在也。在體為脈，脈者血也。在臟為心，則心生血，苦生心，亦神之所在也，至於在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜，惟南方火熱之心臟為然耳。
喜傷心，恐勝喜，熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，咸勝苦。
白話文：
神，是天地的主宰。它的神力在天空中表現為熱，南方因此而產生了熱，這是神的滋養。在地球上表現為火，熱能產生火，這是神的培植。在人體內表現為脈絡，脈絡就是血液。在臟腑中表現為心，心產生血液，苦味滋養心，也是神的滋養。在顏色上表現為紅色，在音樂上表現為徵調，在聲音上表現為笑聲，在變動上表現為憂愁，在感官上表現為舌頭，在味道上表現為苦味，在精神上表現為喜悅。只有南方的火熱心臟才會如此。
喜傷心，恐勝喜，熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，鹹勝苦。
過度喜悅會損傷心氣，恐懼會壓制喜悅，過度溫熱會損傷氣血，寒氣會壓制溫熱，過度辛苦會損傷氣血，鹹味會壓制苦味。
喜者心之情，故喜傷心。恐者腎之情，故恐勝喜，傷於情者，情相勝也。心臟，五臟之神，而屬於陽，故不言脈而言氣，熱傷氣，寒勝熱，傷於氣者，氣相勝也。苦傷氣，咸勝苦，傷於味者，味相勝也。
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。
白話文：
喜悅是心臟的情感，所以過度喜悅會傷害心臟。恐懼是腎臟的情感，所以如果恐懼勝過喜悅，就會傷害身體。那些因情緒過度而受傷的人，是因為情緒之間相互剋制。心臟是五臟六腑的神明，並且屬於陽性，因此中醫不談它的脈象，而是談氣。熱會傷害氣，寒氣會勝過熱氣，那些因氣而受傷的人，是因為氣之間相互剋制。苦味會傷害氣，鹹味會勝過苦味，那些因飲食味道過度而受傷的人，是因為味道之間相互剋制。
中央屬性為濕，濕性化生為土，土性化生為甘味，甘味入脾，脾氣化生為肌肉，肌肉化生為肺，脾臟主掌口舌。
中央生濕，天也，濕生土，土生甘，地也，甘生脾，脾生肉，人也，肉體復有所生，故肉生肺，脾臟復有所主，故脾主口。
白話文：
濕氣從中央（脾胃）產生，這是因為脾胃被認為是「天」。濕氣產生土壤，土壤生長甘甜的東西，這是因為土壤被認為是「地」。甘甜的東西滋養脾胃，脾胃生長肌肉，這是因為肌肉被認為是「人」。肌肉形成後又會產生新的東西，所以肌肉生長肺。脾臟也有其主導的部位，所以脾臟主掌嘴巴。
其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。
白話文：
濕氣在天上稱作「濕」，在地球上稱作「土」，在人體內稱作「肉」，在臟腑中屬「脾」，代表的顏色是「黃」，發出的音符是「宮」，歌唱的聲音也屬「宮」，變化時會產生「嘔吐」，與之對應的竅穴是「口」，口味是「甜」，而情緒表現則是「思考」。
噦，音誨，餘篇同。神者，天之主也，其神在天為濕，則中央生濕，神之所在也。在地為土，則濕生土，神之所在也。在體為肉，在臟為脾，則脾生肉，甘生脾，亦神之所在也。至於在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思，惟中央濕土之脾臟為然耳。
思傷脾，怒勝思，濕傷肉，風勝濕，甘傷肉，酸勝甘。
白話文：
噦，讀音與「誨」相同，在其他篇章中也這樣發音。神，指主宰天地的力量。天的神力表現為濕氣，因此中央產生濕氣，那是神力所在的位置。地的神力表現為土壤，因此濕氣滋生土壤，那是神力所在的位置。在人體中，神力表現為肌肉，在臟腑中表現為脾臟，因此脾臟滋養肌肉，甘甜滋養脾臟，這也是神力所在的位置。至於在顏色上表現為黃色，在音律上表現為宮音，在聲音上表現為歌唱，在變化上表現為噦，在竅穴上表現為嘴巴，在味道上表現為甘味，在情緒上表現為思維，只有中央濕潤的脾土之臟才能這樣表現。
思慮過度會傷脾，憤怒勝過思慮，濕氣會傷肉，風氣勝過濕氣，甜味會傷肉，酸味勝過甜味。
思者，脾之情，故思傷脾，而怒勝思，傷於情者，情相勝也。濕傷肉，風勝濕，傷於氣者，氣相勝也。甘傷肉，酸勝甘，傷於味，味相勝也。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。
白話文：
思慮是脾臟的情志，所以思慮過度會損傷脾臟，而發怒可以勝過思慮。損傷於情志的，是不同的情志互相剋制所致。濕邪損傷肌肉，風邪勝過濕邪。損傷於氣血的，是不同的氣血互相剋制所致。甘味損傷肌肉，酸味勝過甘味。損傷於味道的，是不同的味道互相剋制所致。
西方產生乾燥，乾燥產生金，金產生辛味，辛味產生肺，肺產生皮毛，皮毛產生腎，肺主司鼻子。
