《黃帝素問直解》~ 卷之三 (19)
卷之三 (19)
1. 宣明五氣篇第二十三篇
五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；咸走血，血病無多食鹹；苦走骨，骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘，酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁，無令多食。
五味各有偏勝，故禁多食。味之辛者，則走氣，氣病肺虛，無多食也；味之咸者則走血，血病心虛，無多食也；味之苦者則走骨，骨病腎虛，無多食也；味之甘者則走肉，肉病脾虛，無多食也；味之酸者則走筋，筋病肝虛，無多食也。凡此是謂五禁。申明禁者，非禁絕之謂，乃無令多食也。
五病所發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於肉，陽病發於冬，陰病發於夏，是謂五發。
五臟陰陽之病，各有所發。金匱真言論云：陰中之陰，腎也；陽中之陽，心也：陰中之至陰，脾也；陰中之陽，肝也；陽中之陰，肺也。腎為陰，其主在骨，故腎陰之病發於骨；心為陽，其主在血，故心陽之病發於血；脾為陰，其主在肉，故脾陰之病發於肉；肝為陽，於時為春，冬失其藏，春無以生，故肝陽之病發於冬；肺為陰，於時為秋，夏失其長，秋無以收，故肺陰之病發於夏，凡此陰病、陽病，各有所發，是謂五發。
五邪所亂：邪入於陽，則狂；邪入於陰，則痹；搏陽則為癲疾；搏陰則為喑；陽入之陰則靜；陰出之陽則怒。是謂五亂。
喑，音因，餘篇同。此舉五邪所亂，以足上文之義。上文陽病發於血，心也；陽病發於冬，肝也，故正為邪亂，而入於心肝之陽分，則狂。上文陰病發於骨，腎也；陰病發於肉，脾也；陰病發於夏，肺也，故以邪亂正，而入於腎脾肺之陰分，則痹。痹者，邪留皮肉與骨，而為痹痛也。
搏陽則為癲疾，所以足陽狂之意，言邪入於陽則狂。亦有邪搏於陽，而為癲疾者矣。搏陰則為喑，所以足陰痹之意，言邪入於陰則痹，亦有邪搏於陰，而為喑啞者矣。夫搏者，陰陽相搏也。搏陰為喑，乃陽入之陰，則靜而為喑也；搏陽為癲疾，乃出之陽，則怒而為癲疾也。凡此，皆五臟陰陽為邪所亂，是謂五亂，以明五病所發，乃亂而始發，或發而更亂也。
五邪所見：春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒，不治。是謂五邪皆同，命死不治。
見，音現。五邪所見者，五臟受邪，見於脈也。春得秋脈，金剋木也，夏得冬脈，水剋火也，長夏得春脈，木剋土也；秋得夏脈，火剋金也；冬得長夏脈，土剋水也，名曰陰出之陽，言邪病五臟之陰，出於經脈之陽也。病善怒，言春得秋脈，肝木受刑，故善怒也。當亟治之，若不治，則邪干五臟。
是謂五邪皆同，言五臟受邪，同於木受金刑之義。命死不治，言五臟受刑，其人雖存，其命已死，是不治也。
白話文：
五味禁忌：
辛辣的食物會使氣運行散，如果氣方面有疾病，就不應該多吃辛辣的食物。鹹味的食物會使血液流動，如果血液方面有疾病，就不應該多吃鹹味的食物。苦味的食物會影響骨骼，如果骨骼方面有疾病，就不應該多吃苦味的食物。甜味的食物會影響肌肉，如果肌肉方面有疾病，就不應該多吃甜味的食物。酸味的食物會影響筋，如果筋方面有疾病，就不應該多吃酸味的食物。這就是所謂的五種禁忌，不應該過量食用。
