《黃帝素問直解》~ 卷之四 (12)
卷之四 (12)
1. 氣厥論第三十七篇
五臟六腑，主十二經脈，一氣運行，環轉不息，臟腑不和則氣厥，氣厥則寒熱相移，寒熱相移，此皆得之氣厥，故帝問寒熱相移，伯舉而論之，終言得之氣厥也。
黃帝問曰：五臟六腑，寒熱相移者何？
五臟六腑，一氣運行，寒熱相移，由於氣厥，帝故問之。
岐伯對曰；腎移寒於脾，癰腫，少氣。
脾，舊本誤肝，今改。五臟之氣，以腎為本。如腎藏受寒，轉移於脾，脾主肌肉，故癰腫，癰腫則腠理的能外通皮毛，內合三焦，故少氣。
脾移寒於肝，癰腫筋攣。
脾臟受寒，轉移於肝，肝血凝聚，則癰腫。癰腫則筋不柔和，故筋攣。
肝移寒於心，狂，膈中。
肝臟受寒，轉移於心，心者，火也，寒逆於心則狂，申明狂者由寒氣之隔於中，故曰隔中。
心移寒於肺，肺消，肺消者，飲一溲二，死不治。
心臟受寒，轉移於肺，則為肺消。申明肺消者，消渴欲飲，飲一溲二也。水精不布，下而不上，故死不治。
肺移寒於腎，為湧水。湧水者，按腹不堅，水氣寒於大腸，疾行，則鳴濯濯，如囊裹漿，水之病也。
肺臟受寒，轉移於腎，則為湧水，申明湧水者，土虛水泛，土虛則按腹不堅，水泛則水氣寒於大腸，疾行則腸鳴而濯濯有而，如囊之裹漿，此為湧水之病也。
脾移熱於肝，則為驚衄。
承上文移寒，而復論移熱也，脾臟受熱，轉移於肝，肝氣熱則驚，肝血熱則衄，故為驚衄。
肝移熱於心，則死。
肝臟受熱，轉移於心，心者火也，火烈自焚，故死。
心移熱於肺，傳為膈消。
心臟受熱，轉移於肺，膈之上，心肺也，故傳為膈消，消，消渴也。
肺移熱於腎，傳為柔痓。
肺臟受熱，轉移於腎，腎主骨，骨屬屈伸，故傳為柔痓。
腎移熱於脾，傳為虛腸澼，死不可治。
腎臟受熱，轉移於脾，脾者，土也，虛則清濁不分，故傳為虛腸澼，虛而腸澼，死不可治。按陰陽別論云，心之肺，謂之死陰。死陰之屬，不過三日而死。肝之心，謂之生陽，生陽之屬，不過四日而死。腎之脾，謂之闢陰，死不治。故心移寒於肺，肝移熱於心，腎移熱於脾，皆言其死，此之謂也。
胞移熱於膀胱，則癃溺血。
溺，鳥去聲。承上文五臟寒熱相移，而論六腑之移熱也。胞者，血海也。膀胱者，胞中之室。如胞移熱於膀胱，熱入膀胱則癃，血入膀胱則溺血。
膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。
小腸居大腸之上，小腸受膀胱之熱，不能化物而傳於大腸，則膈腸不便，熱氣上蒸，則為口糜。糜，腐爛也。
小腸移熱於大腸，為虙瘕，為沉痔。
虙，音伏，義同痔字，簡脫今補。小腸清濁，兼收小腸受熱，移於大腸，則精汁凝聚，而為伏瘕；火熱下行，而為沉痔。
白話文：
氣厥論第三十七篇
人體五臟六腑經由十二經脈聯繫，運行著一身之氣，周而復始，生生不息。但若臟腑功能失調，就會導致氣厥。氣厥則會引起寒熱交替轉移的現象，寒熱互易，都是氣厥所造成的。因此黃帝詢問寒熱互移的原因，岐伯便以此論述，最終都歸結於氣厥。
黃帝問道：五臟六腑之間，寒熱互相轉移的原因是什麼？
五臟六腑之間，氣機運行，導致寒熱互相轉移，都是因為氣厥，所以黃帝才會詢問此事。
岐伯回答說：腎臟的寒邪轉移到脾臟，會導致癰腫和氣虛。
（原文將「肝」誤作「脾」，現已改正。）五臟之氣以腎氣為根本。如果腎臟受寒，寒邪會轉移到脾臟，脾臟主司肌肉，因此會出現癰腫；癰腫則導致皮膚腠理閉塞，氣血運行受阻，故而氣虛。
脾臟的寒邪轉移到肝臟，會導致癰腫和筋攣。
