《黃帝素問直解》~ 卷之四 (29)
卷之四 (29)
1. 風論第四十二篇
心風之狀,多汗惡風,焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在舌,其色赤。
舌,舊本訛口,今改。心者火也。風動火炎,故唇舌焦而津絕。風者木也。木火相生,故善以怒而嚇人,火氣有餘,故面色赤,病甚則舌本強,而言不可快,此心風之形狀病能,其診視之部,在舌,其色赤,而並見於舌也。
肝風之狀,多汗惡風,善悲色微蒼嗌乾,善怒,時憎女子,診在目下,其色青。
悲,悲泣也,肝開竅於目,故善悲,蒼者,肝之色,故色微蒼。風木合而火熱盛,故嗌於。《經脈》論云,肝是動病,甚則嗌乾,肝主怒,故善怒,善怒則時見憎於女子,此肝風之形狀病能,其診視之部,在目下之承泣,其色青,即微蒼,而見於目下也。
脾風之狀,多汗惡風,身體怠惰,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。
脾主身體,脾屬四肢。風氣傷脾,故身體怠惰,四肢不欲動,土主肌肉,脾受風而土虛,故麵皮色薄微黃,脾不消穀,故不嗜食,此脾風之形狀病能,其診視之部,在鼻上之明堂,其色微黃,而見於鼻也。
腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正立,其色炲。隱曲不利,診在𦠄上,其色黑。
𦠄,舊本訛肌,今改。腎者水也,風動水渙,故面龐然浮腫,腎藏精,上貫脊,故脊痛不能正立。炲,黑也。其色,面如煙塵之黑色也。腎虛不能為隱曲之事,故隱曲不利,此腎風之形狀病能。其診視之部在𦠄上之顴。𦠄,兩頰肉也。𦠄上,顴也。顴,腎所主也。其色黑者,即炲色而見於𦠄上也。
胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,膈塞不通,腹善滿,失衣,則䐜脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
此舉胃風所以該六腑也。頸多汗者,汗出於頭而聚於頸,以明五臟之脈,不至於頭,故但言多汗惡風;六腑之脈,皆循頸至頭,或從頭至頸,故曰頸多汗惡風,胃氣不和於上,不能納穀,故食飲不下,胃氣不和於下,大便不利,故膈塞不通,胃氣不和於中,脾胃不相運,故腹善滿,外失衣,則胃氣不充於外而䐜脹,里食寒則胃氣不溫於內而飧泄,此胃風之形狀病能,其診視之色在形,而診視之部在腹,故診形瘦而腹大,猶言診其形色則瘦,診其腹上則大,以明五臟診色,六腑診形之義。
首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日,則病甚,頭痛不可以出內,至其風日則病少愈。
上文新沐中風,則為首風。首風之狀,其頭面多汗惡風,風入於頭,傷其骨空,一日之中,經脈之氣未行於頭,謂之當先風一日,正氣未至,風邪猖獗,故病甚。病甚者,頭痛不可以出戶內也,即此一日之中,經脈之氣上行於頭,謂之至其風日,正氣已至,則痛病少愈。
白話文:
心風的症狀,是容易流汗、怕風,感到煩躁,容易發怒、驚嚇,臉色發紅。病情嚴重時,說話會不清楚,診斷重點在舌頭,舌頭呈現紅色。
