《黃帝素問直解》~ 卷之五 (6)
卷之五 (6)
1. 經絡論第五十七篇
經絡，經脈、絡脈也。上篇從皮腠而入於絡脈，絡脈而入於經脈。故此復有經絡之論，論經絡之色，有常有變，所以承上篇五色，而補其未盡之義。
黃帝問曰：夫絡脈之見也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也？
白話文：
所謂經絡，也就是經脈和絡脈。前面從人體皮膚表層開始講，氣血是由絡脈進入經脈的。因此，這裡再對經絡做一番討論。談論經絡的顏色，有恆定的顏色，也有會變化的顏色，這是為了承接上篇提到的五色，並補充上篇未盡的意義。
黃帝詢問道：經絡脈絡所呈現的顏色不同，有青、黃、赤、白、黑等差異，這是什麼原因呢？
上篇言陽明部中之浮絡，其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，未悉其旨。故帝復問絡脈之見，其五色各異，青黃赤白黑不同，所以承上篇而復問也。
白話文：
上篇文章說陽明經的浮絡，如果是青色的話表示疼痛，黑色的話表示麻痹，黃赤色的話表示發熱，白色的話表示寒冷。但是黃帝還沒有完全理解這個意思。所以又問絡脈的表現，為什麼會有青、黃、赤、白、黑五種不同的顏色？這個問題正是承接上篇文章的疑問而再次詢問的。
岐伯對曰：經有常色，而絡無常變也。
經脈內連腑臟，有五行之常色，而絡脈則浮見於外，無有經常，而多變也，無常變，猶言變無常也。
帝曰：經之常色，何如？
未問浮絡之變，先問經色之常。
岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應其經脈之色也。
五臟應五色，如心色赤、肺色白、肝色青、脾色黃、腎色黑，此皆以五臟，而亦應其經脈之色，是為常也。
帝曰：絡之陰陽，亦應其經乎？
帝欲詳明絡色之變，故問絡之陰陽，亦應其經乎？
岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常。
絡有陰陽，陰絡在內，內繫於經，故陰絡之色應其經。陽絡在外，外浮於皮，故陽絡之色變無常。
隨四時而行也，寒多則凝泣。凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，此皆常色，謂之無病。
白話文：
岐伯回答：經脈有固定的顏色，而絡脈則變化不定。
經脈連接著臟腑，具有五行相應的固定顏色。絡脈卻浮在體外，沒有固定的顏色，變化較多。
**問：**經脈的固定顏色是什麼？
**岐伯答：**心屬赤色、肺屬白色、肝屬青色、脾屬黃色、腎屬黑色，這都與它們所屬經脈的顏色相應。
**問：**絡脈的陰陽是否也與經脈相應？
**岐伯答：**陰絡的顏色與其所屬經脈相應，陽絡的顏色變化不定。
陽絡隨著四季變化。寒冷過多就會凝聚，凝聚則呈現青黑色；炎熱過多就會液化，液化則呈現黃紅色。這些都是正常的顏色，表示沒有生病。
泣，音澀。所謂應其經者，隨四時而行也。如秋冬寒多，則絡脈凝澀，凝澀則色青黑。春夏熱多，則絡脈淖澤，淖澤則色黃赤。此皆隨四時之常色，故謂之無病。
五色具見者，謂之寒熱。
白話文：
所謂天地之始，春夏秋冬。
若五色皆顯現，則屬寒熱。
陰絡應經，而隨四時，則絡亦有常色。所謂變無常者，若五色具見者，乃浮絡之色，乍青乍黑，乍黃乍赤。變無經常，則非無病，故謂之寒熱。寒熱者，或寒或熱，變無常也。
帝曰：善。
絡脈經脈，淺深不同，而陰絡應其經，陽絡變無常，是絡脈之中，復有陰陽，帝故善之。
白話文：
從經絡的陰分來看，它會隨著四季變化而改變顏色。所謂「變化無常」，是指同時呈現五種顏色，這些是表層經絡的顏色，有時青色，有時黑色，有時黃色，有時紅色。這些顏色變化不定，並不是沒有病，因此稱為「寒熱」。「寒熱」是指有時寒、有時熱，變化無常。
黃帝說：說得好。
絡脈和經脈，深度不同，陰絡與其經脈相應，陽絡變化無常。這是因為絡脈之中，又有陰陽之分，所以黃帝才稱讚它。
2. 氣穴論第五十八篇