西方生燥，天也。燥生金，金生辛，地也。辛生肺，肺生皮毛，人也。皮毛復有所生，故皮毛生腎。肺臟復有所主，故肺主鼻。
白話文：
西方的屬性是乾燥，這是自然的特性。 乾燥產生金屬性，金屬性產生辛辣味，這是地表的特性。 辛辣味滋養肺，肺滋養皮膚和毛髮，這是人體的特性。 皮膚和毛髮還能生出別的東西，所以皮膚和毛髮也能滋養腎。 肺臟也有它主宰的部位，所以肺主宰著鼻子。
其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。
白話文：
它在天上对应着干燥，在地下对应着金，在人体对应着皮肤毛发，在脏器对应着肺，在颜色对应着白色，在音律对应着商音，在声音对应着哭声，在变化对应着咳嗽，在窍穴对应着鼻子，在味道对应着辛辣，在精神状态对应着忧愁。
神者，天之主也。其神在天為燥，則西方生燥，神之所在也。在地為金，則燥生金，神之所在也。在體為皮毛，在臟為肺，則肺生皮毛，辛生肺，亦神之所在也，至於在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂，惟西方燥金之肺臟為然耳。
憂傷肺，喜勝憂，熱傷皮毛，寒勝熱，辛傷皮毛，苦勝辛。
白話文：
神，是天地的主宰。它的神性在天體中表現為乾燥，因此西方也屬乾燥，神就存在於西方。在地上，神性表現為金，乾燥生金，神也存在於金之中。在人體中，神性存在於皮毛，在臟腑中則存在於肺臟，肺能生皮毛，辛味能生肺，這些都是神存在的表現。另外，神性在顏色上表現為白色，在音階上表現為商音，在聲音上表現為哭泣，在生理變化上表現為咳嗽，在五官上表現為鼻子，在味道上表現為辛味，在情緒上表現為憂愁。這些特徵都與西方乾燥的金屬性肺臟相符。
憂傷會損傷肺臟，快樂可以勝過憂傷。 炎熱會損傷皮毛，寒冷可以勝過炎熱。 辛辣會傷及皮毛，苦味可以勝過辛辣。
憂傷肺，喜勝憂，傷於情者，情相勝也。熱傷皮毛，寒勝熱，傷於氣者，氣相勝也。辛傷皮毛，苦勝辛，傷於味者，味相勝也。傷於氣者，皆本氣自傷，此熱傷皮毛，則金受火刑，以明自傷受傷，皆可傷也，熱傷皮毛則寒勝其熱，乃自然之理也。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。
白話文：
憂傷會損傷肺部，喜悅可以克服憂傷。如果因為情緒而受傷，可以用相應的情緒來克服。火熱會損傷皮膚和皮毛，寒涼可以克服火熱。如果因為氣候而受傷，可以用相應的氣候來克服。
辛辣的味道會損傷皮膚和皮毛，苦味可以克服辛辣。如果因為飲食而受傷，可以用相應的食物來克服。
那些因氣候而受傷的人，都是由於自身的元氣受損造成的。火熱會損傷皮膚和皮毛，這時金（肺）會受到火的傷害。因此，自己傷害自己和受到外傷，都可以造成損傷。火熱損傷皮膚和皮毛，寒涼可以克服它的火熱，這是自然規律。
北方屬性為寒，寒氣生水，水氣生鹹味，鹹味生腎，腎生骨髓，骨髓生肝，腎臟主司耳朵。
北方生寒，天也。寒生水，水生咸，地也。咸生腎，腎生骨髓，人也。骨髓復有所生，故髓生肝，腎臟復有所主，故腎主耳。
白話文：
北方寒冷，來自於天。寒冷產生水，水產生鹹味，來自於地。鹹味產生腎，腎產生骨髓，來自於人。骨髓還有自己的來源，所以骨髓產生肝。腎臟還有自己的主管器官，所以腎主管耳朵。
其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為慄，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。
白話文：
在天象上為寒，在地理上為水，在人體構成上為骨，在內臟上為腎，在顏色上為黑色，在音律上為羽音，在聲音上為呻吟聲，在氣候變化上為寒慄，在器官上為耳，在味道上為鹹味，在情緒上為恐懼。
神者，天之主也。其神在天為寒，則北方生寒，神之所在也。在地為水，則寒生水，神之所在也。在體為骨，在臟為腎，則腎生骨髓，咸生腎，亦神之所在也。至於在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為慄，在竅為耳，在味為咸，在志為恐，惟北方腎臟之寒水為然耳。
恐傷腎，思勝恐，寒傷血，燥勝寒，咸傷血，甘勝咸。
白話文：
神，是天上的主宰。它的在天上的屬性是寒冷，因此北方產生寒冷，那是神的所在。在地上的屬性是水，因此寒氣生出水，那是神的所在。在人體中對應骨頭，在臟腑中對應腎臟，因此腎臟產生骨髓，鹹味滋養腎臟，也是神的所在。至於在顏色上對應黑色，在聲音上對應羽聲，在聲調上對應呻吟，在身體反應上對應顫慄，在感官上對應耳朵，在味道上對應鹹味，在情緒上對應恐懼，這些都是北方腎臟的寒冷水所造成的。
恐傷腎，思勝恐。寒傷血，燥勝寒。鹹傷血，甘勝鹹。
