黃帝

卷之一 (15)

1金匱真言論第四篇

金匱,藏書之器也。真言,至真不易之言也。天之陰陽四時,合人之陰陽臟腑,人之五臟五行,合天地之五方五色、五穀五味、五星五音、五畜五臭,各有收受,三才合一,至真不易。然此真言者,非其人勿教,非其真勿授,藏之心意,不可輕泄,猶以此言藏之金匱者然,故曰金匱真言也。

黃帝問曰:天有八風,經有五風,何謂?

天有八風,四方四隅之風也。經有五風,人身經俞五臟之風也。帝欲詳明天人相應之理,故有是問。

岐伯對曰:八風發邪,以為經風,觸五臟,邪氣發病。

八風發邪,天之八風,發為邪氣也。以為經風,觸五臟八風之邪,以為人身經俞之風,更觸人之五臟也。邪氣發病,邪風之氣傷人,則發而為病也。

所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。

邪氣發病,是以勝相加。所謂得四時之勝者,春勝長夏,木勝土也;長夏勝冬,土勝水也;冬勝夏,水勝火也;夏勝秋,火勝金也;秋勝春,金勝木也。所謂四時之勝而發病也,是知邪氣發病,乃以勝相加矣。

東風生於春,病在肝,俞在頸項。

所謂八風發邪,以為經風,觸五臟而有四時之勝者,如東風生於春,即八風發邪,而有四時之勝也。病在肝,觸五臟也,俞在頸項,以為經風也。

南風生於夏,病在心,俞在胸脅。

南風生於夏,八風發邪,而有四時之勝也。病在心,觸五臟也,俞在胸脅,以為經風也。

西風生於秋,病在肺,俞在肩背。

西風生於秋,八風發邪,而有四時之勝也。病在肺,觸五臟也,俞在肩背,以為經風也。

北風生於冬,病在腎,俞在腰股。

北風生於冬,八風發邪,而有四時之勝也。病在腎,觸五臟也,俞在腰股,以為經風也。

中央為土,病在脾,俞在脊。

中央為土,以應四隅,亦八風發邪,而有四時之勝也。病在脾,觸五臟也,俞在脊,以為經風也。此言八風發邪,則有四時之勝,觸五臟而為經風者如此。

故春氣者,病在頭。

所謂俞者,乃人身之經俞,非五臟之穴俞。上文云,春俞在頸項,故春氣者,病在頭,頭連頸項也。

夏氣者,病在臟。

夏俞在胸脅,故夏氣者,病在臟。臟者,藏也;藏於胸脅之內也。

秋氣者,病在肩背。

秋俞在肩背,故秋氣者病在肩背。

冬氣者,病在四肢。

支,肢同,餘篇仿此。冬俞在腰股,故冬氣者病在四肢,腰連於股,股屬四肢也。

故春善病鼽衄。

鼽音求;衄音忸,今訛衄,非。餘篇仿此。春病在頭,俞在頸項,故春善病鼽衄。鼽,鼻清水也,衄,鼻血也。

仲夏,善病胸脅。

夏病在臟,俞在胸脅,故仲夏善病胸脅,言仲夏所以別長夏也。

白話文

金匱真言論第四篇

「金匱」是儲藏典籍的容器,「真言」則是至真不變的道理。天的陰陽與四季變化,對應人體的陰陽臟腑;人體五臟與五行,又與天地間的五方、五色、五穀、五味、五星、五音、五畜、五臭相互呼應,彼此承接,天、地、人三者合一,形成不可動搖的真理。但這些真言,不可傳授給不適合的人,也不可輕易傳授未經證實的內容,必須深藏於心,不可隨意洩漏,如同將這些言論珍藏於金匱之中,因此稱為「金匱真言」。

黃帝問: 天有八風,經脈有五風,這是什麼意思?

天有八風,指來自四方(東、南、西、北)和四隅(東南、西南、西北、東北)的風;經脈有五風,則是人體經絡與五臟所感應的風。黃帝想深入理解天與人相應的道理,因此提出此問。

岐伯回答: 八風若轉為邪氣,會形成經脈之風,侵襲五臟,引發疾病。

八風發邪,指自然界的八風若轉為邪氣;這些邪氣進入人體後,會影響經絡,進一步觸動五臟,導致疾病發生。

所謂「四時相勝」,是指季節間的克制關係:春季勝長夏(木克土),長夏勝冬季(土克水),冬季勝夏季(水克火),夏季勝秋季(火克金),秋季勝春季(金克木)。邪氣致病,正是依循這種相勝的規律。

  • 東風生於春季,病變在肝臟,對應的經絡穴位在頸項。
  • 南風生於夏季,病變在心臟,對應的經絡穴位在胸脅。
  • 西風生於秋季,病變在肺臟,對應的經絡穴位在肩背。
  • 北風生於冬季,病變在腎臟,對應的經絡穴位在腰股。
  • 中央屬土,病變在脾臟,對應的經絡穴位在脊背。

這說明八風轉為邪氣後,會依季節特性影響相應臟腑,並通過經絡表現出來。

  • 春季氣候,疾病多發於頭部(因頸項與頭相連)。
  • 夏季氣候,疾病多發於內臟(因胸脅內藏臟腑)。
  • 秋季氣候,疾病多發於肩背。
  • 冬季氣候,疾病多發於四肢(腰股連接下肢)。

因此:

  • 春季常見鼻塞、流鼻血(因頭頸部受邪)。
  • 仲夏常見胸脅不適(因臟腑與胸脅相應,此處「仲夏」特指夏季中期,與長夏區分)。