《黃帝素問直解》~ 卷之七 (42)
卷之七 (42)
1. 六元正紀大論第七十三篇
遠者，無犯之謂。如用藥宜熱，寒病當之，是無犯熱，無犯其熱，即為遠矣。用藥宜寒，熱病當之，是無犯寒，無犯其寒，即為遠矣。無犯為從，犯之為逆，故從者和，逆者病。從之始和，逆之則病，是食宜同法也。此寒熱溫涼之用，不可不敬畏而遠之。夫寒熱溫涼，四時之氣也。四時之氣，即六位之氣也，敬畏而遠之，所謂時興六位也。
帝曰：溫涼何如？
但言寒熱，未言溫涼，溫涼減於寒熱，故復問之。
岐伯曰：司氣以熱，用熱無犯，司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫無犯，間氣同其主無犯，異其主則小犯之，是謂四畏，必謹察之。
一歲六位，各司其氣。所謂熱無犯熱，寒無犯寒者，乃司氣以熱，用熱勿太過，而無犯其熱也；司氣以寒，用寒勿太過，而無犯其寒也。寒熱如是，溫涼亦如是。故司氣以涼，用涼勿太過，而無犯其涼，司氣以溫，用溫勿太過，而無犯其溫。一歲之中，有主時之正氣，有加臨之間氣。
間氣同其主氣，其氣過盛，故無犯之，間氣異其主氣，其氣弗盛，則小犯之。小犯者，用寒熱溫涼而弗過也。是寒熱溫涼，謂之四畏，必謹察之，不可過也。
帝曰：善。其犯者何如？
異其主則小犯何如？
岐伯曰：天氣反時，則可依時，及勝其主，則可犯，以平為
期，而不可過，是謂邪氣反勝者。故曰：無失天信，無逆氣宜，無，翼其勝，無贊其復，是謂至治。
天氣，主時之正氣也。反時，當熱而寒，當寒而熱也。則可依時，言當熱而寒，則以熱治寒，當寒而熱，則以寒治熱也。及勝其主，言加臨之間氣，勝其主時之正氣。如主氣寒，而間氣則以熱勝；主氣熱，而間氣則以寒勝，如是則可犯。可犯主氣之寒以清熱，可犯主氣之熱以溫寒，然皆以平為期，而不可過也。
申明反勝其主，是謂邪氣反勝者。邪氣，即間氣也。反勝，勝其主也。故大要曰：無失天信，四時之信，不可失也；無逆氣宜，六氣之宜，不過逆也；無翼其勝，以勝相加，無復輔翼也；無贊其復，先郁後復，無庸贊助也。能如是也是謂平和之至治。
帝曰：善。五運氣行，主歲之紀，其有常數乎？
五運六氣之行，以主六十歲之紀，其有常數乎？
岐伯曰：臣請次之。
此下論五運六氣之六十歲之紀，乃常數也。
甲子甲午歲。上少陰火，中太宮土運，下陽明金。熱化二，雨化五，燥化四，所謂正化日也。其化上鹹寒，中苦熱，下酸熱，所謂藥食宜也。
子與午合，醜與未合，寅與申合，卯與酉合，辰與戌合，巳與亥合。子午少陰司天，故甲子甲午歲，上少陰火。甲為土運太過，故中太宮土運。少陰在上，則陽明在下，故下陽明金。火氣在上，故熱化二，土運在中，故而化五，五，土之生數也。土常以生，後俱仿此。金氣在下，故燥化四。
白話文：
遠離疾病，就是說不要犯錯。比如，用藥適合用熱性藥，卻遇到寒性病症，這就叫做不犯熱，不犯它的熱性，這就是遠離疾病了。用藥適合用寒性藥，卻遇到熱性病症，這就叫做不犯寒，不犯它的寒性，這也就是遠離疾病了。不犯錯就是順應，犯錯就是違逆，所以順應就會平和，違逆就會生病。順應一開始就會平和，違逆就會生病，這就像飲食也要遵循相同的方法。寒熱溫涼這些藥性的運用，不可以不敬畏並遠離它們的偏頗。寒熱溫涼，是四季的氣候變化。四季的氣候變化，就是六種不同位置的氣候，敬畏並遠離它們的偏頗，就叫做順應時令的六個位置的氣候變化。
黃帝問：溫和涼的藥性又是怎樣的呢？
這裡只說了寒熱，沒有提到溫涼，溫涼是比寒熱弱的，所以黃帝再次發問。