恐懼會傷及腎臟，思考勝過恐懼。寒冷會傷及血液，乾燥勝過寒冷。鹹味會傷及血液，甘味勝過鹹味。
恐傷腎，思勝恐，傷於情者，情相勝也。腎臟五臟之精，而屬於陰，故不言骨而言血，寒傷血，燥勝寒，傷於氣者，氣相勝也。咸傷血，甘勝咸，傷於味者，味相勝也。土能勝水，當云濕勝寒，今云燥勝，以明寒濕同類，燥土之氣，以勝水氣之寒也。此天之五方五氣，地之五行五味，人之五臟五體，而有陰陽之應象者如此。
故曰：天地者，萬物之上下也，陰陽者，血氣之男女也，左右者，陰陽之道路也，水火者，陰陽之徵兆也。
白話文：
擔心受傷害，需要克服恐懼。傷於情感者，情感相互制約。陰氣主導五臟精氣，因此不提骨而提血。寒氣傷血，燥氣勝寒。傷於氣息者，氣息相互制約。血傷於陰，甘味勝於陰。傷於口味者，口味相互制約。土能勝水，本應說陰勝寒，現在說燥勝，以說明寒與燥同類，燥土之氣能勝水氣之寒。這是天上的五方五氣，地上的五行五味，與五臟五體相應，而有陰陽之間的相互影響。
故曰：天地是萬物的上方與下方，陰陽是血氣的男性與女性，左右是陰陽的運行道路，水火是陰陽的徵兆。
此舉天元紀大論之言，以明天地陰陽水火之義，上天下地，萬物在其中，故天地者萬物之上下也。血陰氣陽，男女籍以生，故陰陽者，血氣之男女也。陰陽左右旋轉，為血氣循行之道，故左右者，陰陽之道路也。天一生水，地二生火，為天地陰陽之應驗，故水火者，陰陽之徵兆也。
陰陽者，萬物之能始也。
白話文：
這句話出自《天元紀大論》，用來闡明天地陰陽水火之道。天地包羅萬物於其中，因此天地是萬物之上下的依據。血液屬陰，氣屬陽，男女藉此而生，因此陰陽是血液和氣的男女之別。陰陽旋轉不息，形成血液和氣運行的方式，因此左右是陰陽運行的道路。天生成水，地產生火，這是天地陰陽運行的驗證，因此水火是陰陽的徵兆。
陰陽，是萬物開始存在的能力。
天地之陰陽，血氣之陰陽，左右之陰陽，水火之陰陽，凡此陰陽者，乃萬物之能始也，易曰：坤以簡能，乾知大始，此之謂也。
故曰：陰在內，陽之守也，陽在外，陰之使也。
白話文：
天地有陰陽，人體有陰陽，左右也有陰陽，水火也有陰陽。這些陰陽都是萬物的起始。易經上說：「坤卦以簡潔而能通，乾卦知道其始。」這就是這個道理。
故曰：陰在內，陽之守護者；陽在外，陰之使喚者。
《生氣通天論》岐伯曰：陰者，藏精而起亟。即陰在內，而為陽之守也，陽者，衛外而為固，即陽在外而為陰之使也。岐伯舉此，以明陰陽為萬物之能始，故內外相應如是也。
白話文：
《生氣通天論》岐伯說：陰性藏藏精氣，激發陽氣。也就是說，陰陽在內，保護陽氣；陽性保護外在，鞏固身體。也就是說，陽氣在外，驅使陰氣。岐伯提出這個，旨在說明陰陽是萬物生長的根本，所以內外之間會互相影響。
帝曰：法陰陽奈何？
承岐伯陰陽應象之論，欲人取法陰陽而調治之，以合聖人論理人形之道，故問法陰陽奈何。
岐伯曰：陽勝則身熱，腠理開，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒乾以煩冤，腹滿，死，能冬不能夏。
白話文：
**帝曰：**陰陽應對法則如何？
**岐伯曰：**陽氣過剩則身體發熱，皮膚孔隙張開，呼吸粗重而急促，汗不出而發熱，牙齒乾燥而煩躁，腹脹，死亡，耐寒而不耐熱。
俛，猶俯也；冤，屈抑也。法陰陽者，陰陽不可偏勝，如陽勝則火熱有餘，而身熱，熱氣在表，則腠理開，熱氣在裡則喘粗，表裡皆病則為之俯仰，汗不出而內外皆熱也，齒乾，津液竭也，以煩冤腹滿死者，津液既竭，又心煩而屈抑不舒，腹滿而土氣內絕，故死。雖不即死也能冬不能夏。冬時寒冷，陽勝可容，夏時炎暑，不堪煎厥矣。
陰勝，則身寒汗出、身常清，數慄而寒，寒則厥，厥則腹滿，死；能夏不能冬。
白話文：
俛，意思是低頭；冤，意思是屈抑。遵循陰陽法則的人知道，陰陽不可偏勝。如果陽盛，則火熱有餘，身體發熱。熱氣在體表，則毛孔張開；熱氣在體內，則呼吸粗重。表裡皆病，則會喘氣和出汗，內外交困受熱；牙齒乾枯，津液耗盡。因煩躁屈抑導致腹脹而死亡的人，是因為津液耗盡，又心煩而胸悶，腹脹而脾氣內絕。雖然不至於立即死亡，但冬天忍受寒冷，夏天則難以承受酷暑。
陰氣過盛，容易身體寒冷出汗、身體經常發冷，經常感到害怕而發冷，受寒則手腳冰冷，手腳冰冷則腹部脹滿，容易死亡；適合夏天，不適合冬天。
數，音朔。陰勝則水寒有餘，而身寒，寒氣在表則汗出身常清，寒氣在裡則數慄而寒，表裡不相接，故寒則四肢厥，四肢厥者，生陽不達於外，厥則腹滿死者，土氣復絕於內，故死，雖不即死，亦能夏不能冬。夏時炎暑，陰勝可容，冬時寒冷，不堪凜冽矣。
此陰陽更勝之變，病之形能也。
白話文：
