高士宗

《黃帝素問直解》~ 卷之三 (56)

1. 逆調論第三十四篇

夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。夫水者，循津液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘也。

夫不得臥，臥則喘者，是水寒之氣客於肺也。夫水者，循腸胃之津液而流行也。腎為水臟，津液之主，今水氣之客，故主不得臥與喘也。此申明不得臥，臥而喘也。

帝曰：善。

不得臥而息有音，由於胃氣之逆，則不得臥而息無音，亦由胃氣之逆，起居如故，而息有音，由於肺絡之逆，則得臥行而喘，亦由肺絡之逆，不得臥，臥而喘，由於水氣之客，則不得臥不能行而喘，亦由水氣之客。帝故默會其義而善之。此言臟氣逆調，則為息喘也。

白話文：

一個人如果睡不著，躺下就喘，這是因為水氣侵犯身體的緣故。水這種東西，是沿著體內的津液流動的。腎是主水的器官，掌管津液，也掌管睡眠和呼吸。

一個人如果睡不著，躺下就喘，這是因為水寒之氣侵犯了肺部。水這種東西，是沿著腸胃的津液流動的。腎是主水的器官，也是津液的主管，現在水氣侵犯身體，所以造成睡不著和喘的現象。這是在進一步說明睡不著、躺下就喘的原因。

黃帝說：好。

睡不著但呼吸有聲音，是因為胃氣上逆；睡不著且呼吸沒聲音，也是因為胃氣上逆。如果日常活動如常，但呼吸有聲音，那是因為肺絡氣逆。如果能躺下但行走會喘，也是因為肺絡氣逆。如果睡不著、躺下就喘，那是因為水氣侵犯身體；如果睡不著、不能走動而且喘，也是因為水氣侵犯身體。黃帝因此心領神會，讚許這個說法。這是在說明臟腑之氣不調和，就會導致呼吸急促喘息。