氣穴者，一身之氣，循行三百六十五穴也。孫絡溪谷，亦三百六十五會，皆應一歲之數。帝願聞真數，而藏金蘭之室，署曰氣穴所在，是為《氣穴論》也。
白話文：
氣穴是指人體中氣的流動管道，貫通全身三百六十五個穴位。這些穴位就像河川交匯的溪谷，也有三百六十五處，都與一年三百六十五天的數目對應。傳說，炎帝詢問了中醫的真諦，於是就藏匿在金蘭宮室裡，寫下題為「氣穴所在」的文章，這就是《氣穴論》的由來。
黃帝問曰：余聞氣穴三百六十五，以應一歲，未知其所，願卒聞之。
周天三百六十五度，一歲三百六十五日。人身氣穴亦三百六十五會，以應一歲之數，而氣穴所在，願盡聞之。
岐伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也！其非聖帝，孰能窮其道焉！因請溢意，盡言其處。
處，去聲，下同。以血肉之形身，應天度之歲數。惟天生聖帝，能窮其道，因請溢意，盡言其處。
帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開余道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。
白話文：
黃帝詢問：「我聽說人體氣穴有三百六十五個，對應一年的三百六十五天，不知這些氣穴在哪裡？希望能全部知道。」
周天有三百六十五度，一年有三65日。人體氣穴也有三百六十五個，對應一年的數量。而這些氣穴的具體位置，希望能夠全部得知。
岐伯行禮拜禮後回答：「您的問題太深奧了！如果不是聖明的帝王，誰能窮盡這個道理呢？只好勉強說明，盡量說出它們的位置。」
「處」，讀去聲，下同。用血肉之身，來對應周天的歲數。只有天生的聖明帝王，才能窮盡這個道理。只好勉強說明，盡量說出它們的位置。
黃帝拱手退後：「老師您替我打開了悟道之門，我的眼睛還沒看到氣穴的具體位置，耳朵還沒聽到具體數量，但我的眼睛已經明亮，耳朵已經聰明瞭。」
逡巡，退讓貌。道，言也。開余道，開示於我而言之也。目未見，耳未聞，而目以明，耳以聰，是伯雖未言，帝先知之，此臣君一德一心，闡明大道也。
白話文：
逡巡：猶豫不決、退讓的樣子。道：道理，言論。開示於我而言之：指打開我心裡的疑惑，傳授道理給我。眼睛沒有看到，耳朵沒有聽到，但是眼睛卻能看得清楚，耳朵卻能聽得分明，這是因為伯夷叔齊雖然沒有開口說話，但是帝堯已經先知先覺了。這是君臣之間心意相通，闡明大道的表現。
岐伯曰：此所謂聖人易語，良馬易御也。
易，去聲，下同。未見其處，未聞其數，而目明耳聰，此所謂聖人易語，猶良馬易御也。
帝曰：余非聖人之易語也，世言真數開人意。今余所訪問者，
真數發蒙解惑，未足以論也。然余願聞，夫子溢志盡言其處，令解，其意，請藏之金匱，不敢復出。
白話文：
岐伯說：這就是所謂聖人容易理解言語，好馬容易駕馭。
還沒看到它的所在，還沒聽到它的數量，但眼睛卻能看得清，耳朵卻能聽得明，這就是所謂聖人容易理解言語，就像好馬容易駕馭一樣。
黃帝說：我不是聖人，無法容易理解言語，世俗之言通常能開導人的心意。現在我所探問的，
是用真實的數理來啟發矇昧、解除疑惑，這些還不足以討論。但我希望聽到，老師您暢所欲言，把它的所在盡情說出來，讓我理解，
它的意義，請把它收藏在金櫃中，不敢再外傳。
藏，如字。真數，三百六十五穴之數。帝不自聖，故言余非聖人之易語，但世恆言真數可以開人心意。今余所訪問者，亦真數之發蒙解惑。真數之外，未足以論也。然此真數，余願聞之。上文岐伯云：因請溢意，盡言其處。故曰：夫子溢志，盡言其處，令余能解其意，請藏之金匱，而不敢復出。藏之金匱，中心藏之之意。不敢復出，不輕示人之意。
白話文：
「藏」字就是藏的意思。真數，指的是三百六十五個穴位的數量。
黃帝說自己不是聖人，所以才說他說的這些話不是聖人的經典教導，但是世間上的人總是說，真數可以啟迪人的心意。現在我所詢問的，也是真數的入門解惑之學。除了真數之外，其他的內容都還不足以討論。不過，我還是想要聽聽這個真數。