數，音為「朔」。陰氣過於旺盛，導致水寒過多，身體寒冷。寒氣在體表，汗水會自然流淌。寒氣在體內，就會發抖和感到寒冷。表裡不能相接，所以寒冷時四肢冰冷。四肢冰冷，是因為生氣無法到達體外。如果四肢冰冷且腹部脹滿，就表示土氣在體內也消失殆盡，所以會死亡。即使沒有馬上死亡，在夏天也受得了，但在冬天就難以忍受寒冷了。夏天炎熱，陰氣旺盛可以接受，但是冬天寒冷，無法承受刺骨的寒意。
陰陽之氣交替增強的變化，就是疾病的具體表現。
寒病而至於冬，則陰氣更勝，熱病而至於夏，則陽氣更勝，故曰此陰陽更勝之變。或能冬而不能夏，或能夏而不能冬，故曰病之形能也。是陰陽不可偏勝，偏勝則病也。
白話文：
在冬天發病時，陰氣會更盛；在夏天發病時，陽氣會更盛。所以說這是陰陽交替盛衰的變化。有的人能耐受冬天，但不能耐受夏天；有的人能耐受夏天，但不能耐受冬天。所以說疾病的表現形式也是不同的。由此可見，陰陽兩氣不能偏勝，偏勝則生病。
帝曰：調此二者奈何？
承陰陽偏勝之意，復問調此二者奈何？
岐伯曰：能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也。
白話文：
黃帝說：調和陰陽偏盛偏衰之道是什麼？
承接陰陽偏盛偏衰之意，黃帝再次詢問調和陰陽之道。
岐伯說：能理解「七損八益」的養生原則，就能調和陰陽；不理解並應用這些原則，就會過早衰老。
陰陽二氣本於天真，能知天真之七損八益，則陰陽二者可調。七損者，女子以七為紀，月事貴乎時下，故曰損；八益者，男子以八為紀，精氣貴乎充滿，故曰益。知七損八益，則陰平陽秘，故二者可調，不知用此損益之法，而調治之，則早衰之節也，節，猶候也。
白話文：
陰陽兩氣源自未經污染的自然本性。如果能明白自然本性中「七損八益」的規律，就能調和陰陽。
「七損」指的是：女性以七天為週期，月經要準時來，所以說「損」；「八益」指的是：男性以八天為週期，精氣要充沛，所以說「益」。
瞭解了「七損八益」，就能使陰氣平和，陽氣收斂，因此陰陽兩氣可以調和。如果不知道運用這些損益的方法進行調養，就會提早衰老。
年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強，不知則老。
白話文：
年過四十，陰氣開始減退，身體機能開始衰退。年過五十，聽力、視力開始衰退。年過六十，生殖機能衰退，體氣嚴重衰退，九竅不通暢，下虛上實，流鼻涕和眼淚。因此說：瞭解（養生之道）就能強身，不瞭解就會衰老。
試舉早衰之節而略言之，年四十而陰精之氣，自失其半也，故起居衰矣，年五十，體重，則耳目不聰明矣，年六十，陰痿，則氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強。能知七損八益，則身強。不知則老，不知七損八益，則身老也。
白話文：
試著提一下早衰的關鍵節點：
- **40歲：**陰精之氣開始減半，導致活動力和精神變差。
- **50歲：**身體變重，感官功能開始衰退。
- **60歲：**陰痿，氣血大幅衰弱，九竅通暢不順，身體下虛上實，容易流鼻涕和哭泣。
因此，俗話說：「知之則強」。如果瞭解「七損八益」的養生法則，就能保持身體強健。反之，如果不知曉這些法則，就會加速衰老。
故同出而名異耳。
同出於斯世之中，而強老之名則異耳。
智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有餘。有餘則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。
白話文：
因此，同樣出自這個世間，而「長生」之名卻不同。
有智慧的人觀察相似之處，愚蠢的人觀察不同之處。愚蠢的人不夠，有智慧的人有餘。有餘的人則耳聰目明，身體輕健，老年人也重新恢復壯年，壯年人也變得更強壯。
察同者，於同年未衰之日，而省察之。智者之事也。察異者，於強老各異之日而省察之，愚者之事也。愚者察異，故愚者不足，智者察同，故智者有餘。有餘，則年五十體重，耳目不聰明者，今則耳目聰明，而身體輕強。年六十，陰痿，氣大衰者，今則老者復壯，年四十而陰氣自半者，今則壯者益治矣。
是以聖人為無為之事，樂恬憺之能，從欲快志於虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。
白話文：
明察「同」之人的特點，在體力尚未衰退之前就審視自己，這是聰明人的做法。觀察「異」的人的特徵，在年老體衰之後才審視自己，這是愚蠢人的做法。愚蠢的人觀察「異」，所以不足於養生。聰明的人觀察「同」，所以有餘於養生。有餘於養生，年過五十，體重增加，耳聰目明。年過六十，陽痿，氣血大衰，如今卻可以老年復壯。四十歲時陰氣減半，而如今身體更加強健。
聖人崇尚順應自然法則，樂於平靜淡泊。他們追求精神上的無慾無求，從而達到與天地同在，生命綿延不絕的境界。這就是聖人養生的至理。