脾臟受寒，寒邪轉移到肝臟，肝臟的血液凝滯，就會出現癰腫；癰腫使得筋脈不暢，因此會出現筋攣。
肝臟的寒邪轉移到心臟，會導致狂躁，並伴有胸悶不適。
肝臟受寒，寒邪轉移到心臟，心屬火，寒邪逆犯於心則會導致狂躁；說明狂躁是因為寒邪阻滯於胸中，所以說膈中。
心臟的寒邪轉移到肺臟，會導致肺消。肺消，是指患者極度口渴，喝水越多，小便也越多，最終導致死亡，無法治療。
心臟受寒，寒邪轉移到肺臟，就會導致肺消。這指的是患者極度口渴，喝水很多，尿液也很多，體內水液無法正常代謝，最終因水液失衡而死亡，無法治療。
肺臟的寒邪轉移到腎臟，會導致湧水。湧水是指按壓腹部時感覺柔軟不實，水氣停滯於大腸，患者會感覺腸鳴如水流聲，腹部脹滿如同囊袋裝滿漿液，這是湧水病症的表現。
肺臟受寒，寒邪轉移到腎臟，就會導致湧水。湧水是指由於脾土虛弱，水氣泛濫，腹部按壓不實，水氣寒邪停滯在大腸，腸道蠕動加快，會出現腸鳴聲，腹部脹滿像盛滿水的袋子一樣，這就是湧水病症。
脾臟的熱邪轉移到肝臟，會導致驚恐和鼻出血。
承接上文寒邪轉移，這裡再論述熱邪轉移。脾臟受熱，熱邪轉移到肝臟，肝氣熱盛則驚恐，肝血熱盛則鼻出血，因此會出現驚恐和鼻出血。
肝臟的熱邪轉移到心臟，會導致死亡。
肝臟受熱，熱邪轉移到心臟，心臟屬火，火熱加劇，就會自焚而死。
心臟的熱邪轉移到肺臟，會導致膈消。
心臟受熱，熱邪轉移到肺臟，膈膜之上是心肺，因此會導致膈消，消渴也。
肺臟的熱邪轉移到腎臟，會導致柔痓。
肺臟受熱，熱邪轉移到腎臟，腎臟主骨骼，骨骼負責屈伸運動，因此會導致柔痓。
腎臟的熱邪轉移到脾臟，會導致虛腸泄瀉，最終導致死亡，無法治療。
腎臟受熱，熱邪轉移到脾臟，脾臟屬土，虛弱則清濁不分，因此會導致虛腸泄瀉，虛弱而腸道泄瀉，最終死亡，無法治療。根據《陰陽別論》所述，心與肺相連稱為死陰，死陰症狀，三日內必死；肝與心相連稱為生陽，生陽症狀，四日內必死；腎與脾相連稱為闢陰，則無法治療。因此，心臟寒邪移至肺臟，肝臟熱邪移至心臟，腎臟熱邪移至脾臟，都會導致死亡，這就是原因。
胞宮的熱邪轉移到膀胱，會導致尿閉和血尿。
承接上文五臟寒熱互移，這裡論述六腑熱邪的轉移。胞宮是血海，膀胱是胞宮中的房間。如果胞宮的熱邪轉移到膀胱，熱邪入膀胱則尿閉，血入膀胱則血尿。
膀胱的熱邪轉移到小腸，會導致腸道不通暢，並伴有口瘡。
小腸位於大腸之上，小腸接受膀胱的熱邪，不能正常消化食物並傳輸到大腸，就會導致腸道不通暢，熱邪上蒸則會出現口瘡，瘡瘍潰爛之意。
小腸的熱邪轉移到大腸，會導致痔瘡。
小腸負責吸收和排泄，小腸受熱，熱邪移至大腸，則精液凝滯，形成內痔；火熱下行則形成外痔。
大腸的熱邪轉移到胃，會導致患者食慾很好卻消瘦，又稱食泄。
大腸與胃都屬於陽明經，燥熱之氣較盛。大腸熱邪移至胃，胃部燥熱，所以食慾很好卻消瘦，食泄，意思就是因身體虛弱而導致消化不良，吃得多卻瘦。
胃的熱邪轉移到膽，也會導致食泄。
胃是五穀之府，膽是中精之府。胃的熱邪移至膽，膽受火熱，精液不能正常代謝，也會導致食慾很好卻消瘦，稱為食泄。
膽的熱邪轉移到腦部，會導致鼻翼疼痛、鼻塞流涕。鼻塞流涕持續，則會導致鼻出血，視力模糊。
膽臟藏精液，腦為髓海。膽的熱邪移至腦部，腦部受火熱侵襲，則鼻翼疼痛，鼻塞流涕。鼻塞流涕不止，則會導致鼻出血和視力模糊，因為三陽經脈皆虛弱，所以視力模糊。陽明經脈起於鼻翼，太陽少陽經脈起於兩眼角。
因此，都是因為氣厥。
五臟寒熱互移，六腑熱邪轉移，都是由氣厥所導致，所以說都是因為氣厥。