上面岐伯說的「因請溢意，盡言其處」，意思是讓黃帝盡情地說出他的想法。所以黃帝說：「您盡情地說出您的看法，讓我能明白您的意思。請您把這些藏在金匱之中，不要再拿出來了。」「藏之金匱」的意思是把這些藏在心裡。「不敢復出」的意思是不輕易示人。
岐伯再拜而起曰：臣請言之，背與心相控而痛，所治天突，與大椎，及上紀。上紀者，胃脘也。下紀者，關元也。背胸邪系陰陽左右。
白話文：
岐伯叩拜起身說道：臣請進言，背部和心臟互相影響而疼痛，治療時應當針對天突、大椎，以及上紀穴位。上紀穴位是指胃脘，下紀穴位則是關元穴。背胸部邪氣牽涉於陰陽左右。
大椎，舊本訛十椎，下同，今俱改。邪，斜同。控，引也。天突，在結喉下中央。大椎，乃脊骨高起第一椎。胃脘，有上脘中脘下脘，以臍之上下為紀，則此胃脘，乃下脘也，臍上至下脘，臍下至關元，分寸相等，故曰上紀下紀。背與心相控而痛，背痛引心，或心痛引背也。
白話文：
大椎穴，舊版本寫作「十椎」，現在都改回「大椎」。「斜」和「邪」同義，表示引動。「天突穴」位於喉結下方的中央。「大椎穴」是脊椎中第一個明顯隆起的椎骨。「胃脘」分為上脘、中脘、下脘，以上下位置來區分。這裡所提到的胃脘，指的就是下脘。從肚臍上方到下脘，從肚臍下方到關元穴，距離相等，所以稱為「上紀、下紀」。背中與心臟互相引動而疼痛，可能是背痛牽引到心臟，或者心痛引發背痛。
所治在天突，心胸之上也。與大椎，脊背之上也。及上紀，以臍為中，紀其上也。故上紀者，臍上下脘之胃脘也。由臍紀下，則下紀者，臍下小腹之關元也。背心相控，不但從背引胸，從胸引背，乃背胸斜系陰陽左右也。
如此，其病前後痛澀，胸脅痛，而不得息，不得臥，上氣短氣，偏痛。
白話文：
所治療的部位在天突，在心胸的上方。與大椎相連，在大椎上，就是脊背的上方。以及上紀，以肚臍為中心，向上延伸。因此上紀指的就是肚臍上下脘的胃脘。從肚臍向下延伸，則下紀指的就是肚臍下小腹的關元。背部和胸部相互控制，不只是從背部引向胸部，從胸部引向背部，而是背部和胸部斜向連接了左右兩邊的陰陽。
這樣一來，他的病痛總是時而疼痛時而酸澀，胸部兩側疼痛，而且無法休息，無法平躺，呼吸淺短，疼痛偏向一邊。
如此，指背胸斜系陰陽左右也。斜系如此，故其病當前後痛澀，前後憑乎脅，故胸脅痛，胸脅痛，則樞轉有垂，而不得息。不得息，則不得臥。不得息，不得臥，則上氣短氣，致有偏痛之病。
脈滿起，斜出尻脈絡胸脅，支心貫膈，上肩，加天突，斜下肩，交大椎下。
白話文：
如此一來，指背和胸部斜線連接，分別對應著陰陽兩側。斜線這樣連接，所以它的病症應當發生在前胸或後背疼痛、僵硬，前後依靠肋部，所以會有胸脅疼痛。胸脅疼痛，則樞紐轉動有障礙，無法休息。無法休息，就無法入睡。無法休息，無法入睡，則會上氣不足、短氣，導致偏頭痛的疾病。
脈絡盛滿而向上，斜出於尻脈，連繫胸腔兩側，直達心臟，貫穿橫膈，上至肩部，延伸到天突，再斜下到肩部，並交會在「大椎」穴下。
支，如字。此復申明斜系陰陽左右之脈也。脈滿起，經脈滿盛，從下而起，斜出尻，從左右足脛，行身之背，則斜出於尻也。脈絡胸脅者，行身之前，則由脅而至胸，故曰脈絡胸脅也。絡胸則支心貫膈，由膈而斜上於肩，必由天突而上，故曰加天突。經脈既從下而斜上，亦必從上而斜下，故斜下肩，斜下肩，則交大椎而下也。
所以申明斜系陰陽左右也。天突大椎，合胃脘關元，凡四穴。
臟俞五十六。
白話文：
這段文字主要講述人體經脈的走向，它分為兩個部分。第一部分描述斜系陰陽左右的經脈，這些經脈從下而起，斜出臀部，沿著雙腳小腿，上行至背部，然後斜出臀部。另一部分經脈則從胸脅行至身體前方，從脅部到胸部，再貫穿心臟，穿過膈肌，斜上至肩膀，經過天突穴向上，最後斜下至肩膀，與大椎穴相交而下。這兩部分經脈都與天突穴、大椎穴、胃脘穴和關元穴有關，而這四個穴位也與臟俞五十六穴有關。
五臟俞穴，出於井，溜於榮，注於俞，行於經，入於合。肺心之穴，在手。肝脾腎在足。一臟五俞，五五二十五俞，合兩手足，共五十俞。
腑俞七十二穴。
白話文：