這五種味道各有偏重的影響，所以要禁止過量食用。辛味走氣，氣病通常是肺虛，不宜多吃辛味；鹹味走血，血病通常是心虛，不宜多吃鹹味；苦味走骨，骨病通常是腎虛，不宜多吃苦味；甘味走肉，肉病通常是脾虛，不宜多吃甘味；酸味走筋，筋病通常是肝虛，不宜多吃酸味。這就是所謂的五種禁忌。強調這些禁忌，並不是要完全禁止食用，而是說不要過量食用。
五病發作：
陰性的疾病會發作在骨頭，陽性的疾病會發作在血液，陰性的疾病也會發作在肌肉，陽性的疾病會發作在冬天，陰性的疾病會發作在夏天，這就是所謂的五種發作。
五臟的陰陽之病，各有發作的時機。金匱真言論說：陰中的陰是腎，陽中的陽是心，陰中的至陰是脾，陰中的陽是肝，陽中的陰是肺。腎屬陰，主要影響骨頭，所以腎陰的疾病會發作在骨頭；心屬陽，主要影響血液，所以心陽的疾病會發作在血液；脾屬陰，主要影響肌肉，所以脾陰的疾病會發作在肌肉；肝屬陽，在季節上對應春天，冬天如果沒有好好養藏，春天就無法生發，所以肝陽的疾病會發作在冬天；肺屬陰，在季節上對應秋天，夏天如果沒有好好生長，秋天就無法收斂，所以肺陰的疾病會發作在夏天。這些陰陽疾病各有發作的部位和時機，這就是所謂的五種發作。
五邪擾亂：
邪氣侵入陽，會導致狂躁；邪氣侵入陰，會導致麻痺；邪氣搏擊陽氣，會導致癲癇；邪氣搏擊陰氣，會導致失聲；陽氣進入陰氣，會導致沉靜；陰氣出到陽氣，會導致暴怒。這就是所謂的五種擾亂。
失聲，讀音為「因」，下文同此。這裡舉例五種邪氣的擾亂，來補充說明上文的內容。上文說陽病發作在血液，對應心；陽病發作在冬天，對應肝。如果邪氣擾亂了正氣，進入了心肝的陽性部分，就會導致狂躁。上文說陰病發作在骨頭，對應腎；陰病發作在肌肉，對應脾；陰病發作在夏天，對應肺。如果邪氣擾亂了正氣，進入了腎脾肺的陰性部分，就會導致麻痺。麻痺指的是邪氣停留在皮膚肌肉和骨頭，導致麻痛。
邪氣搏擊陽氣會導致癲癇，這也是加強了陽氣狂躁的意思，說明邪氣進入陽氣就會導致狂躁，也有邪氣搏擊陽氣而導致癲癇的情況。邪氣搏擊陰氣會導致失聲，這也是加強了陰氣麻痺的意思，說明邪氣進入陰氣就會導致麻痺，也有邪氣搏擊陰氣而導致失聲的情況。所謂的「搏擊」，是指陰陽之氣互相搏鬥。搏擊陰氣導致失聲，是陽氣進入陰氣，導致陰氣沉靜而失聲；搏擊陽氣導致癲癇，是陰氣出到陽氣，導致陽氣暴怒而癲癇。總之，這些都是五臟陰陽被邪氣擾亂，這就是所謂的五種擾亂，用來說明五病的發作，是從擾亂開始，或者發作後更加擾亂。
五邪所顯：
春天出現秋天的脈象，夏天出現冬天的脈象，長夏出現春天的脈象，秋天出現夏天的脈象，冬天出現長夏的脈象，這種情況叫做陰氣從陽氣中出來，病人容易發怒，難以治療。這就是所謂的五邪都相同，會導致死亡，難以治療。
這裡的「見」，讀音為「現」。五邪所顯現，是指五臟受邪，在脈象上的表現。春天出現秋天的脈象，是因為金克木；夏天出現冬天的脈象，是因為水克火；長夏出現春天的脈象，是因為木克土；秋天出現夏天的脈象，是因為火克金；冬天出現長夏的脈象，是因為土克水。這種情況叫做陰氣從陽氣中出來，說明邪病侵襲了五臟的陰氣，而顯現在經脈的陽氣上。病人容易發怒，是因為春天出現秋天的脈象，肝木受到金的刑克，所以容易發怒。應該盡快治療，如果不治療，邪氣就會侵犯五臟。
這就是所謂的五邪都相同，說明五臟受邪，都如同木受金刑一樣。會導致死亡，難以治療，說明五臟受到刑克，這個人雖然還活著，但是他的生命已經快要結束了，所以難以治療。