聖人治世，本無為而有為，恬憺虛無，體同於天，故能論理人形，列別臟腑，端絡經脈，會通六合，而如帝之所問也。此言陰陽秉在天之神，而應象無方、惟聖人能取法而調治之。
白話文：
聖人在治理國家時，原本是無為而治，但實際上卻有所作為。聖人恬淡寡欲，虛空無常，身體與天地融為一體，因此能夠分析人體的形狀，辨別臟腑，端正經絡脈絡，貫通天地六合，就像上帝所詢問的一樣。這句話的意思是，陰陽本屬天上神靈所掌管，而其變化無窮。只有聖人才能效法陰陽之道，用來調和治理。
天不足西北，故西北方，陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方，陽也，而人左手足不如右強也。
白話文：
天空在西北方位有缺失，因此西北方的氣屬陰，人的右耳和右眼不如左耳和左眼明亮敏銳。大地在東南方位有空虛，因此東南方的氣屬陽，人的左手和左腳不如右手和右腳強健有力。
聖人壽命與天地終，則人之形體即天地之形體也。天為陽，人身耳目為陽，天不足於西北，是陽體不足於陰方，故西北方，陰也，人身右為西北，而人右耳目，不如左耳目之明也。地為陰，人身手足為陰，地不滿東南，是陰體而不足於陽方，故東南方，陽也，人身左為東南，而人左手足，不如右手足之強也。
白話文：
聖人與天地的壽命一樣長，那麼人的身體就是天地的形象。天屬陽，人的耳朵和眼睛也屬陽；西北角屬陰，代表天體的陽氣不足，所以西北方屬陰，而人的右側也屬西北方，因此右耳和右眼的視力不如左耳和左眼的視力好。地屬陰，人的手和腳也屬陰；東南角屬陽，代表地體的陰氣不足，所以東南方屬陽，而人的左側也屬東南方，因此左手和左腳的力量不如右手和右腳強。
帝曰：何以然？
何以在左則耳目明，而手足不強，在右則手足強，而耳目不明。
岐伯曰：東方，陽也。陽者，其精並於上，並於上，則上明而下虛。故使耳目聰明而手足不便也，西方，陰也。陰者，其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明，而手足便也。
白話文：
**帝曰：**為什麼會這樣？
左方（陽）則耳目明亮，而手足無力；右方（陰）則手足有力，而耳目不明？
**岐伯曰：**東方屬陽。陽氣精華聚集在上部，所以上部明亮，下部虛弱。因此耳目聰明，而手足不便。西方屬陰。陰氣精華聚集在下部，所以下部強盛，上部虛弱。因此耳目不聰明，而手足便利。
便，平聲。人身南面而立，左東右西，左者乃東方陽也，陽者，其精並於上，並於上則上明而下虛，故使左耳目聰明，而左手足不便也，右者乃西方陰也，陰者，其精並於下，並於下，則下盛而上虛，故其右耳目不聰明，而右手足強便也。
故俱感於邪，其在上，則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。
白話文：
「便」字讀作平聲。人若面向南方而站，左手在東，右手在西。左手屬東方屬陽，陽氣精華上行，上盛下虛，所以左耳目聰明，左手足不便。右手屬西方屬陰，陰氣精華下行，下盛上虛，所以右耳目不聰明，右手足強健靈便。
所以人體都會感受到邪氣，邪氣位於頭部上方，則右側會較明顯；邪氣位於頭部下方，則左側會較明顯。這是因為天地陰陽無法完全平衡，因此邪氣得以存在。
一身形氣，俱感於邪，其病在上，則上為陽，而右虛，故右甚，右甚即陽體而不足於陰方之義，其病在下，則下為陰，而左虛，故左甚，左甚即陰體而不足於陽方之義，此天地陰陽之所不能全，而人身有左右陰陽之不足也，故邪居之。
白話文：
人體的形氣，皆會受到邪氣的影響。如果疾病在身體的上部，則上部為陽，而右邊較虛弱，因此右邊的症狀較嚴重。右邊較嚴重，就是陽氣不足的意思。
如果疾病在身體的下部，則下部為陰，而左邊較虛弱，因此左邊的症狀較嚴重。左邊較嚴重，就是陰氣不足的意思。
這是因為天地之間的陰陽不能完全平衡，人體的左右也會有陰陽不足的情況，所以邪氣會入侵這些部位。
故天有精，地有形，天有八紀，地有五里，故能為萬物之父母。清陽上天，濁陰歸地，是故天地之動靜，神明為之綱紀。故能以生長收藏，終而復始。
白話文：
因此，上天具有精氣，大地具有形體；上天有八條時令，大地有五種屬性，所以能成為萬物的父母。清輕的陽氣上升至天，沉重的陰氣下歸於地，因此天地間一切變動和靜止，都有神明掌管其規律。所以才能孕育、成長、收藏、結束，然後又重新開始。
里，理通。人身應天地者，以天地為萬物之父母，而神明之所主也。精，精華也，故天有精。形，形體也，故地有形。八紀，春夏秋冬，二分二至，八節之大紀也，故天有八紀。五里，東南西北中，五方之道理也，故地有五里。既有精，有形，復有紀，有里，故能為萬物之父母。
白話文：
