《黃帝素問直解》~ 卷之一 (29)
卷之一 (29)
1. 陰陽應象大論第五篇
故曰：病之始起也，可刺而已，其盛可待衰而已，故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。
言病之始起也，可刺之而已其病。方其盛也，可待其自衰，乃刺之，而已其病。故因其病輕之時，而發揚之，乃始起刺已之意也，因其盛重之時，而衰減之，乃其盛待衰之意也，因其衰減而彰明之，乃衰而刺已之意也，此善診而為刺之之法也。
形不足者，溫之以氣，精不足者，補之以味。
不行刺法，但以氣味之藥治之，凡形體不足，而羸瘦者，當以陽分之氣藥溫之，陽氣為能外達也；陰精不足而虛弱者，當以陰分之味藥補之，陰味為能內滋也。
其高者，因而越之。
可吐而已。
其下者，引而竭之。
可下而已。
中滿者，瀉之於內。
可消而已。
其有邪者，漬形以為汗，其在皮者，汗而發之。
其有邪者，邪從汗解，故當漬形以為汗，申明漬形為汗，乃其邪病之在皮者，是可汗而發之也。
其慓悍者，按而收之。
病氣慓悍，是當按收，恐正氣之並脫也。
其實者，散而瀉之。
病氣內實，是宜散瀉，恐邪氣之過實也。
審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉，血實，宜決之，氣虛，宜掣引之。
掣作掣導也。凡此施治之法，當審其陰陽，以別柔剛，陰陽者，天地之道也，柔剛者，乾剛坤柔，亦天地之道也，陽盛則陰虛，故陽病當治其陰，陰盛則陽虛，故陰病當治其陽。定其血氣，定其病之在血在氣也。各守其鄉，血病勿使傷氣，氣病勿使傷血也。血實宜決之，勿使傷氣矣，氣虛宜掣引之，勿使傷血矣。
此一節，言人身之陰陽形體，而應象於天地，是當法天地之陰陽，以為診治之善也。
白話文：
所以說：疾病剛開始發作時，可以用針刺治療就好；當疾病發展到最盛的時候，可以等待它自己衰退。因此，針對病情輕微的時候，要促進它好轉；針對病情嚴重的時候，要設法減輕它；針對病情開始衰退的時候，要加強治療效果。
這是在說明，疾病剛開始的時候，只要用針刺就可以治好。當疾病發展到最盛的時候，可以等待它自己衰退，然後再用針刺治療，就能治好。所以，當病情輕微時，要讓它發揚光大，這就是開始時就針刺的意義；當病情嚴重的時候，要設法減輕它，這就是等待病情衰退的用意；當病情開始衰退時，要加強治療，這就是病情衰退時才針刺的意義。這是善於診斷並使用針刺的方法。
身體形體不足的，要用溫性的藥物來補氣；精氣不足的，要用滋味的藥物來補充。
不使用針刺的方法，而是用氣味之藥來治療。凡是身體形體不足、身體瘦弱的，應當用屬於陽性的氣藥來溫補，因為陽氣能夠向外發散；陰精不足而虛弱的，應當用屬於陰性的味藥來滋補，因為陰味能夠向內滋潤。
對於病情向上發展的，要用催吐的方法來使其向外發散。
對於病情向下發展的，要用導瀉的方法來使其排出。
對於腹部脹滿的，要用消導的方法來消除。
對於體內有邪氣的，要用藥物浸泡身體使其發汗，如果邪氣在皮膚的，就用發汗的方式將其排出。
這裡說明，體內有邪氣的時候，邪氣可以通過汗液排出，所以應當用藥物浸泡身體以促進發汗。進一步說明浸泡身體發汗的用意，就是要針對邪氣在皮膚的疾病，用發汗的方式來治療。
對於病勢急迫強烈的，要用按壓收斂的方法來控制。
對於病邪實盛的，要用疏散瀉下的方法來治療。
在治療時，要仔細辨別陰陽，區分柔弱與剛強的病性。陽性的疾病要用治療陰虛的方法，陰性的疾病要用治療陽虛的方法。確定疾病在血還是氣，讓血和氣各自回到原來的狀態。血實證，要用疏導的方法；氣虛證，要用牽引導氣的方法。
這裡的「掣」是牽引導引的意思。凡是使用這些治療方法時，要仔細辨別陰陽，區分柔弱和剛強的病性。陰陽，是天地的法則，柔和剛，是天地的法則，天地有乾剛坤柔。陽氣過盛就會導致陰氣不足，所以陽性的疾病要用治療陰虛的方法；陰氣過盛就會導致陽氣不足，所以陰性的疾病要用治療陽虛的方法。確定疾病是發生在血還是氣。使血病不傷及氣，氣病不傷及血。血實證宜用疏導的方法，不要使氣受傷；氣虛證宜用牽引導氣的方法，不要使血受傷。
這一段文字說明，人身的陰陽形體，對應著天地，應當效法天地的陰陽，作為診斷和治療的準則。