五臟俞穴的經脈，從井穴開始，流經榮穴，注入俞穴，然後沿著經脈運行，最後進入合穴。肺和心的俞穴在手上。肝、脾、腎的俞穴在腳上。每一個臟腑有五個俞穴，五臟各五個俞穴，總共有二十五個穴位，加上手足兩側，總共是五十個俞穴。
腑俞七十二穴
脾兪十八穴： 胃兪十二穴： 大腸兪六穴： 小腸兪五穴： 膀胱兪七穴： 腎兪八穴： 心兪八穴： 肺兪九穴： 肝兪九穴： 膽兪五穴： 三焦六穴：
六腑俞穴，出於井，溜於榮，注於俞，過於原，行於經，入於合。膀胱膽胃之穴在足。三焦小腸大腸在手，一腑六俞，六六三十六俞，合兩手足共七十二俞。
熱俞五十九穴。
白話文：
六腑的俞穴，從井穴開始，流到榮穴，彙聚到俞穴，再經過原穴，沿著經脈運行，最後進入合穴。
- 膀胱、膽、胃的俞穴位於足部。
- 三焦、小腸、大腸的俞穴位於手部。
每腑有六個俞穴，總共有六腑乘以六，也就是 36 個俞穴。加上手足的合穴，總共有 72 個俞穴。
熱俞五十九穴
熱俞五十九穴，在脊柱兩旁，與俞募穴相對，分佈在身柱、督脈、膀胱經等諸經上，專門治療熱證。
熱俞，水熱穴論治熱之俞也。論云：頭上五行行五，以越諸陽之熱。大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以瀉胸中之熱。氣街、三里、巨虛、上下廉，此八者，以瀉胃中之熱。雲門、⿰骨禹骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱。五臟俞旁五，此十者，以瀉五臟之熱。凡此五十九穴者，皆熱之左右也。熱俞五十九穴，此之謂也。
水俞五十七穴。
白話文：
熱俞，也就是治療熱證的特定穴位。經典中記載：
-
**頭部五行穴：**陽谷、頭維、絲竹空、光明、太陽。用來疏散頭部陽熱。
-
**胸部八俞穴：**大杼、膺窗、缺盆、背俞。用來排泄胸中熱氣。
-
**腹部八俞穴：**氣街、足三里、巨虛、上廉、下廉。用來排泄胃中熱氣。
-
**四肢八俞穴：**雲門、曲池、委中、髓空。用來排泄四肢熱氣。
-
**五臟俞旁穴：**肝俞旁、心俞旁、脾俞旁、肺俞旁、腎俞旁。用來排泄五臟熱氣。
以上五十九個穴位，都是治療熱證的要穴。因此，熱俞穴共有五十九個。
水俞五十七穴
水俞，水熱穴論治水之俞也。論云：尻上五行行五，伏兔上各二行行五，踝上各一行行六，凡五十七穴者，皆臟之陰絡，水之所客也。水俞五十七穴，此之謂也。
頭上五行行五，五五二十五穴。
白話文：
水俞穴，是專門治療水熱病穴。古書上說：尾骨上五條線，每條上有五穴；「伏兔穴」上共兩條線，每條線上有五穴；腳踝上共一條線，有六穴；總共有五十七個穴位，都是臟腑的陰絡，是水氣容易停滯的地方。這五十七個水俞穴，就是指的這些穴位。
頭上五行行五，五五二十五穴： 頭部有五條經絡交會，每條經絡有五個穴位，共計二十五個穴位。
行，音杭。熱俞五十九穴，內有頭上五行行五。於此復言者，頭有前後，從頭上，前行行五，後行亦五行，重舉之，則前後之穴畢備矣。
白話文：
行字讀作「ㄏㄤˋ」。熱俞穴有五十九個，其中包含頭上五行經脈的行五穴。在此再次提到，頭部有前後之分，從頭上開始，前面有五行行五穴，後面也有五行行五穴。重複列舉，這樣才能包含頭部前後所有的穴位。
中𦛗兩旁各五，凡十穴。
𦛗，膂同，餘篇仿此。熱俞五十九穴，內有五臟俞，旁五乃臟俞兩旁之穴。此中膂兩旁各五，乃五臟之俞穴也。
大椎上兩旁各一，凡二穴。
大椎，脊骨高起第一椎也。上兩旁，肩項相交，肩中俞也，兩旁各一，凡二穴。
目瞳子，浮白，二穴。
目瞳子，乃目稍瞳子髎穴也。浮白穴，在耳骨髮際間。瞳子浮白各二穴，凡四穴。
兩髀厭分中，二穴。
膽，足少陽之脈，循胸，過季脅，下合髀厭中。兩髀厭分中，兩腿硯子骨分界之處，環跳穴也，左右二穴。
犢鼻二穴。
膝蓋下兩旁中央形如牛鼻，左右二穴。
耳中多所聞二穴。
耳內聽宮，左右二穴。
眉本二穴。
本，根也。眉根攢竹左右二穴。
完骨二穴。
耳後髮際浮白上即完骨，左右二穴。
項中央一穴。
項後中央、風府穴也。
枕骨二穴。
腦後左右玉枕穴，即枕骨也。
上關二穴。
聽宮之上為上關，一名客主人穴。
大迎二穴。