天地之理，貫通萬物。人身承接天地之道，以天地為萬物之本源，是神明主宰之所在。精華孕育生命，故天有精氣。形體構成萬物，故地有形質。春夏秋冬、二分二至，八個節氣貫穿一年，是天地之大法規。東南西北中，五方之道理貫通，是大地之秩序。天地既有精氣、形質，又有法規、秩序，因此能孕育萬物。
清陽上天，天有精也，濁陰歸地，地有形也，動者天之紀，靜者地之理，是故天地之動靜，皆神明之綱紀，故能以生長收藏，終而復始，所以能為萬物之父母也。
惟賢人上配天，以養頭，下象地，以養足，中傍人事，以養五臟。
白話文：
清澈陽氣上升到天空，天空因此而有精華；渾濁陰氣沉降到大地，大地因此而有形體。動態變化是天空的法則，靜態安穩是大地的規律。所以天地動靜的變化，都是神明所主宰的規律，因此才能讓萬物生長、收穫、收藏，循環往復，永遠不息，所以天地能成為萬物的父母。
只有賢德的人能向上仰應天穹，以滋養頭部，向下遵循大地，以滋養足部，處於人際關係中，則能滋養五臟。
聖人為無為之事，樂恬憺之能，以欲快志於虛無之守，惟賢人則上配天，以養頭，下象地，以養足，中傍人事，以養五臟，蓋聖人無為以合天地，賢人則有為以合天地也。
白話文：
聖人不求有所作為，享受清靜無慾的境界，寄情於虛無飄渺的守望之中。賢人則效法上天，以滋養頭部；效法大地，以滋養足部；調和人事，以滋養五臟。聖人無所作為，以合乎天地之道；賢人有所作為，以協調天地之道。
天氣通於肺。
人身配天象地，而天地之氣亦通於人，肺位居高，主周身之氣，而天氣與之相通。
地氣通於嗌。
嗌，咽嗌也。嗌受水穀，下接胃口，而地氣與之相通。
風氣通於肝。
肝屬木，其氣風，故風動之氣，與之相通。
雷氣通於心。
心屬火，火炎上，故雷氣與之相通。
穀氣通於脾。
脾土之氣，灌於四旁，故四旁空谷之氣，與之相通。
雨氣通於腎。
雨氣即水氣，腎寒主水，故雨水之氣與之相通。
六經為川。
三陰之經主五臟，三陽之經主六腑，六經為川者，三陰三陽之六經，如川之流而脈絡貫通也。
腸胃為海。
人籍後天水穀以生，腸胃受盛水穀，如海之大，而眾流所歸也。
九竅為水注之氣。
清陽出上竅，濁陰出下竅，耳目鼻口，前後陰，皆有水津以貫注，故九竅為水注之氣。
以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之，陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。
白話文：
天氣通於肺
人體與天象地勢相配應，天地的氣息也與人體相通。肺位於高處，主管全身之氣，天氣與肺相通。
地氣通於嗌
嗌，指的是咽喉。咽喉輸送食物，下通胃部，地氣與咽喉相通。
風氣通於肝
肝屬木，其氣似風，因此風動之氣與肝相通。
雷氣通於心
心屬火，火氣向上，因此雷氣與心相通。
穀氣通於脾
脾屬土，其氣灌注於四肢，因此四肢空谷之氣與脾相通。
雨氣通於腎
雨氣即水氣，腎屬水，因此雨水之氣與腎相通。
六經為川
三陰經主管五臟，三陽經主管六腑，六經為川，指的是三陰三陽六經，猶如河川般流動，相互貫通。
腸胃為海
人後天依靠飲食存活，腸胃容納食物，猶如大海般浩瀚，眾河流歸於大海。
九竅為水注之氣
清陽之氣出於上竅，濁陰之氣出於下竅，耳目口鼻，前後陰道，皆有水液貫注，因此九竅是水注之氣。
以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之，陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。
以天地之氣為人體陰陽，陽火之氣發汗，以天地之雨來命名；陽氣運行，以天地之疾風來命名。暴烈之氣類似於雷，逆行之氣類似於陽火。
五臟六經，腸胃九竅，上合天地，有陰有陽，皆以天地為之陰陽，故人身陽氣宣發之汗，可以天地之雨名之，人身陽熱運行之氣，可以天地之疾風名之，其一時忿怒之暴氣，可以象雷鳴之鼓擊，其暴氣未平之逆氣，可以象陽火之亢熱。
故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。
白話文：
人的身體和自然界的運行息息相關。內臟、經絡和九竅與天地相通，陰陽並存。就好比人體陽氣宣發出的汗水，可以比作天上的雨水；人體陽熱運行的氣血，可以比作天上的疾風；人偶爾發怒產生的急躁之氣，可以比作雷鳴的鼓聲；這種暴躁之氣沒有平復時的逆氣，可以比作陽火的過度炎熱。
如果治理不遵循天地的法則，不運用自然規律，那麼災難就會降臨。
天地之陰陽，即人身之陰陽也，人身之陰陽，即天地之陰陽也。故治身而不法天之八紀，不用地之五里，則災害至矣。
白話文：
天地之間廣闊無垠，不用任何作為，災害就會消除了。
故邪風之至，疾如風雨。
災害之至，將於瞬息，故邪風之至於人身而發病，則疾如風雨。
