黃帝

卷之三 (18)

1宣明五氣篇第二十三篇

上篇論五臟之氣,上法天時;此岐伯承上篇之義,宣明五氣。蓋天地之數,不外於五,人身形藏,總屬於氣。故舉五味所入,五氣所病,五精所並,五臟所惡,五臟化液,五味所禁,五病所發,五邪所亂,五邪所見,五臟所藏,五臟所主,五勞所傷,五脈應象,而宣明五氣也。

五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,鹹入腎,甘入脾,是謂五入。

地之五味,養人五臟,五味入五臟,是謂五入。

五氣所病:心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠,為嚏,胃為氣逆,為噦為恐,大腸小腸為泄,下焦溢為水,膀胱不利,為癃,不約為遺溺,膽為怒,是謂五病。

溺,鳥去聲。五氣所病者,五臟本氣為病也。病氣在心,則為噫,噫,微噯也;病氣在肺,則為咳,咳,氣上逆也;病氣在肺,則為語,語,多言也;病氣在脾,則為吞,吞,舌本不和也;病氣在腎,則為欠為嚏,欠者陰陽相引,嚏者,陰出於陽也。此五臟本氣不和而為病也。

五臟不和則六腑不利,故胃病,則為氣逆;不能上出於肺,則為噦,噦,呃也,不能下交於腎,則為恐,恐,戊癸不合也;大腸小腸病,則為泄,泄,水穀下注也;下焦病,不能決瀆,則汛溢而為水,膀胱病,氣滯不利,則為癃,氣虛不約,則為遺溺;膽病鬱而不舒,則為怒。此五氣為病,及於六腑,凡此是謂五病。

五精所並:精氣並於心,則喜;並於肺,則悲;並於肝,則憂;並於脾,則畏;並於腎,則恐,是謂五並。虛而相併者也。

五精所並者,臟虛而精氣並之也。精者陰精,氣者陽氣。精氣並於心,則心受所並而為喜,喜,心之情也;並於肺,則肺受所並而為悲,悲,肺之情也;並於肝,則肝受所並而為憂,肝主怒,今曰憂者,上文膽為怒,故此肝為憂,怒為有餘,憂為不足也;並於脾,則脾受所並而為畏,思慮者,脾之情,今曰畏者,慮之至也;並於腎,則腎受所並而為恐,恐,腎之情也。凡此是謂五並,申明此之五並,乃虛而相併者也。

是知精氣並,乃精氣之不足矣。

五臟所惡:心惡熱,肺惡寒,肝惡風,脾惡濕,腎惡燥,是謂五惡。

惡,去聲。熱氣傷心,故心惡熱;寒氣傷肺,故肺惡寒,風氣傷肝,故肝惡風;濕氣傷脾,故脾惡濕;燥氣傷腎,故腎惡燥。凡此是謂五惡。

五臟化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。

化液者,水穀入口,津液各走其道。五臟受水穀之精,淖注於竅,化而為液也。汗乃血液,心所主也,故心為汗;涕出於鼻,肺所主也,故肺為涕;淚出於目,肝所主也,故肝為淚;涎出於口,脾所主也,故脾為涎;唾屬水精,腎所主也,故腎為唾,凡此是謂五液。靈樞根結論云:少陰根於湧泉,結於廉泉,廉泉,舌下竅也,是腎為水臟,從下而上,液雖有五,腎實主之,是以五液皆咸,咸,水味也。

白話文

宣明五氣篇第二十三篇

上篇討論五臟之氣,順應天時;此篇岐伯延續前文,闡述五氣的運作規律。天地萬物之理,皆不離五行之數,人體形骸臟腑,皆由氣所主導。因此列舉五味歸屬、五氣致病、五精偏聚、五臟所忌、五臟化液、五味禁忌、五病發作、五邪擾亂、五邪顯現、五臟所藏、五臟所主、五勞損傷、五脈對應等,以闡明五氣之理。

五味歸屬
酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,鹹味入腎,甘味入脾,此為「五入」。
大地之五味滋養五臟,各味歸屬相應臟腑,即為「五入」。

五氣致病
心氣病則易噯氣,肺氣病則易咳嗽,肝氣病則多言語,脾氣病則常吞嚥,腎氣病則呵欠或噴嚏;胃氣病則氣逆、呃逆或恐懼;大腸小腸病則腹瀉;下焦失調則水腫;膀胱氣滯則小便不通,氣虛則遺尿;膽氣病則易怒,此為「五病」。
五氣致病指五臟本氣失調所致。例如:心氣不暢則輕微噯氣;肺氣上逆則咳嗽;肝氣失和則多言;脾氣不調則舌根不適而頻吞嚥;腎氣失衡則陰陽相引而呵欠,或陽氣外發而噴嚏。五臟失和連帶影響六腑,如胃氣不降則逆呃,與腎氣不交則恐懼;腸道失司則洩瀉;下焦不通則水泛;膀胱氣滯則癃閉,氣虛則失禁;膽氣鬱結則易怒。凡此皆屬「五病」。

五精偏聚
精氣聚於心則喜,聚於肺則悲,聚於肝則憂,聚於脾則畏,聚於腎則恐,此為「五並」。乃因臟虛而精氣乘虛偏聚。
「五精」指陰精與陽氣。精氣聚於心則引發喜悅(心之情);聚於肺則引發悲傷(肺之情);聚於肝則引發憂慮(肝本主怒,此處言憂,因膽主怒,肝虛則憂);聚於脾則引發畏懼(脾主思慮,畏為思之極);聚於腎則引發恐懼(腎之情)。此皆因臟腑虛弱而精氣乘虛聚集所致,故「五並」實為精氣不足之象。

五臟所忌
心忌熱,肺忌寒,肝忌風,脾忌濕,腎忌燥,此為「五惡」。
熱邪傷心故心惡熱;寒邪傷肺故肺惡寒;風邪傷肝故肝惡風;濕邪傷脾故脾惡濕;燥邪傷腎故腎惡燥。

五臟化液
心化汗,肺化涕,肝化淚,脾化涎,腎化唾,此為「五液」。
「化液」指水穀精微轉化為津液,輸布於各竅。血液所化之汗由心主;鼻出之涕由肺主;目出之淚由肝主;口出之涎由脾主;屬腎水之精所化為唾。雖有五液,實皆由腎統攝(腎脈上絡舌下),故五液皆帶鹹味(水之味)。