1至真要大論第七十四篇
太陰司天,客勝,則首面胕腫,呼吸氣喘。主勝,則胸腹滿,食已而瞀。
太陰司天,初之客氣,厥陰風木;二之客氣,少陰君火;三之客氣,太陰濕土。凡此客氣,皆可勝也。首面胕腫,濕淫病也。呼吸氣喘,太陰病也。若主時之氣勝,則脾胃之氣不和,而胸腹滿。瞀,目垂貌,食已而瞀,轉輸不捷也。
少陽司天,客勝,則丹胗外發,及為丹熛瘡瘍,呃逆喉痹,頭痛嗌腫耳聾,血溢,內為瘛瘲。主勝,則胸滿咳仰息,甚而有血,手熱。
胗,疹同。熛音飄。少陽司天,初之客氣,少陰君火;二之客氣,太陰濕土;三之客氣,少陽相火。凡此客氣,皆可勝也。丹疹外發,及為丹熛瘡瘍,火氣外淫也。嘔逆喉痹,頭痛嗌腫耳聾,火氣內逆也。熱傷血分,則血溢,血不榮筋,則內為瘛瘲。若主時之氣勝,則少陽三焦之氣不和,故胸滿,咳,仰息。
始則火熱傷氣,既則傷其血分。故甚而有血,不但病足之經脈,兼病手之經脈,故手熱,蓋手之三陽,從手走頭也。
陽明司天,清復內余,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止,而白血出者,死。
陽明者,清氣也。清復內余,言陽明司天,受客氣主氣之勝,則陽明清氣,鬱而不舒,故司天於上,而復有餘於內也。清復內郁,則金氣不伸,故咳衄嗌塞,心膈中熱。白血,肺臟之血也。若咳不止,而白血出,則肺氣並傷,故死。不言客勝主勝,但言清復內余,以明六氣雖有客主之勝,而皆病司天之氣,乃舉一以例其餘。下文太陽在泉亦然。
太陽司天,客勝,則胸中不利,出清涕,感寒則咳。主勝,則喉嗌中鳴。
太陽司天,初之客氣,少陰相火,二之客氣,陽明燥金;三之客氣,太陽寒水。凡此客氣,皆可勝也。胸中不利,寒氣內隔也。出清氣,皮毛不利也。感寒則咳,寒氣外感於皮毛,則肺受之而病咳也。若主時之氣勝,則太陽寒水上逆,故喉嗌中鳴。鳴,水聲也。
厥陰在泉,客勝,則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便。主勝,則筋骨繇並,腰腹時痛。
繇,搖同。四氣盡終氣,地氣主之。厥陰在泉,四之客氣,陽明燥金;五之客氣,太陽寒水;終之客氣,厥陰風木。凡此客氣,皆可勝也。大關節不利,大筋拘急也。痙強拘瘛,筋不和於內也;不便,乃舉止不快,筋不和於外也。主勝者,四之氣,少陽相火;五之氣,陽明燥金;終之氣,太陽定水。
凡此三氣,皆可勝也。三氣之勝,下文皆同。筋骨搖並,猶之內為痙強拘瘛也;腰腹時痛,猶之外為不便也。
少陰在泉,客勝,則腰痛,尻股膝髀腨胕足病,瞀熱以酸,胕腫不能久立,溲便變。主勝,則厥氣上行,心痛發熱,膈中,眾痹皆作,發於胠脅,魄汗不藏,四逆而起。
至真要大論第七十四篇()
太陰司天
若客氣勝過主氣,會出現頭面浮腫、呼吸氣喘的症狀;若主氣勝過客氣,則會胸腹脹滿,飯後頭暈目眩。
- 太陰司天的客氣變化:
- 初之客氣為「厥陰風木」
- 二之客氣為「少陰君火」
- 三之客氣為「太陰濕土」
這些客氣都可能勝過主氣。頭面浮腫是由於濕氣過盛;呼吸氣喘則是太陰病的表現。若主氣(脾胃之氣)過盛,則會導致胸腹脹滿,飯後頭暈是因氣機運行不暢。
少陽司天
若客氣勝過主氣,會皮膚發疹變紅、生瘡潰爛,並出現呃逆、喉嚨腫痛、頭痛、咽喉腫大、耳聾、出血,甚至抽搐痙攣的症狀。若主氣勝過客氣,則會胸悶、咳嗽、呼吸困難,嚴重時還會咳血,並伴隨手心發熱。
- 少陽司天的客氣變化:
- 初之客氣為「少陰君火」
- 二之客氣為「太陰濕土」
- 三之客氣為「少陽相火」
這些邪火過盛,會造成皮膚紅疹、瘡瘍。內火逆亂則引發呃逆、喉嚨腫痛、頭痛等症。若火熱傷及血液,可能導致出血或筋脈失養而抽搐。若主氣(少陽三焦之氣)偏盛,則使胸悶、咳嗽加重,嚴重時甚至咳血。此外,手三陽經受影響,還會使手心發熱。
陽明司天
若陽明清氣內郁,會出現咳嗽、鼻血、咽喉阻塞、胸膈灼熱等症狀。倘若咳嗽不停,甚至咳出白色血塊,則預後不良,可能致死。
- 說明:
陽明清氣(涼性肅降之氣)受客、主之氣影響而鬱滯不舒,導致肺氣受損,出現上述症狀。若肺氣過度損傷,咳出大量白色血塊(肺血),則屬於危重症狀。
太陽司天
若客氣勝過主氣,會胸悶不適、流清涕,遇寒則咳嗽;若主氣勝過客氣,則喉嚨發出水鳴聲。
- 太陽司天的客氣變化:
- 初之客氣為「少陰相火」
- 二之客氣為「陽明燥金」
- 三之客氣為「太陽寒水」
寒氣鬱閉,會使胸中氣機不暢;流清涕表示皮毛受影響,遇寒咳喘則因肺受寒侵。若主氣(太陽寒水)偏盛,則寒水上逆,引發喉中水聲。
厥陰在泉
若客氣勝過主氣,會導致大關節活動不利,體內筋脈緊繃抽搐,外在動作僵硬;若主氣勝過客氣,則筋骨搖動不穩,腰腹時而疼痛。
- 厥陰在泉的客氣變化(四季末至終之氣的影響):
- 四之客氣「陽明燥金」
- 五之客氣「太陽寒水」
- 終之客氣「厥陰風木」
這幾種邪氣勝出,會造成筋脈拘急,影響活動。若主氣(風木疏洩失常)偏盛,則筋骨不固,腰腹疼痛。
少陰在泉
若客氣勝過主氣,會腰痛、臀部至腳部疼痛,足脛腫脹難以久站,甚至影響大小便;若主氣勝過客氣,則氣逆上行,引發心痛、發熱、胸膈不適、多處痹痛集中於脅肋,冷汗不止,四肢冰冷。
- 客氣勝的表現:
腰腿痠痛、足腫、排尿異常等,均為下焦病變。 - 主氣勝的影響:
少陰之氣(心腎)失調,氣逆上衝,造成心胸症狀,並伴有冷汗、四肢厥冷。