《黃帝素問直解》~ 卷之八 (22)
卷之八 (22)
1. 至真要大論第七十四篇
帝曰：善。治之奈何？
客勝主勝，經氣受病，治之奈何？
岐伯曰：高者抑之，下者舉之，有餘折之，不足補之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，適其寒溫，同者逆之，異者從之。
高者抑之，下者舉之，得其中矣。有餘折之，不足補之，得其平矣。佐以所利，和以所宜，順其性也。然必安其主客，適其寒溫，調其味也。同者，主氣清寒，加以清寒之客氣；主氣溫熱，加以溫熱之客氣。此為過盛，故當逆之，逆之者，抑之折之也。異者，主氣清寒，加以溫熱之客氣，主氣溫熱，加以清寒之客氣。此非過盛，故當從之，從之者，舉之補之也。
帝曰：治寒以熱，治熱以寒，氣相得者逆之，不相得者從之，余已知之矣。其於正味何如？
承上文，寒熱逆從之治，而問主客之正味也。治寒以熱，治熱以寒，氣同而相得者逆之，氣異而不相得者從之。上文言之，故已知之，然非氣運本位之正味，故問其正味何如？
岐伯曰：木位之主，其瀉以酸，其補以辛。
六氣主時之位，不外木火土金水之五行。主位者，氣之常，故先瀉後補。加臨者，氣之客，故先補後瀉。初之氣，厥陰風木，木位之主，木氣勝也。木勝曰發生，酸則反其性而收之，故其瀉以酸。辛則助其上達，故其補以辛。
火位之主，其瀉以甘，其補以咸。
二之氣，少陰君火，火位之主，火氣勝也。火勝曰赫曦，甘則反其性而緩之，故其瀉以甘。咸能耎堅，助其暢達，故其補以咸。少陰少陽，皆火位之主，少陰如是，則少陽亦如是也。
土位之主，其瀉以苦，其補以甘。
三之氣，太陰濕土，土位之主，土氣勝也。土勝曰敦阜，苦則反其性而泄之，故其瀉以苦。甘則助其和緩，故其補以甘。
金位之主，其瀉以辛，其補以酸。
五之氣，陽明燥金，金位之主，金氣勝也。金勝曰堅成，辛則反其性而散之，故其瀉以辛。酸則助其凝斂，故其補以酸。
水位之主，其瀉以咸，其補以苦。
終之氣，太陽寒水，水位之主，水氣勝也。水勝曰流衍，咸則反其性而凝之，故其瀉以咸。苦則氣寒，助其寒水，故其補以苦。
厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之。
此六氣客勝，其補瀉之味，一如上文之主勝也。上文木位之主，其補以辛，其瀉以酸，此厥陰之客，補瀉相同。以甘緩之者，《藏氣法時論》云：「肝苦急，急食甘以緩之」。
少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸收之。
上文火位之主，其補以咸，其瀉以甘，此少陰之客，補瀉相同。以咸收之者，《藏氣法時論》云：「心欲耎，急食鹹以耎之」。耎之即所收之。故此言收，下文少陽則言耎也。
太陽之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之。
白話文：
黃帝問：很好。那麼應該如何治療呢？
當外來的邪氣（客氣）強盛，或是身體自身的氣（主氣）強盛，導致經絡氣血產生疾病時，應該如何治療呢？
岐伯回答：對於高亢的氣，要抑制它；對於下陷的氣，要提升它。對於過多的氣，要削弱它；對於不足的氣，要補養它。再用有益於身體的藥物來輔助，並用適合身體情況的藥物來調和。一定要使主氣和客氣都處於安定的狀態，使身體適應寒冷或溫熱的變化。如果主氣和客氣的屬性相同（都是寒或都是熱），就應該逆向調節它們；如果主氣和客氣的屬性不同（一寒一熱），就應該順應它們。