頰車之下，頷前一寸二分，為大迎穴。
下關二穴。
聽宮下，頰車上，即下關穴。
天柱二穴。
項後風府兩旁，即天柱穴。
巨虛上下廉四穴。
三里下三寸為巨虛上廉，上廉復下三寸為巨虛下廉，在脛骨間，左右凡四穴。
曲牙二穴。
曲牙即頰車，又名牙車，當牙骨盡處，開口陷中。
天突一穴。
結喉下中央為天突。
天府二穴。
臂臑內為天府。
天牖二穴。
耳後完骨下為天牖。
抉突二穴。
膺胸上，缺盆下，為扶突。
天窗二穴。
天牖下名天容。天容下即天窗，後髮際盡處兩旁。
肩解二穴。
肩上陷中即肩井穴。
關元一穴。
臍下三寸為關元穴。
委陽二穴。
腿後廉之中，兩筋之間，為委陽。
肩貞二穴。
肩臂上兩板骨上側為肩貞。
喑門一穴。
項後風府下為喑門，即啞門也。
齊一穴。
齊，臍通。當臍之中，神厥穴也。
胸俞十二穴。
頷下兩旁，巨骨之下，俞府，或中、神藏、靈墟、神封、步郎，左右凡十二穴。
背俞二穴。
背俞，七椎兩旁，膈俞穴也。
膺俞十二穴。
膺中俞府之外，左右氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根，凡十二穴。
分肉二穴。
臍上水分穴，兩旁滑肉門為分肉。
踝上橫二穴。
踝上橫紋之解谿穴。
陰陽蹺四穴。
陰蹺起於足內踝之照海，左右二穴。陽蹺起於足外踝之申脈，左右二穴，凡四穴。
水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸，厭中二穴。
白話文：
十一穴
脊椎兩旁各五，共十穴。
二穴
大椎穴上方的左右兩側，共兩穴。
四穴
瞳子髎穴和浮白穴的左右兩側各一，共四穴。
二穴
髀厭穴中間分界處，左右兩側各一，共兩穴。
二穴
膝蓋下方中央像牛鼻的地方，左右兩側各一，共兩穴。
二穴
耳朵內的聽宮穴，左右兩側各一，共兩穴。
二穴
眉毛根部，攢竹穴的左右兩側各一，共兩穴。
二穴
耳後髮際浮白穴上方，左右兩側各一，共兩穴。
一穴
項後中央，風府穴。
二穴
腦後左右，玉枕穴。
二穴
聽宮穴上方，客主人穴。
二穴
頰車穴下方，下巴前一寸二分，大迎穴。
二穴
聽宮穴下方，頰車穴上方，下關穴。
二穴
項後風府穴兩旁，天柱穴。
四穴
三里穴下方三寸，巨虛上廉；巨虛上廉下方三寸，巨虛下廉，左右兩側各兩穴，共四穴。
二穴
牙骨盡頭，開口時凹陷處，頰車穴。
一穴
喉結下方中央，天突穴。
二穴
手臂內側，天府穴。
二穴
耳後完骨穴下方，天牖穴。
二穴
胸骨上，缺盆穴下方，扶突穴。
二穴
天牖穴下方，後髮際盡頭處，左右兩側各一，天窗穴。
二穴
肩部凹陷處，肩井穴。
一穴
臍下三寸，關元穴。
二穴
小腿後方肌肉中間，委陽穴。
二穴
肩胛骨上側，肩貞穴。
一穴
項後風府穴下方，啞門穴。
一穴
臍中央，神厥穴。
十二穴
下巴兩旁，巨骨下方，俞府穴等，左右兩側共十二穴。
二穴
第七椎兩旁，膈俞穴。
十二穴
俞府穴外側，氣戶穴等，左右兩側共十二穴。
二穴
臍上水分穴兩旁，滑肉門穴。
二穴
腳踝上方橫紋處，解谿穴。
四穴
足內踝的照海穴等，左右兩側各兩穴。
水氣不行，則皮膚脹滿，故水俞在諸分。諸分，周身肌腠之分理也。熱氣有餘，則經脈消爍，故熱俞在氣穴。氣穴，陽氣循行之穴孔也。寒熱，陰陽皆病也。左右，乃陰陽之道路。故寒熱俞在兩骸。兩骸，形身左右也。環跳二穴，當身左右。厭中，即上文髀厭分中，環跳穴也。
大禁二十五，在天府下五寸。
白話文：
水的運行不暢，就會導致皮膚脹滿。所以，水的聚積處在全身各處的肌膚之間。
熱氣過盛，就會灼傷經絡，導致經絡消瘦。所以，熱氣的聚積處在陽氣運行的穴位中。
寒熱，都是陰陽失衡的表現。左右，則是陰陽運行的道路。因此，寒熱的聚積處在身體左右兩側。
環跳穴兩個穴位，位於身體左右兩側。厭中穴，就是上文中提到的髀厭分中穴，即環跳穴。
大禁穴：在天府穴下五寸。
大禁二十五，乃五臟之井榮俞經合。五五二十五俞之禁也。在天府下五寸，乃天府之下，相去五寸，左右五里穴也。本俞論云：尺動脈在五里，五俞之禁者是也。
凡三百六十五穴，針之所由行也。