故善治者，治皮毛。
邪之中人，始傷皮毛，故善治者治皮毛。
其次治肌膚。
留而不去，則入於肌膚，故其次治肌膚。
其次治筋脈。
留而不去，則入於筋脈，故其次治筋脈。
其次治六腑。
留而不去，則入於腑，故其次治六腑。
其次治五臟。治五臟者，半死半生也。
留而不去，則入於臟，故其次治五臟，治及五臟，則半死半生，可不慎歟。
故天之邪氣，感則害人五臟，水穀之寒熱，感則害於六腑，地之濕氣，感則害皮肉筋脈。
白話文：
故邪風之至，疾如風雨。 所以邪惡風氣侵襲時，發病就像風雨一樣迅速。
故善治者，治皮毛。 因此善於治療的人，首先治療皮毛。
其次治肌膚。 邪氣停留不去，就會進入肌膚，所以其次治療肌膚。
其次治筋脈。 邪氣停留不去，就會進入筋脈，所以其次治療筋脈。
其次治六腑。 邪氣停留不去，就會進入腹腔內的六腑，所以其次治療六腑。
其次治五臟。治五臟者，半死半生也。 邪氣停留不去，就會進入五臟，所以其次治療五臟。治療到五臟時，人就已半死半生，所以一定要謹慎治療。
故天之邪氣，感則害人五臟，水穀之寒熱，感則害於六腑，地之濕氣，感則害皮肉筋脈。 所以來自天空的邪氣，侵襲人體會傷害五臟；水和穀物的寒熱，侵襲人體會傷害六腑；來自地表的濕氣，侵襲人體會傷害皮肉筋脈。
上文皮肌筋脈腑臟之病，有因於天者，有因於地者，有因於人者，故天之邪氣，感於人身，則害人五臟。邪氣，風寒暑濕燥火也。人之水穀之寒熱，感於人身，則害六腑。水穀寒熱，飲食失宜，或寒或熱也。地之濕氣，感於人身，則害皮肉筋脈，因於濕者，下先受之，故曰地之濕氣。
白話文：
在身體表層的皮膚、肌肉、筋脈、臟器等部位出現疾病，可能是由天地的影響造成的，也可能是人為因素造成的。
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由天造成的疾病：
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風寒暑濕燥火等邪氣侵襲人體，損害五臟。
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由人造成的疾病：
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飲食不當導致水穀寒熱，損害六腑。
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由地造成的疾病：
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地面的濕氣侵入人體，損害皮肉筋脈。因為濕氣由下而上侵襲，所以從下肢開始發作。
故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。
白話文：
因此，善於用針的人，能從陰引陽，從陽引陰，以右邊的穴位治療左邊的疾病，以左邊的穴位治療右邊的疾病，根據已知的症狀推測未知的部分，根據表面的病象瞭解內臟的病理，從而掌握過與不及的道理。見微小的症狀便能推測出可能的病情，運用這種方法治療疾病，必定不會出錯。
承上文感害之意而言，故善用針以治之者，知陽病必行於陰也，當從陰以引之，而出於陽。知陰病必行於陽也，當從陽以引之，而離於陰。以右治左，以左治右，繆刺之法也。以我知彼，以我之神，會彼之神也。以表知里，視其表陽，知其里陰也。以觀過與不及之理，言以我知彼，以表知里，所以觀其太過與不及之理，而為用針之法也。
白話文：
上面提到「感害」，這裡指的是病邪入侵。善於運用針灸的人，懂得陽氣病一定會運行到陰分，所以從陰分引導，引出來到陽分。懂得陰氣病一定會運行到陽分，所以從陽分引導，引離陰分。用右邊治療左邊，用左邊治療右邊，這是繆刺的方法。用我方的經絡和穴位認識對方的經絡和穴位，用我方的精神意念與對方的精神意念相會。觀察表面就能知道裡面，看到表面是陽，就知道裡面是陰。說明通過認識對方的經絡穴位和表裡關係，就可以瞭解病情的過剩和不足，然後採用適當的針灸方法。
故必見微得過，過，失也，病始於微萌，而得其過失之所在，然後用針以治之，而不至於危殆也。
善診者，察色按脈，先別陰陽，審清濁，而知部分，視喘息，聽音聲，而知所苦，觀權衡規矩，
而知病所主，按尺寸，觀浮沉滑，澀，而知病所生，以治無過，以診則不失矣。
白話文：
內容必定要見微知著，過錯就是失誤，疾病開始於微小的萌芽，而發現其過錯所在，然後用針灸治療，就不會造成危險了。
高明的診斷者，先觀察氣色、按脈，分清陰陽、辨明清濁，並瞭解發病部位，看喘息、聽聲音，就知道患者的痛苦所在，觀察稱量儀器和規矩，就知道疾病主因，按寸、尺脈位，觀察浮、沉、滑、澀脈象，就知道疾病的產生原因。這樣治療就不會過度，診斷也不會失誤。