所謂「高亢的氣要抑制，下陷的氣要提升」，就能夠使其達到平衡的狀態；「過多的氣要削弱，不足的氣要補養」，就能夠使其達到平和的狀態。再用有益於身體的藥物來輔助，並用適合身體情況的藥物來調和，就能夠順應身體的自然規律。但是，一定要使主氣和客氣都處於安定的狀態，使身體適應寒冷或溫熱的變化，還要調整藥物的味道。所謂屬性相同，指的是主氣是清冷的，又加上了清冷的客氣；或是主氣是溫熱的，又加上了溫熱的客氣，這種情況就是過於強盛，所以要逆向調節，也就是抑制它、削弱它。所謂屬性不同，指的是主氣是清冷的，加上了溫熱的客氣；或是主氣是溫熱的，加上了清冷的客氣，這種情況不是過於強盛，所以要順應它，也就是提升它、補養它。
黃帝問：用熱性藥來治療寒症，用寒性藥來治療熱症，對於氣的屬性相同而相互協調的，要逆向調節；對於氣的屬性不同而不能協調的，要順應它們，我已經了解了。那麼，對於藥物的正確味道，又應該如何運用呢？
這是承接前面所說的寒熱逆從的治療方法，而問主氣和客氣的正確味道。用熱性藥來治療寒症，用寒性藥來治療熱症，對於氣的屬性相同而相互協調的，要逆向調節；對於氣的屬性不同而不能協調的，要順應它們。這些前面已經說過了，所以我已經了解了，但是這並不是氣運本來的正確味道，所以才問它正確的味道應該如何運用？
岐伯回答：屬於木氣主導的時候，可以用酸味藥來疏泄它，用辛味藥來補養它。
六氣主導時令的位置，不出木、火、土、金、水五行。所謂「主位」，指的是氣的常態，所以要先瀉後補。「加臨」指的是客氣，所以要先補後瀉。在第一段時令，是厥陰風木當令，木氣旺盛。木氣旺盛代表生發，酸味可以收斂它，使其特性反向，所以要用酸味藥來疏泄它；辛味可以幫助它向上通達，所以要用辛味藥來補養它。
屬於火氣主導的時候，可以用甘味藥來疏泄它，用鹹味藥來補養它。
在第二段時令，是少陰君火當令，火氣旺盛。火氣旺盛代表光明，甘味可以減緩它，使其特性反向，所以要用甘味藥來疏泄它；鹹味可以軟化堅硬，幫助它暢通，所以要用鹹味藥來補養它。少陰和少陽都屬於火氣主導，少陰如此，少陽也是如此。
屬於土氣主導的時候，可以用苦味藥來疏泄它，用甘味藥來補養它。
在第三段時令，是太陰濕土當令，土氣旺盛。土氣旺盛代表敦厚，苦味可以發散它，使其特性反向，所以要用苦味藥來疏泄它；甘味可以幫助它緩和，所以要用甘味藥來補養它。
屬於金氣主導的時候，可以用辛味藥來疏泄它，用酸味藥來補養它。
在第五段時令，是陽明燥金當令，金氣旺盛。金氣旺盛代表堅硬，辛味可以發散它，使其特性反向，所以要用辛味藥來疏泄它；酸味可以幫助它凝練，所以要用酸味藥來補養它。
屬於水氣主導的時候，可以用鹹味藥來疏泄它，用苦味藥來補養它。
在最後一段時令，是太陽寒水當令，水氣旺盛。水氣旺盛代表流動，鹹味可以凝聚它，使其特性反向，所以要用鹹味藥來疏泄它；苦味屬性寒冷，可以幫助寒水之氣，所以要用苦味藥來補養它。
當厥陰風木成為客氣時，要用辛味藥來補養它，用酸味藥來疏泄它，用甘味藥來緩和它。
這是六氣成為客氣，它們的補瀉之味，和前面說的主氣旺盛時一樣。前面說木氣成為主氣時，用辛味來補養，用酸味來疏泄，這裡厥陰木氣成為客氣，補瀉方法相同。用甘味來緩和，是因為《藏氣法時論》說：「肝喜歡舒緩，急需甘味來緩和它」。
當少陽火氣成為客氣時，要用鹹味藥來補養它，用甘味藥來疏泄它，用鹹味藥來收斂它。
前面說火氣成為主氣時，用鹹味來補養，用甘味來疏泄，這裡少陰火氣成為客氣，補瀉方法相同。用鹹味來收斂它，是因為《藏氣法時論》說：「心喜歡柔軟，急需鹹味來軟化它」，軟化就是收斂。所以這裡說收，下文少陽就說軟化。
當太陽水氣成為客氣時，要用甘味藥來補養它，用苦味藥來疏泄它，用甘味藥來緩和它。