1血氣形志篇第二十四篇
人之有身,不離血氣;人之應物,不離形志。形者,血氣之立乎外者也。志者,血氣之存乎內者也。血氣有多少,形志有苦樂,天人有常數,灸刺有所宜。此岐伯繼上篇宣明五氣,而更為血氣形志之說也。
夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血。
人之常數,後天之數也。後天之數,從太而少,由三而一。太陽,三陽也,少陽,一陽也,陽明,太少兩陽相合而成也。太陽常多血少氣者,陽至於太,陽氣已極,陽極則陰生。血,陰也,陰生故常多血;氣,陽也,陽極故常少氣。少陽常少血多氣者,陽始於少,陽氣方生,陰氣未盛,故常少血;陽氣方生,莫可限量,故常多氣。陽明常多氣多血者,有少陽之多氣,有太陽之多血,以徵太少相合成陽明也。
此言人之常數也。
少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血,此天之常數。
先天之數,自少而太,由一而三也,言少陰自少而太也,次言厥陰,終言太陰。由一而三,先少陰,陰未盛,故常少血,少陰為生氣之源,故常多氣;厥陰肝脈下合衝任,故常多血,厥陰為一陰,而生微陽,故常少氣;太陰為三陰,陰極則陽生,故常多氣,陰極當衰,故常少血。
夫由一而三,自少而太,此天之常數也;人之常數,而論三陽,陽予之正也,天之常數,而論三陰,陰為之主也。知天人陰陽之常數,則知人之血氣矣。
足太陽與少陰為表裡,少陽與厥陰為表裡,陽明與太陰為表裡,是為足陰陽也;手太陽與少陰為表裡,少陽與心主為表裡,陽明與太陰為表裡,是為手之陰陽也。
三陽三陰,陰陽之六氣也,以陰陽之六氣,合人身十二經脈,則有足之三陽三陰,手之三陽三陰。陽主表,陰主裡,知表陽之所在,即知里陰之所在。故足太陽與少陰為表裡,少陽與厥陰為表裡,陽明與太陰為表裡,是為足陰陽之六氣也;手太陽與少陰為表裡,少陽與心主為表裡,陽明與太陰為表裡,是為手陰陽之六氣也。此手足三陰三陽,合人身十二經脈之血氣,則知血氣之陰陽矣。
今知手足陰陽所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然後瀉有餘,補不足。
苦,猶病也。承上文手足陰陽表裡之義,而言今知手足陰陽之所病。血有形屬陰,氣無形屬陽;有形陰血,必先去,無形陽氣勿先傷,故凡治病必先去其血。去其血,乃去其所苦之病也。伺之所欲,窺伺其欲散、欲軟、欲緩、欲收、欲堅之意也。如是則知某經有餘,某經不足,然後瀉有餘補不足。瀉有餘補不足,即九候已備,後乃存針之意。
欲知背俞,先度其兩乳間,中折之。更以他草,度去半巳,即以兩隅相拄也。乃舉以度其
血氣形志篇第二十四篇
人的身體,離不開血與氣;人與外界相應,離不開形體與情志。形體,是血氣顯露於外的表現;情志,是血氣蘊藏於內的作用。血氣有盛衰之分,形志有苦樂之別,天地與人體有固定的規律,針灸治療也需因應適宜。這是岐伯承接前篇闡明五氣後,進一步論述血氣與形志的關係。
人體的常規狀態:
太陽經通常多血少氣,少陽經通常少血多氣,陽明經通常多氣多血。
這是指後天的規律。後天之數從「太」到「少」,由三歸一。太陽為三陽,少陽為一陽,陽明則是太陽與少陽相合而成。太陽多血少氣,是因陽氣至極而陰血始生;少陽少血多氣,是因陽氣初生而陰血未盛;陽明多氣多血,是因兼具少陽之氣與太陽之血,體現兩者相合的特質。
先天的規律:
少陰經通常少血多氣,厥陰經通常多血少氣,太陰經通常多氣少血。
先天之數從「少」至「太」,由一至三。少陰為陰氣初生,故少血多氣;厥陰(肝脈)下合衝任二脈,故多血少氣;太陰為三陰,陰極陽生,故多氣少血。
經脈表裡關係:
足太陽與少陰為表裡,足少陽與厥陰為表裡,足陽明與太陰為表裡,這是足部陰陽經的配屬;手太陽與少陰為表裡,手少陽與心主(心包)為表裡,手陽明與太陰為表裡,這是手部陰陽經的配屬。
治療原則:
瞭解手足陰陽經的病變後,治病須先祛除瘀血,以消除病痛,再觀察患者需求,進而瀉有餘、補不足。血屬陰有形,應先祛除;氣屬陽無形,不可輕易損傷。
測量背俞穴的方法:
先量取兩乳間距離,對折後,再用另一草繩對折一半,以兩端支撐成三角形,以此量度背部穴位。