這裡說的舌頭,舊版本誤寫為「口」,現在已改正。「心」在中醫五行中屬火,風會助長火的燃燒,所以嘴唇和舌頭會乾燥,唾液減少。風在中醫五行中屬木,木能生火,所以容易發怒和嚇人。因為火氣過盛,所以臉色發紅。病情嚴重時,舌根會僵硬,說話不清楚。這些是心風的症狀和表現。診斷部位在舌頭,顏色為紅色,這也是在舌頭上可以觀察到的現象。
肝風的症狀,是容易流汗、怕風,容易悲傷、哭泣,臉色微微發青,喉嚨乾燥,容易發怒,有時會厭惡女性。診斷重點在眼睛下方,顏色呈現青色。
這裡說的悲傷,指的是悲泣。肝在眼睛開竅,所以容易悲傷。青色是肝的顏色,所以臉色會微微發青。風屬木,木與火相合會使熱氣旺盛,所以喉嚨會乾燥。《經脈》中說,肝有病就會容易抽動,嚴重的話會喉嚨乾燥。肝主怒,所以容易發怒。容易發怒時,有時會厭惡女性。這些是肝風的症狀和表現。診斷部位在眼睛下方的承泣穴,顏色呈現青色,也就是微微發青,這個現象可以在眼睛下方觀察到。
脾風的症狀,是容易流汗、怕風,身體感到疲倦懶散,四肢不想活動,臉色蒼白微黃,食慾不佳。診斷重點在鼻子上,顏色呈現黃色。
脾主宰身體,也主宰四肢。風氣傷害脾臟,所以身體感到疲倦懶散,四肢不想活動。土主肌肉,脾臟受到風邪侵襲而變得虛弱,所以臉色蒼白微黃。脾臟功能差,不能消化食物,所以食慾不佳。這些是脾風的症狀和表現。診斷部位在鼻子上的明堂穴,顏色呈現微黃,這個現象可以在鼻子上觀察到。
腎風的症狀,是容易流汗、怕風,臉部浮腫,背部疼痛無法站直,臉色像煙塵一樣黑,生殖功能失調。診斷重點在顴骨上,顏色呈現黑色。
這裡的「𦠄」,舊版本誤寫為「肌」,現在已改正。腎屬水,風會使水流散,所以臉部浮腫。腎臟儲藏精華,與脊椎相連,所以背部疼痛無法站直。黑色的意思是像煙塵一樣黑。腎虛導致生殖功能失調。這些是腎風的症狀和表現。診斷部位在顴骨上,顴骨是兩頰的肉,而顴骨也是腎臟所主管的部位。顏色呈現黑色,也就是像煙塵一樣的黑色,這個現象可以在顴骨上觀察到。
胃風的症狀,是脖子容易出汗、怕風,吃不下東西,胸膈堵塞不通暢,肚子容易脹滿。如果沒有穿夠衣服,就會感到腹部脹痛。如果吃了寒涼的食物,就會腹瀉。診斷方式是觀察體型,會呈現瘦弱但腹部腫大的狀況。
這裡提到胃風,其實也包含了六腑。脖子容易出汗,是因為汗水從頭部流出聚集在脖子,這說明五臟的經脈並沒有到達頭部,所以只說容易出汗、怕風。六腑的經脈都循著脖子到頭部,或者從頭到脖子,所以說脖子容易出汗、怕風。胃氣不協調,導致上消化道無法納入食物,所以吃不下東西。胃氣不協調,導致下消化道無法順暢排便,所以胸膈堵塞不通暢。胃氣不協調,脾胃運化失常,所以肚子容易脹滿。如果沒有穿夠衣服,胃氣無法充盈於外,就會感到腹部脹痛。如果吃了寒涼的食物,胃氣無法溫養於內,就會腹瀉。這些是胃風的症狀和表現。診斷方式是觀察整體體型,診斷的部位在腹部,所以說會呈現瘦弱但腹部腫大的狀況。這也是說明了五臟的診斷重點在於顏色,六腑的診斷重點在於形狀。
頭風的症狀,是頭和臉容易出汗、怕風,通常會在發病的前一天病情加重,頭痛到無法待在室內或外出,等到發病當天,病情會稍微減輕。
這裡說,新洗頭後受風,就會形成頭風。頭風的症狀是頭和臉容易出汗、怕風。風邪侵入頭部,傷害了頭部的骨骼空隙。在發病的前一天,身體的經脈之氣還沒有運行到頭部,這時正氣不足,風邪猖獗,所以病情加重。病情加重時,會頭痛到無法待在室內或外出。在發病的當天,身體的經脈之氣運行到頭部,正氣到來,疼痛就會稍微減輕。