岐伯回答說：如果主管的氣候是熱，就用熱性藥但不要太過；如果主管的氣候是寒，就用寒性藥但不要太過；如果主管的氣候是涼，就用涼性藥但不要太過；如果主管的氣候是溫，就用溫性藥但不要太過。客氣如果與主管的氣候相同，就不要犯錯；如果與主管的氣候不同，就稍微犯一點錯，這叫做四種需要敬畏的地方，必須謹慎地觀察它們。
一年之中有六個時位，各自主管不同的氣候。所謂的熱性不要犯熱，寒性不要犯寒，就是指當主管的氣候是熱時，用熱性藥不要太過，而不要犯它的熱性；當主管的氣候是寒時，用寒性藥不要太過，而不要犯它的寒性。寒熱是這樣，溫涼也是這樣。所以，當主管的氣候是涼時，用涼性藥不要太過，而不要犯它的涼性；當主管的氣候是溫時，用溫性藥不要太過，而不要犯它的溫性。一年之中，有主管時令的正氣，也有附加的客氣。
客氣如果與主管的氣候相同，那麼它的氣勢會更強盛，所以不要犯它。客氣如果與主管的氣候不同，那麼它的氣勢就較弱，可以稍微犯它。所謂的稍微犯它，就是用寒熱溫涼的藥物，但不要過度。這些寒熱溫涼的藥性，稱之為四種需要敬畏的地方，必須謹慎地觀察它們，不可以過度。
黃帝問：好。那麼犯錯的情形又是怎樣的呢？
客氣與主管的氣候不同時，稍微犯錯又是怎樣的呢？
岐伯回答說：如果天氣與時令相反，就應該順應時令；如果客氣勝過了主管的氣候，就可以犯它，但要以達到平和為目標，而不能過度，這就叫做邪氣反過來勝過正氣。所以說：不要違背天時的信條，不要違逆氣候的適宜，不要助長邪氣的氣勢，不要幫助邪氣的恢復，這樣才算達到最高的治理境界。
天氣，指的是主管時令的正氣。反時，指的是本該是熱的時候卻寒冷，本該是寒冷的時候卻炎熱。那麼就應該順應時令，就是說，本該熱的時候卻寒冷，就用熱性藥來治療寒冷，本該寒冷的時候卻炎熱，就用寒性藥來治療炎熱。所謂的勝其主，是指附加的客氣勝過了主管時令的正氣。比如主管的氣候是寒冷，而附加的客氣卻是熱；主管的氣候是熱，而附加的客氣卻是寒。像這種情況就可以犯它。可以犯主管氣候的寒冷來清除熱，可以犯主管氣候的熱來溫暖寒冷，但是都應該以達到平和為目標，而不能過度。
進一步說明了客氣反勝主管氣候的情況，這就叫做邪氣反過來勝過正氣。邪氣，指的就是附加的客氣。反勝，就是指勝過主管的氣候。所以最重要的原則是：不要違背四時的信條，四時的信條是不能違背的；不要違逆六氣的適宜，六氣的適宜不能過度違逆；不要助長邪氣的氣勢，不要使勝過的氣勢更加強盛；不要幫助邪氣的恢復，邪氣先被抑制然後恢復，不要去幫助它。能夠做到這些，就稱之為平和的最高治理境界。
黃帝問：好。五運之氣的運行，主管一年的氣候，它們有固定的規律嗎？
五運六氣的運行，主管六十年的氣候變化，它們有固定的規律嗎？
岐伯回答說：請允許我依次說明。
以下是關於五運六氣主管六十年氣候變化的說明，這是固定的規律。
甲子年和甲午年，上面是少陰火氣主管，中間是太宮土運主管，下面是陽明金氣主管。熱的變化為二，雨水的變化為五，乾燥的變化為四，這就叫做正氣的變化。它的藥食宜忌是，上面適合鹹寒，中間適合苦熱，下面適合酸熱。
子與午相合，醜與未相合，寅與申相合，卯與酉相合，辰與戌相合，巳與亥相合。子午是少陰司天，所以甲子年和甲午年，上面是少陰火氣主管。甲是土運過度，所以中間是太宮土運主管。少陰在上面，那麼陽明就在下面，所以下面是陽明金氣主管。火氣在上面，所以熱的變化為二；土運在中間，所以雨水的變化為五，五是土的生數。土常常是這樣生成的，後面都仿照這個規律。金氣在下面，所以乾燥的變化為四。