1方盛衰論第八十篇
盛者,陰陽形氣之盛;衰者,陰陽形氣之衰。方,度也,診也。五度十度,視息視意,皆持診之道,所以方其盛衰也,若失經絕理,亡言妄期,是謂失道。
雷公請問:氣之多少,何者為逆,何者為從?
氣,陰陽之氣也;多,猶盛也;少,猶衰也。人身陰陽之氣,有多而盛,有少而衰,盛衰之道,有逆有從。何者為逆?何者為從?所以方氣之盛衰也。
黃帝答曰:陽從左,陰從右,老從上,少從下,是以春夏歸陽為生,歸秋冬為死;反之則歸秋冬為生。是以氣多少,逆皆為厥。
上少,去聲。響明而治,左陽右陰,故陽從左,陰從右。四時之氣,秋冬為陰,從上而下,春夏為陽,從下而上,故老從上,少從下。蓋老為秋冬之陰,少為春夏之陽也。是以人身春夏之時,其氣歸陽,為生;歸秋冬之陰,為死。若反之,則歸秋冬為死者,歸秋冬反為生,反之而生,氣之逆也,是以陰陽之氣,無論多少,若逆之,則皆為厥矣。
問曰:有餘者厥耶?
逆皆為厥,生氣將竭,故舉有餘以問。
答曰:一上不下,寒厥到膝;少者秋冬死,老者秋冬生;氣上不下,頭痛巔疾,求陽不得,
求陰不審,五部隔無徵,若居曠野,若伏空室,綿綿乎,屬不滿日。是以少氣之厥,令人妄夢,,其極至迷。三陽絕,三陰微,是為少氣。
陰陽之氣,不相順接,便為厥。如陰氣一上,陽氣不下,則陰盛陽虛,故寒厥到膝;少者陰陽血氣方盛,寒厥到膝,而行秋冬之氣,則死,老者陰陽血氣方衰,寒厥到膝,而行秋冬之氣,猶生,此陰盛陽虛,致有寒厥到膝之病也;若陽氣上,陰氣不下,則陽盛陰虛,致有頭痛巔疾之病矣,此寒厥到膝,頭痛巔疾,其病極危,其理至微,但求陽以治之,而不得其真,止求陰以治之,而不審其全。在膝在頭,五臟之部,隔遠無徵。
人病此者,若居曠野而形不存,若伏空室而神不守,綿綿乎一息之微,屬望其生,若不能滿此一日矣,是以少氣之厥,猶之令人妄夢,推其極而至於昏迷,此三陽之氣,不能下交,是三陽絕也。三陰之氣,不能環復,是三陰微也。陽絕陰微,是為少氣之厥,非有餘之謂也。
是以肺氣虛,則使人夢見白物,見人斬血籍籍,得其時,則夢見兵戰。腎氣虛,則使人
夢見舟船溺人,得其時,則夢伏水中,若有畏恐。肝氣虛,則夢見菌香生草,得其時,則,夢伏樹下不敢起。心氣虛,則夢救火陽物,得其時,則夢燔灼。脾氣虛,則夢飲食不足,得其時,,則夢築垣蓋屋。此皆五臟氣虛,陽氣有餘,陰氣不足,合之五診,調之陰陽,以在《經脈》。
籍,音習。承上文妄夢至迷之意,伸言五臟氣虛,則有五臟之夢也。夢見白物,斬血籍籍,肺氣虛矣。得其時者,氣將復也。兵戰,則肺氣將伸矣。舟船溺人,腎虛夢也;伏水中若有畏恐,腎氣將伸矣。菌香生草,肝虛夢也;伏樹下不敢起,肝氣將伸矣。救火陽物,心虛夢也,燔灼,心氣將伸矣。
《方盛衰論第八十篇》
盛衰指的是人體陰陽形氣的強弱狀態。"方"即診察衡量之意。通過五度十度的診法,觀察呼吸與神志變化,都是診斷盛衰的方法。若違背經典醫理、妄下斷言,便是偏離正道。
雷公問:陰陽之氣盛衰變化中,何為逆、何為順?
黃帝回答:陽氣主升從左,陰氣主降從右;老人氣機自上而下,少年自下而上。春夏順應陽氣則生,逆之則死;秋冬反之。無論氣盛氣衰,逆亂都會導致厥證。
問:氣盛也會致厥嗎?
答:陰陽失調皆可致厥。若陰氣上逆陽氣不降,會膝蓋發冷:年輕人逢秋冬易亡,老人反易存活;若陽氣上衝陰氣不降,則頭痛眩暈。此時求治陰陽皆難見效,五臟氣機隔絕無徵象,患者如置身荒野空屋,氣息奄奄命懸一線。這種氣虛致厥會引發譫妄噩夢,甚至昏迷,實因三陽斷絕、三陰微弱所致。
五臟氣虛的夢境表現:
- 肺氣虛:夢見白色物品或血腥場景,逢肺氣當令時或夢戰爭
- 腎氣虛:夢見沈船溺水,當令時或夢水中恐懼
- 肝氣虛:夢見香草菌菇,當令時或夢躲藏樹下
- 心氣虛:夢見救火或烈日,當令時或夢焚燒
- 脾氣虛:夢見飢渴,當令時或夢建房築牆
這些夢境反映五臟陽氣偏盛、陰氣不足,需結合五診調和陰陽,具體方法載於《經脈》篇。