白話文：
「大禁二十五」指五臟的井穴、榮穴、俞穴之間的經絡交會點。共有五臟，每個臟器有五個俞穴，因此總共有二十五個「大禁」。
「大禁」位於「天府」穴下方五寸處，也就是天府穴正下方，距離約五里穴的五寸距離。
《本俞論》中記載：「尺動脈位於五里穴」，這裡所說的「五俞之禁」就是指尺動脈所在的部位。
凡是三百六十五個穴位，都是針灸施術所經過的地方。
承上文而總結之，凡三百六十五穴，以應一歲之數，為針之所由行，皆氣穴之所在也。自天突至天府下五寸，共三百六十六穴。一歲三百六十五日而有奇，周天三百六十五度，四分度之一，則三百六十六數，相吻合也。按頭上五行行五，及天突關元厭中巨虛上下廉，穴有重複，而一歲之數，毫無錯也。此一節言氣穴三百六十五，以應歲數，皆針之所由行也。
白話文：
上面提到的腧穴，總共三百六十五個，和一年三百六十五天的數字相應，這些都是針刺能經過的地方，都是氣穴所在。從天突穴到天府穴再往下五寸，一共三百六十六個穴位。一年有三百六十五天再加零頭，一週有三百六十五度再加四分之一度，也就是三百六十六度，這兩個數字剛好吻合。按照頭部五行排列的五個穴位，以及天突、關元、厭中、巨虛、上下廉等重複重複的穴位，一年三百六十五天的數字沒有錯漏。這一節說氣穴三百六十五個，和一年三百六十五天相應，這些穴位都是針刺經過的地方。
帝曰：余已知氣穴之處，遊針之居，願聞孫絡溪谷，亦有應乎？
孫絡溪谷亦應一歲之數，故承上文而復問之。
岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通榮衛。榮衛稽留，衛散營溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣。疾瀉無怠，以通榮衛，見而瀉之，無問所會。
白話文：
**黃帝說：**我知道氣穴所在的位置和遊針的部位，不知道孫絡溪谷，也與一年時辰相應嗎？
孫絡溪谷也應合一年的時辰，因此承接上文再次詢問。
**岐伯說：**孫絡三百六十五個穴位相會，也與一年時辰相應，用來溢出邪氣，通暢榮衛。榮衛稽留停滯，衛氣散失營氣外溢，氣力耗竭血液凝滯，外在表現為發熱，內在表現為少氣。要趕緊瀉下，以通暢榮衛，發現後就瀉，不要詢問具體穴位。
經脈之外，是為絡脈。絡脈之外，是為孫絡。孫絡三百六十五穴會，言周身孫絡與三百六十五穴相會合也。孫絡與穴會合，故亦以應一歲之歲。奇邪者，《繆刺》論云：邪入舍於孫絡，不得入於經，流溢於大絡而生奇病。奇邪，猶奇病也。奇邪在絡，故孫絡以溢奇邪。溢，泛溢，猶外出也。
白話文：
在經脈之外，還有絡脈。絡脈之外，還有孫絡。孫絡有三百六十五個穴位，表示全身的孫絡都與這三百六十五個穴位相連接。孫絡與穴位相連接，所以也能夠對應一年的三百六十五天。
《繆刺》一書中提到，奇邪（邪氣）會進入並寄居在孫絡中，但不能進入經脈，會在絡脈中流溢，並引發奇病。奇邪就相當於奇病。奇邪在絡脈中，所以孫絡會流溢奇邪。流溢就是泛濫，類似於向外擴散。
孫絡之所以溢奇邪者，以孫絡合大絡而通榮衛也。如孫絡不通榮衛，則榮衛稽留，稽留則衛散榮溢。衛散則氣外竭，榮溢則血內著，血著則外為發熱，氣竭則內為少氣。如是之證，當疾瀉無怠，以通榮衛。疾瀉者，見其稽留而即瀉之，無問孫絡與氣穴之所會也。
白話文：
孫絡之所以會溢出邪氣，是因為孫絡與大絡相連，負責調節氣血的運行。如果孫絡不通暢，就會導致氣血運行滯留，滯留後衛氣就會散開，血氣就會溢出。衛氣散開就會導致體表氣血耗盡，血氣溢出就會導致體內瘀血。瘀血會在體外表現為發熱，氣血耗盡會在體內表現為氣短。出現這種情況，就應該趕緊瀉下，以疏通氣血。瀉下要及時，發現氣血滯留就要立刻瀉下，不用考慮孫絡和氣穴的具體位置。
帝曰：善。願聞溪谷之會也。
孫絡會氣穴而通榮衛，帝故善之。溪谷亦會三百六十五穴，故又問之。
岐伯曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪，肉分之間溪谷之會，以行榮衛，以會大氣。邪溢氣
白話文：