分，去聲。未針之先，必以脈診，故善診者，察色脈，別陰陽，審色之清濁，而知面王之部分，視氣之喘息，聽言之音聲，而知臟腑之所苦，觀權衡規矩，脈應四時，而知病之所主，按下尺上寸，以觀三部之浮沉滑澀，而知病之所生，能如是也，以之施治，則無過愆，以之為診，則不失矣。
故曰：病之始起也，可刺而已，其盛可待衰而已，故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。
白話文：
（脈）分（這個字讀第四聲），在針灸前，一定要用脈診來判斷病情。所以，擅長脈診的人，會觀察氣色和脈象，分辨陰陽，判斷氣色的清濁，來瞭解病竈在面部的哪個部位。觀察病人的呼吸狀態，聆聽病人的聲音，來瞭解臟腑哪個部位出了問題。根據權衡規矩，脈象應對四時，來瞭解疾病的主症。按壓尺脈、上寸脈，來觀察三部脈象的（浮、沉、滑、澀）變化，來瞭解疾病的成因。如果能做到這樣，在施治時就能做到準確無誤，在診斷時也不會出現差錯。
因此說：疾病剛剛開始的時候，只可以用針刺來治療，其盛大的時候只能夠等待其衰退，因此根據其病情的輕重而採取不同的治療方法，病情輕的就加強治療，病情重的就減少治療，病情衰退的就加強治療。
言病之始起也，可刺之而已其病。方其盛也，可待其自衰，乃刺之，而已其病。故因其病輕之時，而發揚之，乃始起刺已之意也，因其盛重之時，而衰減之，乃其盛待衰之意也，因其衰減而彰明之，乃衰而刺已之意也，此善診而為刺之之法也。
形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味。
白話文：
當疾病剛剛發病時，可以用針刺來解除病痛。當疾病發展到高峯時，可以等待它自然減退後再針刺，這樣也能解除病痛。所以，趁著病情較輕的時候，通過針刺來促進病情發展，就是針刺的開始之意；趁著病情嚴重的時候，通過針刺來減輕病情，就是盛待衰之意；趁著病情減退的時候，通過針刺來徹底根除病情，就是衰而刺已之意。這就是善於診斷和針刺的方法。
形氣不足的人，用溫和的方法來調養；精氣不足的人，用有味道的食物來補充。
不行刺法，但以氣味之藥治之，凡形體不足，而羸瘦者，當以陽分之氣藥溫之，陽氣為能外達也；陰精不足而虛弱者，當以陰分之味藥補之，陰味為能內滋也。
白話文：
不用使用針灸，而是用氣味藥物治療。凡是身體虧損、瘦弱的人，應該用溫暖陽分的藥物，因為陽氣具有向外擴散的作用；陰精不足、虛弱的人，應該用滋補陰分的藥物，因為陰味具有向內滋潤的作用。
其高者，因而越之。
可吐而已。
其下者，引而竭之。
可下而已。
中滿者，瀉之於內。
可消而已。
其有邪者，漬形以為汗，其在皮者，汗而發之。
其有邪者，邪從汗解，故當漬形以為汗，申明漬形為汗，乃其邪病之在皮者，是可汗而發之也。
其慓悍者，按而收之。
病氣慓悍，是當按收，恐正氣之並脫也。
其實者，散而瀉之。
病氣內實，是宜散瀉，恐邪氣之過實也。
審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉，血實，宜決之，氣虛，宜掣引之。
白話文：
**如果病在上焦：**通過吐的方法治療。
**如果病在下焦：**通過瀉的方法治療。
**如果病在中焦而滿：**通過內服藥物瀉下治療。
**如果病邪在體內：**通過汗法治療，如果病邪在皮膚表面：發汗治療。
**如果病勢兇猛：**通過按摩穴位的方法治療。
**如果病氣實：**通過散藥和瀉藥治療。
**根據陰陽虛實，區分病情的柔剛：**陽性病證治療陰證，陰性病證治療陽證。明確血氣的虛實，維持其平衡。血實時需要瀉血，氣虛時需要扶正。
掣作掣導也。凡此施治之法，當審其陰陽，以別柔剛，陰陽者，天地之道也，柔剛者，乾剛坤柔，亦天地之道也，陽盛則陰虛，故陽病當治其陰，陰盛則陽虛，故陰病當治其陽。定其血氣，定其病之在血在氣也。各守其鄉，血病勿使傷氣，氣病勿使傷血也。血實宜決之，勿使傷氣矣，氣虛宜掣引之，勿使傷血矣。
此一節，言人身之陰陽形體，而應象於天地，是當法天地之陰陽，以為診治之善也。
白話文：
「掣」和「導」都是醫治的方法。所有治療的方法，都應審視病患的陰陽屬性，區分其柔和或剛強。陰陽是天地間的規律，柔和剛強，就如同乾卦剛強、坤卦柔順，也是天地間的規律。陽氣盛則陰氣虛，所以陽症應治療其陰氣；陰氣盛則陽氣虛，所以陰症應治療其陽氣。確定病患的血氣狀況，分辨疾病是屬於血或氣的範疇。讓血和氣各守其位，治療血癥時不能傷及氣，治療氣症時不能傷及血。血實應瀉血，但不可傷氣；氣虛應補氣，但不可傷血。
此章節，論述人體的陰陽形體，應與天地相互呼應。因此，診治時應遵循天地的陰陽法則，才能達到最佳效果。