包，舊本訛胞，今改。數，音朔。悲哀太甚，則心氣內傷，故包路絕。包絡，心包之絡也。包絡絕，則血外溢，而陽熱之氣內動，其發病也，則心氣下崩。下崩則數溲血也，故本經《本病論》曰，大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。大經空虛，猶之包絡絕也。包絡絕，而血下溲，則不能外充肌肉，故發為肌痹，更不能內榮經脈，故傳為脈痿，此明上文心熱成痿之意，按本經有《本病論》，原遺闕，今搜捕，並無此言。

思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫，故下經曰，筋痿者，生於肝使內也。

下經不可考矣，余俱仿此。思想無窮，所願不得，則怫鬱於內，肝氣傷矣，意淫於外者，其意淫縱於外，不靜存也。入房太甚，宗筋弛縱者，房勞過度，陰器衰弱也。夫入房太甚，宗筋弛縱，則發為筋痿，意淫於外，相火不寧，則為白淫，故下經曰，筋痿者生於肝使內也。此明上文肝熱成痿之意。

有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿，故下經曰，肉痿者得之濕地也。

漸，進也。有進於濕，則以水為事，其水若有所留，其濕則居處相濕，為是則肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿，故下經曰，肉痿者，得之濕地也，以明上文脾熱成痿之意。

有所運行，勞倦逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎。

腎者，水藏也。今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨，痿，故下經曰，骨痿者生於大熱也。

有所遠行，則身體勞倦，復逢大熱，則津竭而渴，渴而陽氣內伐。伐，功伐也。陽氣內伐，則熱舍於腎。夫腎者水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，是以足不任身，發為骨痿，故《下經》曰：骨痿者，生於大熱也。以明上文腎熱成痿之意。

帝曰：何以別之？

別，音逼。伯論五臟之痿，皆從內起，帝欲徵之於外，故問何以別之？

岐伯曰：肺熱者，色白而毛敗。

欲別其外，當驗其色，故肺熱者，面色白麵毛敗。白者肺之色，皮毛者，肺之合也。

心熱者，色赤而絡脈溢。

赤者，心之色。絡脈者，心之合也。

肝熱者，色蒼而爪枯。

蒼者，肝之色。爪者，筋之餘也。

脾熱者，色黃而肉蠕動。

黃者，脾之色。肉者，脾之合也。

腎熱者，色黑而齒槁。

黑者，腎之色。齒者，骨之餘也。

帝曰：如夫子言可矣，論言治痿者，獨取陽明何也？

論，疑即《本病論》，五臟之熱徵於外合，固可見矣。夫子既各舉本病論證五臟之痿，而論文言治痿者獨取陽明，則何也，

岐伯曰：陽明者，五臟六腑之海，主閏宗筋。宗筋主束骨而利機關也。

閏，潤同，陽明者，胃也。受盛水穀，故為五臟六腑之海。皮肉筋脈骨，皆資於水谷之精，故陽明主潤宗筋。宗筋前陰之總筋，故主束骨而利機關也。痿，則機關不利，筋骨不和，皆由陽明不能濡潤，所以治痿獨取陽明也。