《黃帝素問直解》~ 卷之五 (21)
卷之五 (21)
1. 氣穴論第五十八篇
岐伯曰：孫絡之脈別徑者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十四絡脈，非獨十二絡脈也。
四，舊本訛二；二，舊本訛四，今改。此言孫絡之脈，與經脈相別，與大絡相通。所謂奇邪之脈，則繆刺之，以補孫絡未盡之義。繆刺論云：邪客於皮毛，入舍於孫絡。留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡而生奇病。又云：視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也，夫孫絡受邪，不得入於經，故曰：孫絡之脈別經者，視其皮部有血絡者，盡取之。故曰：其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈。
流注於大絡，而生奇病。故曰：並注於絡。絡，大絡也。靈樞經脈論，有手太陰少陰心主太陽陽明少陽之別，足太陽陽明少陽太陰少陰厥陰之別，並任脈之別，督脈之別，為十四大絡。故曰：傳注十四絡脈，非獨手足三陽三陰之十二絡脈也。又脾之大絡，為十四絡脈之主，經脈論云：皆取脾之大絡脈也。
此雖不及脾絡，而脾絡已在其中。
內解瀉於中者，十脈。
解，音蟹。解，散也。瀉，行也。十四絡脈，外合孫絡，則有三百六十五會，內合五臟，則有左右五俞之十脈，故曰：內解瀉於中者十脈。所以承十四絡脈，而申明內通五臟之俞脈，以補上文孫絡之未盡者又如此，此一節言孫絡溪谷，亦三百六十五會，以應一歲之數，通榮衛而會大氣，合大絡而行臟俞也。
白話文：
岐伯說：從孫絡分出的支脈，如果血氣旺盛而需要瀉血的，也跟三百六十五條脈一樣，它們都匯入絡脈，再傳注到十四條絡脈，不單單是十二條絡脈而已。
這裡說的是孫絡的支脈與經脈不同，但與大絡相通。所謂奇特的邪氣進入的脈絡，就要用繆刺的方法來治療，以補足孫絡不足的含義。《繆刺論》說：邪氣侵入皮膚毛髮，然後進入孫絡。如果邪氣停留不走，阻塞不通，就不能進入經脈，反而會流溢到大絡而產生奇特的疾病。又說：看到皮膚上有血絡的，就全部取出來，這就是繆刺的方法。孫絡受到邪氣侵擾，不能進入經脈，所以說：從孫絡分出的支脈，看到皮膚上有血絡的就全部取出來。所以說：血氣旺盛而需要瀉血的，也跟三百六十五條脈一樣。
它們流注到大絡，產生奇特的疾病。所以說：都匯入絡脈。這個絡脈，指的是大絡。《靈樞·經脈論》中，有手太陰、少陰、心主、太陽、陽明、少陽的不同，也有足太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰的不同，再加上任脈和督脈的區別，總共是十四條大絡。所以說：傳注到十四條絡脈，而不單單是手足三陽三陰的十二條絡脈而已。而且，脾的大絡是十四條絡脈的主導，經脈論說：都取決於脾的大絡脈。
這裡雖然沒有直接提到脾絡，但脾絡已經包含在其中了。
內在能疏散邪氣並使其排出的，共有十條脈。
這裡的「解」意思是疏散，「瀉」意思是運行。十四條絡脈，從外與孫絡相合，總共有三百六十五個交會點，從內與五臟相合，則有左右各五俞穴的十條脈，所以說：內在能疏散邪氣並使其排出的，共有十條脈。這是用來承接十四條絡脈，並闡明內部與五臟俞穴相通的脈絡，以補充上面關於孫絡未盡之處。這一節是說孫絡的溪谷，也有三百六十五個交會點，以呼應一年中的天數，它們貫通榮衛之氣，匯聚大氣，與大絡相合而運行五臟俞穴。