帝皇說：「好。我想聽聽溪谷之會的事。」
孫絡會聚氣穴，通暢營衛，所以帝皇才讚許它。溪谷也有三百六十五穴，所以帝皇又問起它。
岐伯說：「肌肉的大會聚會是穀道，肌肉的小會聚會是溪，肌肉之間溪谷的會聚，可以運行營衛，會聚於大氣。邪氣溢出會導致氣血壅滯。」
壅，脈熱肉敗，榮衛不行，必將為膿，肉消骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗，積寒留舍，榮衛不，居，卷肉縮筋，肋肘不得伸。內為骨痹，外為不仁，命曰不足。大寒留於溪谷也。溪谷三百六十五，會穴，亦應一歲，其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。
白話文：
身體堵塞，脉搏热而肉体腐烂，气血运行不畅，必然化脓，肌肉消瘦骨髓受损，外部溃烂到大腿，残留在关节处，必定溃烂。寒气积聚停留，气血不通畅，居住久了，肌肉收缩筋骨紧缩，肋骨肘关节无法伸展。内部是骨痹，外部麻木，称为不足。极寒停留于溪谷，溪谷三百六十五处，汇聚穴位，也相应于一年。小痹邪气流窜，沿着经脉来回，微针可以治疗，方法相同。
會，合也。肉之大合處即為谷，肉之小合處即為溪，會之所在，即分之所在。分之所在，即會之所在。故肉分之間即為溪谷之會。溪谷之會，內外相通。內通經脈，以行榮衛，外通皮毛，以會大氣。大氣、宗氣也，積於胸中，以司呼吸，而合於皮毛者也。如溪谷不通於內外，則邪泛溢，而氣壅滯，血脈熱而肌肉敗。
白話文：
"會"，就是結合。肉體上大的結合處就是谷，小的結合處就是溪。結合存在的地方，就是分開存在的地方。分開存在的地方，就是結合存在的地方。所以，肉體的分界線就是溪谷的會合點。
溪谷的會合點，內外相通。內部連通經脈，負責運行氣血，外部連通皮毛，會合外界的大氣。大氣，就是宗氣，聚集在胸腔中，負責呼吸，並與皮毛相結合。
如果溪谷不與內外相通，邪氣就會氾濫，氣血就會瘀滯，血脈就會發熱，肌肉就會腐敗。
夫邪溢氣壅，則榮衛不行，必將為膿，脈熱肉敗，則內消骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗。為膿為敗，皆積寒留舍於溪谷，致榮衛血氣不居於溪谷之間，而卷肉縮筋。夫卷肉縮筋則肋肘不得舒伸，從筋至骨，則內為骨痹；從肉至皮，則外為不仁，邪盛正虛，命曰不足。此皆積寒留舍之所致，乃大寒留於溪谷也。
白話文：
當邪氣和氣血鬱結，就會阻礙血液運行，導致膿腫形成，脈熱肉爛，從內部消耗骨髓，從外部破壞大腿，積聚在關節部位，最終會導致敗壞。
膿腫和敗壞，都是因為寒邪積聚在身體的溝壑處，導致血液無法在溝壑處正常運行，造成肌肉萎縮、筋脈收縮。肌肉萎縮、筋脈收縮後，胸肋和肘部無法正常伸展，從筋脈到骨頭，會導致骨痹；從肌肉到皮膚，會導致麻木不仁，最終邪氣盛而正氣虛弱，稱為「不足」。
這些症狀都是寒邪積聚在溝壑處所致，也就是大寒停留於溝壑部位。
周身三百六十五溪谷，與三百六十五氣穴相會，亦以應一歲之數。故寒留溪谷，而內為骨痹，外為不仁。若其小痹淫溢，則循孫絡之脈，往來於身。治之之法，但當微針所及，與見而瀉之，無問所會之法相同，不若大寒之留於溪谷也。
帝乃闢左右而起，再拜曰：今日發蒙解惑，藏之金匱，不敢復出。乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。
白話文：
人體有三百六十五條經絡，與三百六十五個氣穴相連，就像一年的天數。當寒氣滯留在經絡中，就會導致內部骨頭疼痛，外部肢體麻木。如果輕微的疼痛蔓延擴散，就會沿着經絡脈絡，在身體各處遊走。治療的方法是，只要用針刺到病痛部位，或者看到病竈後進行放血，不需要考慮經絡交會的問題，這不如嚴重寒氣滯留在經絡中那麼難治。
黃帝起身離座，再次行拜禮說：「今日解開了疑惑，我將此祕密收藏在金匱中，不敢再次取出。」於是將之藏在金蘭之室，並題字為「氣穴所在」。
闢，作擗。藏，如字。三百六十五穴，與孫絡溪谷相會。伯明其旨，誠為發蒙解惑，帝尊奉而珍寶之，藏之金蘭之室，署曰氣穴所在，而問答之言，即為氣穴論也。
