黃帝

卷之二 (11)

1五臟生成篇第十篇

黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰。名曰腎痹。得之沐浴清水,而臥。

黑,腎色也。黑脈,合色脈以為診也。上堅而大,堅大之脈,上浮而不沉也,此有積氣在小腹與陰。小腹者,腎之部,前陰者,腎之竅,故病名曰腎痹。夫積氣非腎臟之本病,故得之沐浴於清水中,水氣未散,而即臥之所致也,此以五臟色脈,診五臟之病,如是以診,可以萬全矣。

凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤、面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。

相,去聲。奇,音箕。奇,陽也。以色為脈,故曰奇脈。凡相五色之奇脈,但以目視,不必手診。目青目赤目白目黑,皆有面黃中土之色,是有胃氣,故皆不死。

面青目赤,面赤目白、面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

面無中土之黃色,若面青面赤面黑而兼目赤目白目黑目青,皆死也。既曰面青目赤,又曰面青目黑者,言面青目赤為不宜,面青目黑亦不宜。引而伸之,青白皆不宜也,既曰面赤目白,又曰面赤目青者,言面赤目白為不宜,面赤目青亦不宜。引而伸之,赤黑皆不宜也。夫面青面赤如是,則面白麵黑皆如是,此書不盡言,言不盡意,所以申明面無中土之黃色,則死,是以色脈而知其死生也。此一節言診色脈而知五臟之病,及於死生,以終五臟生成之義。

白話文

五臟生成篇第十篇

黑色脈象出現時,脈搏上部堅硬而粗大,表示小腹和陰部有積聚的氣。這種病稱為腎痹。病因是沐浴後接觸冷水,隨即躺臥所致。

黑色對應腎臟。黑色脈象結合顏色與脈搏來診斷。脈搏上部堅硬粗大且浮而不沈,顯示小腹和陰部有積聚的氣。小腹是腎的區域,前陰是腎的孔竅,因此此病稱為腎痹。積聚的氣並非腎臟本身的疾病,而是因沐浴後水氣未散就躺臥所導致。通過五臟對應的顏色與脈象診斷五臟疾病,如此診斷可達到全面準確。

觀察五色異常脈象時,若面色黃而眼睛呈現青、赤、白或黑色,患者都不會死亡。

「相」讀作去聲,「奇」讀作箕音,代表陽氣。以顏色作為脈象,故稱奇脈。觀察五色異常脈象時,僅需目視,不必用手診脈。眼睛呈現青、赤、白或黑色,只要面色帶有中土之黃色(胃氣),患者都不會死亡。

若面色青而眼睛赤、面色赤而眼睛白、面色青而眼睛黑、面色黑而眼睛白,或面色赤而眼睛青,這些情況都會導致死亡。

面色缺乏中土之黃色,若面色青、赤或黑,並伴隨眼睛赤、白、黑或青,皆屬死症。例如,面色青眼睛赤不合宜,面色青眼睛黑也不合宜,推而廣之,青白等組合皆不適宜。同理,面色赤眼睛白不合宜,面色赤眼睛青也不合宜,延伸而言,赤黑等組合皆不適宜。面色青、赤如此,面色白、黑亦同。此處未盡列舉,意在說明面色缺乏中土之黃色則死,透過色脈即可判斷生死。本節闡述如何透過色脈診斷五臟疾病及預後生死,以此總結五臟生成的理論。