白話文：
「闢」，就是拍打的意思。「藏」，字面意思就是收藏。人體有三百六十五個穴位，它們與身體的經絡像溝壑一樣相交會。伯明清楚地闡述了這些穴位的要旨，的確可以啟發矇昧、解惑答疑。黃帝十分珍視他的著作，將其收藏在珍貴的地方，命名為《氣穴所在》，而問答的形式就是《氣穴論》。
岐伯曰：孫絡之脈別徑者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十四絡脈，非獨十二絡脈也。
白話文：
岐伯說：孫絡之脈（指絡脈的別支），循行於人體表淺部位的經脈，當需要瀉血治療時，這些經脈也有三百六十五條，與十四條絡脈相通，而不僅僅是十二條絡脈。
四，舊本訛二；二，舊本訛四，今改。此言孫絡之脈，與經脈相別，與大絡相通。所謂奇邪之脈，則繆刺之，以補孫絡未盡之義。繆刺論云：邪客於皮毛，入舍於孫絡。留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡而生奇病。又云：視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也，夫孫絡受邪，不得入於經，故曰：孫絡之脈別經者，視其皮部有血絡者，盡取之。故曰：其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈。
白話文：
四：舊版本錯誤寫成二：二：舊版本錯誤寫成四，現在更正。這裡所說的孫絡脈絡，與經絡脈絡是不同的，但與大絡脈絡相通。所謂的奇邪脈絡，就是繆刺療法要刺入的脈絡，以補經絡脈絡未盡的作用。繆刺論中說：邪氣侵犯皮毛，停留在孫絡脈絡中。邪氣長期停留，堵塞不通，無法進入經絡脈絡，流竄到大絡脈絡中而產生奇病。又說：查看皮部，凡是有血絡的地方都刺入，這就是繆刺的數量。孫絡脈絡受到邪氣入侵，無法進入經絡脈絡，所以說：孫絡脈絡與經絡脈絡是不同的。查看皮部，凡是有血絡的地方都刺入。所以說：血盛需要瀉血的脈絡，也有三百六十五條。
流注於大絡，而生奇病。故曰：並注於絡。絡，大絡也。靈樞經脈論，有手太陰少陰心主太陽陽明少陽之別，足太陽陽明少陽太陰少陰厥陰之別，並任脈之別，督脈之別，為十四大絡。故曰：傳注十四絡脈，非獨手足三陽三陰之十二絡脈也。又脾之大絡，為十四絡脈之主，經脈論云：皆取脾之大絡脈也。
此雖不及脾絡，而脾絡已在其中。
內解瀉於中者，十脈。
白話文：
血液流動在大經絡中，就會產生奇怪的疾病。因此說：血液流注於大經絡。經絡，就是指大經絡。
《靈樞經脈論》中記載，手上的經絡有太陰、少陰、心主、太陽、陽明、少陽之分；足上的經絡有太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之分；加上任脈和督脈，共有十四條大經絡。
所以說血液流注於十四條大經絡，而不是單獨流注於手足三陽三陰的十二條經絡。
此外，脾臟的大經絡是十四條大經絡的主脈。《經脈論》中說：所有的經絡都與脾臟的大經絡相連。
此方雖不是專門針對脾經的，但脾經已經包含在其中。
解，音蟹。解，散也。瀉，行也。十四絡脈，外合孫絡，則有三百六十五會，內合五臟，則有左右五俞之十脈，故曰：內解瀉於中者十脈。所以承十四絡脈，而申明內通五臟之俞脈，以補上文孫絡之未盡者又如此，此一節言孫絡溪谷，亦三百六十五會，以應一歲之數，通榮衛而會大氣，合大絡而行臟俞也。
白話文：
「解」字發音同「蟹」，意思是「分散」。「瀉」字的意思是「排泄」。人體有十四條絡脈，與孫絡脈相連，就會有三百六十五個會聚點。這些絡脈又與內臟相連，就會有左右各五條俞脈，也就是十條脈絡。因此，稱為「內解瀉於中者十脈」。這些脈絡之所以承接十四條絡脈，並且說明內部通達五臟的俞脈，是為了補充上文關於孫絡脈尚未說明完的部分。除此之外，這一段落也提到，孫絡脈的溪谷也有三百六十五個會聚點，與一年的天數相呼應。孫絡脈通達榮衛之氣，匯聚大氣，並且連接大絡脈而通達臟腑的俞穴。